ඔහුගේ බඩ මත පශ්චාත් ශල්ය hernia: බලපෑම් සහ ප්රතිකාර

විවෘත සැත්කම් පසු සංකූලතා වන්නේ බොහෝ කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට ඔවුන් සිදු වේ. බොහෝ විට මෙම, කායික ක්රියාකාරකම් වැඩි වෛද්යවරයා නිර්දේශ අසාර්ථකත්වය, රෝගියා අනිසි සත්කාර කිරීමට නියමිතය. සැත්කම පසුබිම මත සංවර්ධනය යන සංකූලතා එක් ඔහුගේ බඩ මත පශ්චාත් ශල්ය hernia වේ. එය laparotomy සිදු කළ ස්ථානය පිහිටුවා ඇත. බොහෝ අවස්ථා වලදී, මේ මෙහෙයුම පසු hernia ඇති ලීනියා අල්බා ඇති බවක් පෙනී යයි. ඒ කෙසේ වුවත්, එය ඕනෑම ප්රදේශයක සිදු කළ හැක. සාමාන්ය localizations වේ පසු කැලැල් cholecystectomy, අක්මාව ගැටිති ඉවත් කිරීම, ශ්රෝණි අවයව සැත්කමක්.

පශ්චාත් ශල්ය hernia උදරය යන කළාපයට උදර බිත්තියේ - එය කුමක්ද?

හැමෝටම පාහේ මෙම hernia ශරීරය මතුපිට කැළලි බව දන්නවා. එය සංරචක කීපයක් ඇත. ඇතුළත් වනුයේ: දොරටුව, hernial මලුවේ හා එහි අන්තර්ගතය. එවැනි කැළලි විවිධ localizations තිබිය හැක. වඩාත් පොදු inguinal, පෙකණි වැල හා femoral hernia. ඔවුන් ද කොඳු ඇට පෙළ සඳහා විය හැකිය. මෙම කුහරය hernia මලුවේ ඕනෑම අභ්යන්තර අවයව දේශීයකරණය කළ හැක. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙය පිටකිරීමේ වළළු (කැළලි උදරය පිහිටා ඇත නම්). hernia අන්තර්ගතය වෙනත් වර්ග වල සුෂුම්නාව, පිරිමි ප්රජනක, අක්මාව විය හැකිය, සහ යනාදි. ඩී

සැත්කම් පසු පිහිටුවා ඇති වෙනස කැළලි කුමක්ද? ප්රධාන වෙනස එය සෑම විටම සැත්කම්, කුඹල්ගම, කිරීමට නියමිතය. පශ්චාත් ශල්ය උදර hernia සිදුවීමක් ඇති ස්ථානය හා වේලාව අනුව හඳුනා ගත හැක. මල්ලෙන් අන්තර්ගතය රෝගය වෙනත් ආකාර සඳහා මෙන් ම විය හැක. Hernial අවයමය මෙහෙයුම් සිදු කරන ලද කොටසක් ද කටයුතු කරයි. බොහෝ අවස්ථාවල දී, එය append-, cholecystectomy පසු ලීනියා අල්බා කැළලක් වේ. සම, මාංශ පේශි හා එළබිය - ම වන මහලේ උදර බිත්තියේ ඇති hernial මලුවේ පටක අඩංගු වේ. බොහෝ විට එය diverticulum සැත්කම් පසු යම් කාලයක් පෙනී යයි.

පශ්චාත් ශල්ය hernias වර්ග

මෙම ස්ථම්භයේ ආබාධ ප්රමාණය හා වන මහලේ උදර බිත්තියේ එහි දේශීයකරණ මත පදනම්ව මෙම රෝගය වර්ග කිහිපයක් ඇත. ඒ කෙසේ වුවත්, ඔවුන් සියල්ලෝ ම එක ම සංවර්ධනය හේතු තියෙනවා. කුමක් වර්ගයේ, ප්රේරනය කාලය තුළ සංවර්ධනය වෙමින් රික්. බොහෝ අවස්ථාවල දී සල්ලිත්, උදර hernia. එය රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකය උදරීය (පශ්චාත් ශල්ය) දෝෂ වේ. hernias පහත දැක්වෙන ආකාරයේ ඇති ස්ථානය මත පදනම්ව:

1. රෝග හදාගෙන.
2. පාර්ශ්වික.

පළමු අවස්ථාවේදී, hernial කැළලි උදරය යන midline මත පිහිටා ඇත. එය, පහත හා පෙකණි වැල මුද්ද මට්ටමින් ඉහත විය හැක. උදර බිත්තියේ පැත්තේ පිහිටා පාර්ශ්වික hernia. මීට අමතරව, left- හා දකුණු පැත්තේ කැළලි මත භේදයක් ඇත.

ප්රමාණය මත කුඩා, මධ්යම, පුළුල් හා විශාල hernia වෙනස හඳුනා. පළමු අවස්ථාවේදී, ආමාශය, මානකරන බිඳ නැත. පියවි ඇසට පෙනෙන, මධ්යම හා පුළුල් hernia. ඔවුන් මුක්ත කළාපයට උදර බිත්තියේ සැලකිය යුතු කොටසක් අල්ලා ගනී. ඉතා විශාල protrusions hernial මලුවේ කිහිපයක් අභ්යන්තර අවයව (අන්ත්රය, omentum) අඩංගු විය හැක. ඔවුන් මුක්ත කළාපයට උදර බිත්තියේ 2/3 අයිති.

උදරය යන, සුදු රේඛාවකින් විවිධ ශල්ය hernia කුමක්ද?

පශ්චාත් ශල්ය hernia බොහෝ විට වන මහලේ උදර බිත්තියේ මත රෝග හදාගෙන තත්ත්වය ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය බද සුදු මාර්ගයේ ප්රදේශයේ ය. මෙම සැකැස්මේ ආබාධ දැවැන්ත සැත්කම් පසුව සිදුවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, midline කැපුමක් හරහා අනෙක් ක්රම හඳුනා ගත නොහැකි බව ශල්ය දුරටත් විමසිය දෝෂ හඳුනා ගැනීමට සිදු වේ.

මධ්යම මට්ටමේ පශ්චාත් ශල්ය උදර hernia වන මහලේ උදර බිත්තියේ දුබලකම නිසා සිදුවේ. මෙම ප්රදේශයේ අයිතිය මාංශ පේශී පිහිටා ඇත. සම කැපුමක් සිදු කර ඇති අතර මේදය, සුදු රේඛාවකින් මත ශල්ය මැදිහත්වීම් ඉටු. විවිධ දිශාවන් තල්ලු කෙළින්ම උදර මාංශ පේශී. ඒ නිසා, laparotomy පසු තුවාලය දීර්ඝ කාලයක් ගත වෙනවා. එය rectus මාංශපේශීන් පිහිටුවා කැළල ගොඩනැගීමට, පමණක් නොව, අඩු (වසා) පමණක් නොව අත්කර ගැනීම සඳහා අවශ්ය වේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු උදරය තුළ hernia ඇති වීමට හේතු

සාමාන්යයෙන් සැත්කම් පසු hernial කැළලි පිහිටුවීමට නොකළ යුතු ය. ඔවුන්ගේ පෙනුම මැදිහත් (බර ඉසිලීම, අධික ව්යායාම) පසු ජීවිතයක් වැරදි මාර්ගය, උපකරණ ක්රියාත්මක නොවන අනුකූල බවයි. මීට අමතරව, උදරීය hernia ස්වාධීනව සිදු විය හැක. සාමාන්යයෙන්, එය තුවාල වඩාත් සෙමින් සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව වඩා සුව කරන රෝග විවිධ විසින් ප්රවර්ධනය කරයි. උදරය තුල පශ්චාත් ශල්ය hernia පහත සඳහන් කරුණු සඳහා සිදු කළ හැක:

1. දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින tamponade ලුබේ. ඇයට සංකීර්ණ ශල්ය කර්මවලදී පිහිට මෙන්ම සංකූලතා නොමැති නම්. මෙහෙයුම් අතර, සංවර්ධනය වෙමින් උදරීය hernia පසුව, ඇත: උණ්ඩුක පුච්ඡය හා gallbladder ඉවත් කිරීම, hepatectomy. එසේම, පටක දිගු කාලීන සුව බඩ (රුධිර වහනය, සිදුරු, වණ) සහ අන්ත්රය (ileus), ශ්රෝණිය අවයව, වකුගඩු මැදිහත් ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදුවේ.
2. දියවැඩියාව ඉතිහාසය. මෙම රෝගය පෙළෙන රෝගීන් බොහෝ විට සනාල සංකූලතා ඇති. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඕනෑම මතුපිටක් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් හා සසඳන විට, බොහෝ කාලයක් හා අමාරු සුව තුවාලයක්.
3. ශල්ය තාක්ෂණය උල්ලංඝනය. Hernia ක නම් දුප්පත් තත්වයේ අයදුම් සිදු විය හැක මෙම ශල්ය වෛද්ය මැහුම්, ශක්තිමත් නූල් ආතතිය, සැත්කම් සඳහා සූදානමක් නොමැති වීම.
4. තුවාලයක් ආසාදන. බැක්ටීරියා ආසාදන දුර්වල ස්වස්ථතා, නිසි ප්රතිකාර විෂබීජ නාශක වේග නොමැති වීම හේතුවෙන් විට එය සිදුවේ.
5. වැඩි කමට දමන්නේ.
6. ඇඳීමට ප්රතික්ෂේප කිරීම පසු වෙළුම් පටියක් සැත්කම්.

මෙම උදරීය hernia විවිධ අවස්ථාවල පිහිටුවා ගත හැක. සමහරුන්ට එය ශල්ය දින කිහිපයකට පසු පෙනී යයි. අනෙකුත් නඩු - මාස සඳහා සංවර්ධනය කර ඇත.

පශ්චාත් ශල්ය hernia දී සායනික චිත්රයක්

ඔවුන් සාමාන්ය තත්ත්වය බලපාන නැති නිසා බඩට පශ්චාත් ශල්ය hernia බොහෝ විට රෝගීන් කරදර කරන්නේ නැහැ. කෙසේ වෙතත්, එය වෛද්ය උපකාර ලබා ගැනීමට අවශ්ය පෙනී යයි නම්. ඇත්තෙන්ම, නොතකා hernia අයත් ශාක විශේෂ හා ස්ථානය බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. වන පොදු සහ ඔවුන් භයානක අභ්යන්තර අවයව ගහනවා ඇත. සංකීර්ණ නොවන hernias ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වේ:

1. වන මහලේ උදර බිත්තියේ මතුපිට ඉහත බටුනා, protrusions (hillocks) පෙනුම. එය වෙනස් ප්රමාණය හා හැඩය (සාමාන්යයෙන් වටය, ඕවල්) ඇති විය හැක. අනුකූල සාමාන්යයෙන් මෘදු hernia වේ.
2. ස්වයං තැනකට තරවන. කුඩා ප්රමාණයක් hernia සමග සිරුර තත්ත්වය වෙනස් හෝ ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් එය මත එබීමෙන් විට ඇතිවේ.
3. වෝල්ටීයතා උදර මාංශ පේශී, කැස්ස දී protrusions පෙනුම.
4. ඇඳුම් ගැන ඝර්ෂණය දී දිය බුබුළු.
5. සමහර අවස්ථාවල දී - ඔක්කාරය, වමනය.
6. මෙම පිටකිරීමේ උල්ලංඝනය (මලබද්ධය නිසා හෝ අතීසාරය).

විට උල්ලංඝනය ආබාධ "උග්ර උදරය" සායනික චිත්රයක් වර්ධනය වේ. මෙම පිටකිරීමේ වළළු හා ischemia සම්පීඩ්යතා කිරීමට නියමිතය. සිරුරු උල්ලංඝනය දරුණු අවස්ථාවල දී කුණු වීමේ භාජනය වේ. මෙම දැඩි වේදනාව, උණ, විෂ වීම සමග අත්වැල් බැඳගනී.

උදර hernia විනිශ්චය

උදරීය hernias විනිශ්චය දත්ත විභාග සහ රෝගියා සම්මුඛ මත පදනම් වේ. අපි එය කැළලක් දිගු සුව වේවා, සැත්කම් සිදු කරන ආකාරය බොහෝ කලකට පෙර සොයා ගැනීමට අවශ්ය වේ. රෝගියා ස්වයං අඩු වන වේදනාකාරී අධ්යාපනය, ක පැමිණිලි නම්, රෝග විනිශ්චය කල හැක: උදරය තුළ පශ්චාත් ශල්ය hernia. මෙම protrusions ඡායාරූප වෛද්ය සාහිත්යය සොයා ගත හැක. එය hernia පෙනුම මත පමණක් පටකවල සැදී ඇති විවිධ සමානකම් දක්වයි හැක. ඒ නිසා, යම් හෝ කැළලි, ශල්ය වෛද්ය කිරීමට ඇමතීමට අවශ්ය වේ. ඔහු පමණක් අවකල රෝග විනිශ්චය නිවැරදි කිරීමට හැකි වනු ඇත.

ගෙදර පශ්චාත් ශල්ය hernias ප්රතිකාර

උදරය මත පශ්චාත් ශල්ය hernia ඉවත් කිරීම පමණක් සුදුසුකම් ලත් තාක්ෂණ ශිල්පී විය හැක. ඒ කෙසේ වුවත්, සමහර අවස්ථාවල දී, එය ශල්ය වළක්වා ගැනීමට කළමනාකරණය කරයි. එය hernia කොන්සර්වෙටිව් ප්රතිකාර ගෙදර සිදු කෙරේ. මෙම ඇතුළත් වේ: ආහාර, ප්රති-මලබද්ධය, කායික වෙහෙස සීමා හා විශේෂ වරහන හෝ slimming යට ඇඳුම් ඇඳගෙන.

පශ්චාත් ශල්ය ආබාධ වූ ශල්ය ඉවත්

බොහෝ අවස්ථා වලදී, පශ්චාත් ශල්ය උදර hernia ක ශල්ය ප්රතිකාර ලබා ඇත. එය ගතානුගතික ප්රතිකාර, මහා පරිමාණ protrusions අසාර්ථකත්වය පසු භාවිතා කරනු ලැබේ. හදිසි මෙහෙයුම් සඳහා ඇඟවීම් hernia strangulated ඇත. මේ අවස්ථාවේදී, විෂ හරණය කිරීම, සංකේතවත් ප්රතිකාර, necrectomy, ප්ලාස්ටික් hernial මුද්ද. එය ප්රතිකාර තුළ සංකීර්ණ ඡන්දයෙන් සැත්කම් දක්වා ඇත.

ඇය බඩ මත hernia මෙහෙයුම් වර්ග

සැත්කම් තේරීම hernia ප්රමාණය මත රඳා පවතී. කුඩා කැළලි ආයතන සමග autoplasty පැවැත්විණි. එය දෝෂයක් රෝගියාගේ ම පටක වසා කිරීමයි. මෙම hernia විශාල නම්, එසේ නම් මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. කෘතිම දැලක් - විශේෂ තැන්පත් භාවිතා වන මහලේ උදර බිත්තියේ එළබිය නැවත ඇති කිරීම සඳහා. ඔවුන් මාංශ පේශී ශක්තිමත් hernia වාගීෂ්වර සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට උදව්. දැනට, මෙම තාක්ෂණය සියළු රටවල් සඳහා සුලභ වේ.

මත පශ්චාත් ශල්ය උදර hernias වැළැක්වීම

රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම සැත්කම්, නමුත් රෝගීන් පැවැත්වීම, වෛද්යවරුන් පමණක් නොව කටයුතු කළ යුතුය. එක් මසක් තුළ සැත්කම් පසු බර ද්රව්ය හෝ ව්යායාම ඉවත් කළ නොහැක. එය ද මලබද්ධය සංවර්ධනය වළක්වා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අවශ්ය නම්, ආහාර වේලක් අනුගමනය - හටගත ගන්නා ලෙස ය. laparotomy පසු, වෙළුම් පටියක් පැළඳ ගැනීමට වග බලා ගන්න. එය මාංශ පේශී ගෙන ඒමට උපකාරී වේ abdominals එහි හිටපු රාජ්ය.