අස්ථි densitometry හා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - රෝගය ගැන කල්තියා සොයා ගැනීමට තවත් අවස්ථාවක්

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - පරපෝෂි විද්යාව, ඇටකටු එමගින් භංගුර බවට පත් වෙමින්, කැල්සියම් අහිමි වන. අවම කම්පන සහගත සාධකය තිබේ නම් ඔවුන් විරූපණය හෝ කැඩිය හැක. වැරදීමකින් රෝග අයගේ මළ කැල්සියම් ක ප්රමාණවත් මුදලක් වේ ජනතාව සිදුවන බව විශ්වාස කරනවා. මෙය සත්යයක් නො වේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් පවා ආහාර හෝඩුවාවක් අංග අතිරික්තයක් සමග වර්ධනය වේ. වැඩි අස්ථි බිඳෙන සුලු හේතුව කැල්සියම් අස්ථි හෝ "දියවීයාම" ප්රමානවත් අවශෝෂණය වේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල හේතු විද්යාව

ඝනත්වය අස්ථි ලිංගික හෝමෝන ප්රමාණය මත රඳා පවතී. මිනිසුන්, කාන්තාවන් වඩා නිපදවයි වැඩි, ඔවුන්ගේ ඇටකටු බොහෝ උකුයි ශක්තිමත් එසේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් බොහෝ විට කාන්තාවන්, විශේෂයෙන්, ආර්තවහරණයෙන් දී, එම අවස්ථාවේ දී, හෝමෝන මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු නිසා රෝග විනිශ්චය කර ඇත.

වෙනත් හේතූන් අතර, එය ද මිදියුසින්, දුම්පානය, නිදන්ගත රෝග පැමිණ (දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ තුවාල ඇතිවන, නිදන්ගත අක්මා රෝග සහ වකුගඩු), hypodynamia ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, විටමින් D නොමැතිකම සඳහන් කළ යුතු ය.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හදුනා ගන්නේ කෙසේද?

පුද්ගලයෙකු තෙහෙට්ටුව සහ අස්ථි වේදනාව පවසයි නම්, ඉරියව්වෙන් gait, දත් කෙස් අලාභය සහ පිරිහීම, මෙන්ම නිතර නිතර භග්නය වෙනස්කම්, එය densitometry කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම අස්ථි යලි අවදානම පිහිටුවීම හා ඇගයීමට අස්ථි ඝනත්වය හා ඛනිජ අහිමි අර්ථ දැක්වීමේ දී සහ මැනීම කිරීමට ඉඩ සලසා දෙන ඉක්මන් හා පරම වේදනා රහිතව පරීක්ෂණයකි. මෙම ඔස්ටියෝපොරෝසිස් මුල් රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත්ම සංවේදී තිරගත ක්රමය වේ.

densitometry සාරය අස්ථි නොපෙනෙන candling ඇත එක්ස්-රේ කිරණ. මේ අවස්ථාවේ දී, අඩු මාත්රාවක් භාවිතා අයනීකරණ විකිරණ වේගවත් හා නිවැරදි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අවකාශ, බලශක්ති ගලා දෙකක් ස්වරූපයෙන් පවත්වන ලදී.

එය අස්ථි densitometry අවම දක්වා අඩු වන විකිරණ මාත්රාව, (එය සම්මත පපුව රේඛනය තුළ ලබාගත් රෝගීන් මාත්රාව පිළිබඳ 1/10 කට වඩා අඩු) ලක්ෂණ බව සඳහන් වී ඇත.

මෙම densitometry විට ය

මෙම සමීක්ෂණය සඳහා ඇඟවුම් පහත දැක්වෙන රාජ්යයන් වේ:

• පහත සඳහන් ඔසප් වීම, සෛලයේ කාන්තාවන් සිදුවන, මුල්, ආර්තවහරණයෙන් හෝ ආර්තවහරණය;
• වකුගඩු රෝගය සඳහා පැමිණ සිටින,
• නිදන්ගත අක්මා රෝග,
• glucocorticoids සමග දීර්ඝ කාලීන ප්රතිකාර;
• කැල්සියම් ඌනතාවය සෙතක් පෝෂක malabsorption තත්ත්වය,;
• අස්ථි densitometry ද රූමටික ආතරයිටිස්, hyperparathyroidism හා hyperadrenocorticism ඉදිරියේ මෙන්ම සා ඕ පාවුලෝ හා දියවැඩියාව පවත්වනු ලැබේ.

සුළු කම්පන සමග භග්නය තිබේ නම්, එය ද සමීක්ෂණය සඳහා පිලිබඳ දර්ශකයකි. එය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අස්ථි අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය රෝගීන් ජීවිත අපේක්ෂාව පිළිකා වඩා අඩු නිසා රෝගය නිසි කලට හඳුනා ගැනීම අතිශය වැදගත් වන බව විශ්වාස කෙරේ. එය සමහර අවස්ථාවල දී ප්රදර්ශන මෙම ව්යාධිවේදය ආකෘති උරුම බව සඳහන් කළ යුතු ය.

අස්ථි densitometry: කී

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සඳහා විවිධ ක්රම තිබෙනවා, නමුත් ඔවුන්ගේ භාවිතය ඉතා සීමිත වේ. මේ අනුව, වෛද්ය පර්යේෂණ ආයතනයේ විවිධ වෙනස්කම් මිල අධික වන අතර, ප්රමාණාත්මක ස්කෑන් ක්රමය ඉහළ ලබා දෙන විකිරණ මාත්රාව, නියාමන දත්ත සැලකිය යුතු වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත අස්ථි පරිවෘත්තීය අදාළ ජීව රසායනික දර්ශක පිළිබඳ ඉගෙනීම, හා ඒ වන විට කුඩා කටුවක ඇටකටු රෝගියා අසහනය දැනෙනවා. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල රෝග විනිශ්චය කරන විට, densitometry වඩාත්ම ජනප්රිය ක්රමය වේ.

මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂයෙන් සකස් කර ඇති බව ප්රධාන ක්රම තුනක් භාවිතා:

• X-ray absorptiometry;
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් densitometry;
• පර්යන්ත ස්කෑන් ක්රමය (සැලකිය යුතු පසුබෑමක් වුනා ඇත - ආක්ෂික ඇටසැකිල්ලක් ඇටකටු තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ දෙන්නේ නැහැ.)

පර්යේෂණ ක්රමවේදය හා ප්රතිඵල නිවැරදි තක්සේරුවකි අයිතිය තේරීම සඳහා සායනික ප්රකාශනයන් සුවිශේෂතා සැලකිල්ලට ගන්න. ද අදාළ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක සැලකිල්ලට ගත.

densitometry ප්රතිඵල ඇගයීම මූලධර්ම

"Osteopenia" යන පදය පසු ලබා ගත් සමීක්ෂණ දත්ත විස්තර හෝ "ඔස්ටියෝපොරෝසිස්" භාවිතා කිරීමට. ඔවුන් සායනික රෝග විනිශ්චය ලෙස, නමුත් ඝනත්වය අඩු ඕනෑම අස්ථි lesion සමග කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැලකිය යුතු නැත. එය අස්ථි densitometry නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා සිදු නොවන බව සඳහන් කළ යුතු ය සහ අස්ථි බිඳී අවදානමක් රෝගීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා.

මෙම මෘදුකාංග උපකරණ (densitometer) ලබා ගන්නා ප්රතිඵල සහ තෝරාගත් දත්ත සංසන්දනය, හා වෙනසක් සංඛ්යාත්මක වේ. ටී පරීක්ෂණ (රෝගියා මෙන් ම ලිංගික තරුණ ජනතාව සමග සැසඳීම සඳහා භාවිතා) යන නම දරන හෝ Z-පරීක්ෂණ (සංසන්දනය සඳහා සුදුසු වයස, ස්ත්රී පුරුෂභාවය හා බර මිනිසුන් පිරිසක් පමණයි) ඒ සඳහා සම්මත අපගමනය සංඛ්යාව මත තීරණය වේ.

මෙම සංඛ්යා පහත ප්රතිඵල එක් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ගැන කතා කරයි නම්, ටී පරීක්ෂණය 2,5 SD වඩා නොවේ නම්, මෙම, osteopenia අනුරූප වේ. මෙම අගයන් "එළිපත්ත." ලෙස සලකනු ලැබේ මෙම densitometry ප්රතිඵල නිවැරදි අර්ථ සඳහා සලකා බැලිය යුතුය.

X-ray densitometry

තාක්ෂණික වශයෙන්, එක්ස් කිරණ ඇත්තේ ප්රකිරණය ද සහාය ඇතිව ඇටකටු බොහෝ ගවේෂණය කළ හැක්කේ. සාමාන්යයෙන් බොහෝ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් කිරීමට භග්නය සංවර්ධනය එහිදී කොඳු ඇට පෙළ densitometry (ඔහුගේ lumbosacral කොඳු ඇට පෙළ) සහ උකුල, පැවැත්විණි. ද අස්ථි පටක, බිරියත් බාහු densitometry ඝනත්වය තීරණය හෝ ශරීරයේ මුළු වියදම් කරනවා. මෙය ශරීරයට හෝ ශරීරය පුරා තෝරාගත් ප්රදේශවල ඛනිජ අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම සඳහා විභාග හැක.

අස්ථි ස්කන්ධය හා absorptiometry සමස්ථානිකය ක්රමය, ගැමා අංශු හෙලිදරව් සහ ඔවුන්ගේ අවශෝෂණය කිරීමේ ප්රමාණය ඇගයීමට ලක් සමන්විත මූලධර්මය භාවිතා කරන සංයෝග අඩංගු ලවණ ප්රමාණය ඇගයීම සඳහා අතීතයේ දී. එවැනි සමීක්ෂණය වැදගත් අවාසිය සැලකිය යුතු විකිරණ නිරාවරණය වේ. පසුව ඉතා සංවේදී සහ රෝගීන් සඳහා අඩු හානිකර වූ දෙකක ආලෝක ෆෝටෝනයක් එක්ස්-රේ absorptiometry, භාවිතා කිරීමට ආරම්භ විය. මේ දක්වා, එය අස්ථි පිළිබඳ 2-3% ක් පමණි හඳුනා ගැනීමට උපකාර කළ හැකි, ඒ නිසා මෙම සමීක්ෂණය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් කල්තියා හඳුනාගත ආර්තවහරණයෙන් පරික්ෂණ කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කළ හැක.

අල්ට්රා සවුන්ඞ් densitometry

මෙවැනි සමීක්ෂණයක් අස්ථි ශක්තිය තක්සේරු කිරීමට සිදු වේ. මෙම ගිණුමට ඝනත්වය, සූක්ෂ්ම ව්යුහයක් හා ඉල්ලුම් නම්යතාවය ගනී, මෙන්ම cortical ස්ථරය ඝණකම. එවැනි සමීක්ෂණය වැදගත් වාසියක් - විකිරණ නිරාවරණය කර නොතිබීමයි. මෙම ක්රියාවලිය ආරක්ෂාව සැලකිල්ලට ගනිමින්, එය ඕනෑම විසින් සීමා නියම කිරීම්වලින් තොරව නැවත නැවතත් භාවිතා කළ හැක.

එවැනි densitometry ඇට මතුපිට ඔස්සේ ප්රචාරය, හෝ අස්ථි, පටක තුල විසිරී අතිධ්වනික තරංග ඇති හැකියාව මත පදනම් වෙලා කටයුතු කරන බව කිව යුතු ය. මේ අවස්ථාවේ දී, එය අස්ථි ඉල්ලුම් නම්යතා, ඝනත්වය සහ තද ගතිය තීරණය කිරීම සඳහා හැකි ය.

එය අතිධ්වනික අස්ථි densitometry පර්යන්ත සැකිල්ලේ විභාගය සඳහා පමණක් භාවිතා කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය. බොහෝ විට, මෙම ක්රමය විලුඹ හා tibia, patella, හෝ phalanges පරීක්ෂා කළා. මෙම උපකරණ බොහෝ අස්ථි ඝනත්වය මත, පමණක් නොව, ක්ෂුද්ර හෝ trabecular පිළිබඳ ලබා ගත පමණක් නොව දක්වන අතිධ්වනික පැතිරවීම හෝ තුනී කිරීම වේගය, තීරණය කරන්න.

නිගමනය

නොතකා (රෝග ලක්ෂනයක් හෝ රෝග ඇති පෝරමය භාවිතා කර) ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රතිකාර කළ ආකාරය, densitometry ඉරිතලා යාමේ අවදානම තීරණය කිරීමට ඉඩ දෙයි. එය mineralized අස්ථි වල ඝනත්වය හෝ සමස්ත ඇටසැකිල්ලක් සඳහා සමාන විය නොමැති නිසා, මෙම සමීක්ෂණ ප්රදේශයේ තේරීම, අතිශයින්ම වැදගත් වන බව මතක තබා ගත යුතුය.

නිවැරදි තේරීමක් කිරීම සඳහා, ඔබ විසින් පහත දැක්වෙන රටාවන් දැන ගැනීමට අවශ්ය:

• ආර්තවහරණ සහ ලක්ෂණය හෝ hypogonadal ස්ටෙරොයිඩ් අසමතුලිතතාවය පීඩාවට trabecular ද්රව්යයක්;
• cortical අස්ථි මනාප හානි වියාල, hyperthyroid, දියවැඩියා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් නිරීක්ෂණය ඇත;
• ළමා කාලය තුළ රෝගියාට හෝ නව යොවුන් වියේ ඇටසැකිල්ලක් වර්ධනය මැදිහත් වන රෝග වර්ධනය නම්, ඇටකටු පද්ධතිමය දෝෂ සහිත රෝග විනිශ්චය කර ඇත. ඔවුන් දෙදෙනාම අස්ථි ස්ථර හානි සමග බැඳී තිබේ.

ඔබ එහි පර්යන්ත ප්රදේශ ආක්ෂික සැකිල්ලේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් "පැතිර" එෙහම ඇති බව, ඒ නිසා ඔබ මුලින්ම මුල් රෝග විනිශ්චය සඳහා කශේරුකා පරීක්ෂා කළ යුතු දැනගත යුතුය. නිදහස් densitometry, අවාසනාවකට මෙන් දුර්ලභ, සමීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් පෞද්ගලික සායන පවත්වන අතර ඒ සඳහා සුදුසු උපකරණ අවශ්ය බැවින්.