Cryptorchidism - එය ... හේතු, ප්රතිකාර, ප්රතිවිපාක

Cryptorchidism - මෙම වෘෂණ එකක් හෝ දෙකම වෘෂණ කෝෂ නොමැති වේ. ඔවුන් perineum, උකුල් ප්රදේශය තුළ බිරියත් කිරීමට හෝ උදරය කිරීම, හෝ inguinal ඇල දී මෙන්ම, සම යටතේ හෝ ඉකිලි පිහිටා විය හැක. වඩාත් පොදු ප්රභේද්යයක් ව්යාධිවේදය පැත්ත ගත්තෝය. මෙම පිරිමි ශරීරය මානවයා කායික ව්යුහය කිරීමට නියමිතය. වම් පැත්තේ cryptorchidism සාමාන්යයෙන් කැඩපතක් සමග දරුවන් පවා සයන තරමක් දුර්ලභ වන සැලැස්මට අවයව. සාමාන්යයෙන් මව, ඔවුන් රෝග විනිශ්චය ඉගෙන විට, දීර්ඝ රාජ්ය කාරුණික ලක්වූවන් මේ ජීවිතයේ තම දරුවන් කෙරෙහි වන බව අපි සිතන්නෙමු. නමුත් නූතන වෛද්ය විද්යාවේ එවැනි දරුවන් ලබා දීමට බොහෝ ඇත.

සංඛ්යා ලේඛන

මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට නොමේරූ හා කාලීන ළදරුවන් ලෙස සිදුවේ. නමුත් ජීවිතයේ පළමු මාස හය තුළ සාමාන්යයෙන් බිත්තර ස්වාධීන සහ මගහැරයාම් සිදුවන, සහ සැත්කම් ද යන ප්රශ්නය ඉවත් කර ඇත. මීට අමතරව, මෙම රෝගය වසරක් හෝ ඊට වැඩි වයස අවුරුදු පිරිමි හඳුනා ගත හැක. undescended වෘෂණ වන සියයට තුනක් කොහේ හරි පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි නොවේ. මෙය කළල විකසනයේ තුළ පිහිටුවා සිටින බවයි. මේ තත්ත්වය දෙවන බිත්තර, කල් තබා ගන්නා ඇත යන්න මත පදනම්ව, monorchism හෝ anorchia ලෙස හැඳින්වේ.

මිනිසුන් තුළ ඇති අභ්යන්තර ප්රජනක අවයව ontogeny

දැනට ද testes අනාගතය වසරේදී තමාගේම කළල ජීවිතයේ හයවන සතියේ තුළ හට ගනී. ලිංගික ලණු පසුව ශිෂේණය ටියුනිකා හා mesenchyme බවට පත් වන බාහිකයේ හා medulla, සාදයි.

මෙම Sertoli සෛල මගින් නිෂ්පාදනය - සති තුනකට පසුව, එහි විභේදනයේ සෙලියුලර් සංයුතිය ලිංගික ලණු (බිත්තරය ද්රව්යයක් හරහා ගමන් කරන cortical ස්ථරය සිට ක්රියාවලි, බව) වේ. ඒ mesenchyme සෛල Leydig සෛල පිහිටුවා ගත්හ. ඔවුන් ගර්භාෂයේ තවදුරටත් සංවර්ධනය උදව් කරන හෝමෝන ස්රාවය කිරීමට පටන් ගනියි.

ආරම්භයේ දී, බිත්තර වකුගඩු මට්ටමින් උදරය පිහිටා ඇත, නමුත් එය කළල විකසනයේ තුළ එහි ස්ථිර මානවයා කායික තනතුරට ගමන් කරමින් සිටී. එහි මාවත එය ගර්භනී හා සතලිස් දක්වා විසිවන සතිය ආරම්භයේ යයි. දිගින් දිගටම, බිත්තර මේ අනුව පිහිටුවා ගත්හ peritoneum, මාංශ පේශි හා එළබිය entrains මෙම inguinal ඇල.

cryptorchidism ඇති හේතු විද්යාව

Cryptorchidism (ICD-10 වර්ණදේහික අසාමාන්යතා එහි ප්රතිවිපාක පිළිබඳ අංශය වෙත සඳහන්) හේතු ගණනාවක් නිසා සිදුවිය හැක. පැත්තෙන් එය ඔවුන් පාරම්පරිකව ද්රව්ය සමග ගෑවිලාවත් නැත, සහ ලිංගික අවයව එතරම් වැදගත් නැති බව පෙනේ, නමුත් මිනිස් සිරුරේ එහි ඇති සියල්ල ද කමකට නැති සරළ සම්බන්ධයක් ආකාරයකින් නිර්මාණය කර ඇත.

සියලු රෝග පළමු ගර්භනී සමයේ කාන්තාවක් පුරා සිදු රෝග නිසා විය හැක. මෙම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, රුබෙල්ලා, toxoplasmosis, ලිංගාශ්රිතව බෝවන රෝග විය හැක.

දෙවනුව, cryptorchidism - අනතේ ගේ්භාෂ වර්ධනය ප්රමාද වන ලකුණු එකකි. එය එවැනි hypertelorism, "පැලී තොල්", කොඳු ඇට පෙළ ක "පැලී තොලේ" නැම්මක්, හිස් කබල අසාමාන්ය හැඩය වැනි අනෙකුත් විෂමතා, සමග ඒකාබද්ධ කල හැක.

තෙවනුව, එය බිත්තර පහත වළක්වයි බව මානවයා කායික බාධාවක් විය හැක.

හතරවන, මව ගර්භනී සමයේ NSAIDs ගෙන තිබේ නම්, එය, පටක සමග දරුවා දහසය වතාවක් ඉඩ උපත වේ.

ව්යාධික ක්රියාවලිය වර්ග

පිරිමි ජනගහනය Cryptorchidism undescended වෘෂණ සහ ප්රතිපත්තියක් වශයෙන් එහි පැවැත්ම ඇති ස්ථානය මත පදනම්ව, වර්ග කිහිපයක් වේ.

1. සැබෑ. වැදගත් අංගයක් ලෙස, ශල්ය වෛද්ය ශ්රමිකව වෘෂණ බවට උකුල් ඇටයට මකා දැමිය නොහැකි බව ය. එසේ මත වෘෂණ ඉහළ කොටස, උදර කුහරය, inguinal ඇල හා: අග පිහිටීම වෙනස් විය හැකිය.
2. බොරු. ප්රධාන වෙනස - එය තවමත් නොතකා, එහි පිහිටීම, අතින් බිත්තර පළමුෙවන් අවස්ථාවක් වේ. මේ තත්ත්වය සඳහා හේතු සාමාන්යයෙන් එය දරුවාගේ ජීවිතය වසර දෙකක් දක්වා අඩු වුවත්, බිත්තර දමමින් අධික මාංශ පේශි තානය විය හැක.
3. Ectopia. මෙම උකුල් ඇටයට ක විකෘති මනසක් සැලැස්මට සම්බන්ධ. ලිංගික ග්රන්ථිය ශිෂේණය මුල, හෝ ඉකිලි (cryptorchidism නමින් inguinal) හි, perineum, බිරියත් සම යටතේ විය හැක. දුෂ්කරතාවය ඒක වැඩ පහළ නොවනු ඇත යන කරුන තුල යි.
4. Podtyanuvsheesya බිත්තර. මෙම සංසිද්ධිය එය ලිංගික ග්රන්ථිය නිසා ඌන සංවර්ධිත වූ spermatic ලණුව යන දව නැවත ඉහළට පහත හෙලන විට එම අවස්ථාවල දී හැකි ය.

එය cryptorchid වෘෂණ මෙම වෘෂණ එකක් හෝ දෙකම වෘෂණ කෝෂ නොමැති විද්යමාන බව උපකල්පනය කිරීමට තාර්කික ය. මෙම කරුණ දෘශ්ය පරීක්ෂණ හා දරුවාගේ inguinal කලාපයේ palpation මාර්ගයෙන් අධිෂ්ඨිත විශේෂඥක් සමඟ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය වේ. මෙම නඩුවේ වෘෂණ, "හිස්" නොමේරූ සංඥා.

රෝග ලක්ෂණ

සාමාන්යයෙන්, වේදනාව රෝග ලක්ෂණ මතු කරන්නේ නැහැ, නමුත් වැඩිවියට පත් විය හැකි දී iliac හා inguinal ප්රදේශවල බඩට හෝ අදාළ පැත්තේ අපහසුතාවයට හැඟීමක් ඇද. ඔවුන් ලිංගික කුතුහලය, වලිකෑම, මලබද්ධය, අධික වන බැවින් එහි විසින් වැඩිවී ඇත.

රෝග විනිශ්චය

Cryptorchidism දී පිරිමි - තරමක පොදු ව්යාධිවේදය, ඒ නිසා, කිරීමට පරීක්ෂා දරුවා සඳහා පැමිණ සිටින මෙම රෝගය කියන්නේ අවශ්ය පළමු දින පසු උපත. නීති රීති අනුව, දරුවා උෂ්ණත්වය විසි දෙකක් උපාධි පහත නොවේ, සහ වඳ සැකසුම් අත් පසු palpation ආරම්භ කාමරයේ උණුසුම් වූ ඩයපර් මත ය.

වම් අතේ ඇඟිලි වල හටගත තවදුරටත් අවතැන්, සහ අනෙකුත් සිත් දිනා එහි පිහිටීම වැළැක්වීම සඳහා වෘෂණ පදනම මත තැන්පත් කර තිබේ. වග බලා ගන්න ශිෂේණය ඍජු තැනක නොවේ, inguinal ඇළට, ඉහත ඉහළ බව ගැනීම, සහ එහි පරීක්ෂා කරන්න. එය අතින් බිත්තර පළමුෙවන් හැකි නම්, එසේ නම් ප්රශ්නය ඉවත් සැලකිය හැකිය.

එය උකුල් ඇටයට ක හෙබවූයේ ද කැදවා වෘෂණ ඇතුළු නිරීක්ෂනය අල්ට්රා සවුන්ඞ් ඉකිලි ප්රදේශයේ, සන්නායක මගින් තහවුරු කළ හැකිය. තවද, ඔබ වෙනස් මධ්ය එවැනි රේඛනය, MRI හෝ CT ලෙස රූප ශිල්ප ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. මෙම නඩුව ඉතා සංකීර්ණ වේ නම්, එය සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ රෝග විනිශ්චය laparoscopy. මෙම නඩුව monorchism හෝ anorchia සම්බන්ධ වන බව එයින් තහවුරු කිරීමට.

පිරිමි pseudohermaphroditism වැනි දුර්ලභ ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීම හෝමෝන හා ජාන සිතියම් ඉදිරියේ ලේ මීට අමතරව, රසායනාගාර විශ්ලේෂණය. එය බාහිර පිරිමි ප්රජනක හා අභ්යන්තර නොමැතිකම ඉදිරියේ, සමන්විත වේ.

සංකූලතා

අනාගතයේ දී uncured cryptorchidism හැරී හැකි දේ විස්තර කිරීමට පෙර, එක් ඉතා වැදගත් ප්රශ්නය සම්බන්ධයෙන් අවධානය යොමු කරන්න. මෙම වෘෂණ කෝෂ සාමාන්ය ක්රියාවලියට සඳහා ශරීරය සඳහා සාමාන්ය සැලකෙන වඩා, උෂ්ණත්වය බින්දු කිහිපයක් අවශ්ය වේ. ඒ නිසා එහි "අන්තර්ගතය" යුත්තක් නොවේ - එය පිටත "ඉවතට ගෙන" නිසා එම වෘෂණ, එසේ ස්වභාවය අදහස් කරන්නේ. ඒ නිසා අනාගතයේ දී පුරුෂ ප්රජනක ක්රියාව ගුණාත්මකභාවය බලපායි. මේ හේතුව නිසා, මිනිසුන් පසුව පිරිමි සහ නිර්දේශ නැත, උදාහරණයක් ලෙස, ඉතා උණුසුම් නාන්න.

හොදයි, දැන්, ඇත්තෙන්ම, එම සංකූලතා ගැන.

1. වෘෂණ කෝෂ පිළිකා. මෙම ව්යාධිවේදය සිට ඹන්ෙකොෙලොජික් ක්රියාවලිය ඈත අනාගතයේ සංවර්ධනය නැති බව, වර්ණදේහ යාන්ත්රනයේ වරදක් පවා වෘෂණ බවට ශල්ය උකුල් ඇටයට ගෙන ඒම සහතික නොකරන විට සිදුවේ.
2. හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම. ප්රමාද වැඩිවිය පැමිණෙන, ද්විතීයික ලිංගික ලක්ෂණ inharmonious සංවර්ධන විද්යමාන: ගැහැණු වර්ගය විෂයයන් මත ශරීරය කෙස්, කිසිදු උඩු රැවුල සහ රැවුල, ඔහුගේ හඬ ඉහළ පවතී. අනාගතයේ දී, මෙම පිරිමි ළමුන් බෙලහීනත්වය වෙනුවෙන් බලා.
3. Hernia. බොහෝ විට undescended testes සමග පෙකණි වැල හෝ inguinal hernia සංවර්ධනය. දෘශ්යාබාධිත, එය තීරණය කළ නොහැකි, නමුත් උල්ලංඝනය තිබේ නම්, ඔබ මිනිසුන් හදිසි රෝහල් ගත හා ශල්ය ප්රතිකාර අවශ්ය
4. ප්රජනන ආබාධ. නිසා (උදර කුහරය තුළ ඉහළ උෂ්ණත්වය ශුක්රාණු වල මේරීම සඳහා දායක නැහැ) spermatogenesis ඇති සංකීර්ණ මෙන්ම හෝමෝන සංකූලතා ගුණාත්මක අඩු වේ ejaculate.
5. වෘෂණ කෝෂ දෘඩතාවය - මෙම spermatic ලණුව ක එවායේ බාහිර අසාමාන්යතා. නිසා මෙම තත්ත්වයෙන් excretion ක ශුක්රාණු සිට වෘෂණ කෝෂ වෙත ශිෂේණය ඍජු.
6. තුවාල. අනිසි පිහිටුම් යාන්ත්රික කම්පනය සංවේදීතාව අදාළ වන සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මෙම පවා වෛද්යවරයාගේ හිතා මතා නොසැලකිලිමත් නම් එය සිදුවිය හැකි ය.

මෙහි එවැනි ප්රතිඵල cryptorchidism හේතු විය හැක. බලපෑම් තමන් ඇය ආයුධ දී කුඩා පිරිමි ළමයා සමඟ වැඩි වැඩියෙන් ඕනෑම සිහිකල්පනාව මිනිසා, තබා තරුණ මව බිය හැක.

ශල්ය ප්රතිකාර

පරීක්ෂා කිරීමට ගිය අත්පොත ඇතැයි විගණකාධිපතිවරයා සඳහන් උකුල් ඇටයට නොහැකි නම්, වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් දරුවා එක් හැවිරිදි වන තුරු ප්රතිකාර ශල්ය ක්රමය පිහිට ලබා ගැනීමට නිර්දේශ කරමු. මෙම ක්රමය ඉතා සාර්ථක වන අතර, එය cryptorchidism වැනි ව්යාධිවේදය ඊමට කිරීමට කළමනාකරණය කළ හැකිය. මෙහෙයුම orchiopexy හා ශල්ය වෛද්ය ප්රවේශමෙන් කටු බිත්තර තෝරා සහ වෘෂණ බවට එය කියවන්නාගේ බව හමුවිය. එය විවෘත හෝ ලැපරොස්කොපික් තාක්ෂණය සිදු කළ හැකි ය. පිරිමි ළමයා අවශ්යයෙන්ම වෙනත් රෝග බැහැර හැකි සංකීර්ණ තත්වයන් වළක්වා preoperatively පරීක්ෂා කළා. , ශල්ය වෛද්ය මැදිහත් necrotic පටක හෝ ගොඩනැගීමට දැක තුළ නම් වූ inguinal hernia, එය එක් වරක්, එකට ගෙන ඒම සමග ඉවත් කරනු ඇත.

සැත්කම් පසු, එය ඉටු පෙර හා පසුව රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. වෛද්යවරුන් විසින් බිත්තර සිරවී වන අතර එය නිසියාකාරව කියාත්මක වන බව වග බලා ගන්න විය යුතුය. Cryptorchidism - එය ඔබ ඔබේ දරුවාට මරණ දඬුවම නොවේ, ඔබ පමණක් competently මව නවීන සැත්කම් හැකියාව විස්තර කිරීමට අවශ්ය වේ.

අවශ්ය හෝමෝන ප්රතිකාර හා වෙනත් ක්රම

හෝමෝන - අඩු ටිකක් ඵලදායී ආකාරයෙන්, නමුත් එකම, සහ එය ඇතැම් විට cryptorchidism ක සුව කළ හැකිය. ප්රතිකාර කිරිමේදී ක ඇත්තෙන්ම එන්නත් මානව කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින්. මළ සිරුර සම්බන්ධයෙන් එවැනි දැඩි ප්රහාරයක් එල්ල සාමාන්ය තත්වයට වෘෂණ කෝෂ මාරුව කිරීමට යොමු කරයි. නමුත් මෙම ක්රමය පරම සහතිකයක් දෙන්නේ නැහැ, ඒ නිසා කලාතුරකින් අයදුම් කළා.

monorchism හෝ anorchia වෘෂණ කෝෂ, ශරීරාබාධ ස්ථාපිත කිරීමට ලබා දිය හැකි විට. දරුවන්, මෙම අවශ්ය නොවේ, නමුත් නව යොවුන් වියේ, ළමයා නිසා ඔවුන්ගේ අනේකත්වයේ සංකීර්ණ වර්ධනය විය හැක. රූපලාවණ්ය සැත්කම් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සඳහා විවිධ විකල්ප ලබා ගත හැක.

එය ද නිර්දේශිත බව ඔබ අදහස් විමසන්න සමග endocrinologist ගැන වැඩිවියට පත් හා අවශ්ය හෝමෝන ප්රතිකාර මෙම කාලය. සමහර විට සිට මත්ද්රව්ය තොරව සහයෝගය ශරීරය ජීවිතයේ සරු කාලය තීරණය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් endogenous හෝමෝන නිෂ්පාදනය කිරීමට නොහැකි වේ.

ජීවිතය හා සෞඛ්ය සඳහා කරන බහාලූ

වඩාත් පොදු නිවැරදි ක්රමය ලෙස Orchidopexy සම්පූර්ණයෙන්ම cryptorchidism ඉවත්වේ. ඇතුළත් සේ පිරිමි සියයට එකකටත් වඩා අඩු තුළ හට ගනී. නෑ දෙකක් බිත්තර, එක් ඉවත් නොකළ නම් නමුත් සාරවත්, තරමක් අඩු වේ.

සමග සම්බන්ධයෙන් කිරීමට සංකූලතා, වැනි පිළිකා හෝ කම්පනය, එය, සුවිශේෂ දුෂ්කර මතය යන්න මෙහෙයුම නැති තර්ජනය අවසන්. කෙසේ වෙතත්, එය ජීවිතය prolongs සහ එහි ගුණාත්මක වැඩි දියුණු කරන ලදි.

නිර්දේශ

සැත්කම් පසු, එය නිතර නිතර රෝග විනිශ්චය කිරීමට වැදගත් වේ. අවශ්යයෙන්ම රෝහලේ ඒක කරන්න, එය ඉතා සුදුසු හා ගෙදර පරීක්ෂා වේ. තොරතුරු තාක්ෂණ දරුවා දිය නෑමට ක්රියාවලිය තුළ කරන්න හෝ ඩයපර් වෙනස් වනු ඇත කැමති. දරුවා වැඩෙන්නේ විට, එය ඔහුගේ සෞඛ්ය තත්වය ගැන ඔහු සමඟ කතා පැවැත්වීමට හා කෙතරම් වැදගත් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා සහ ස්වයං-විභාග පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.

විලවුන් විසඳුමක්

මෙම නව යොවුන් නිසා එය අනෙක් අයට වඩා වෙනස් බව ඇත්ත කිරීමට සිදුවිය හැක. මෙම මව විසින් ද සූදානම් විය යුතු ය. මේ අවස්ථාවේ දී, කතා තරම් වනු ඇත. ඔබ ඔහුගේ කැළැල් කැපී පෙනුණේ නැහැ නම් වූ ළමා ලිහිල් යට ඇඳුම්, ක්රීඩා ඇඳුම්, පිහිනුම් ඇඳුම, මිල දී ගැනීම සඳහා අවශ්ය වනු ඇත. ඔබ පකෘතිමත් සම්බන්ධයෙන් ජලය පරික්ෂා කිරීමට ආරම්භ කළ හැක. එහෙත්, නව යෞවනයෙකු එවැනි අවශ්යතාවක් දැනෙනවා නම් නොවේ - එය අවධාරනය අවශ්ය නොවේ. තවමත්, එය විසින් ඉතා මිල අධික හා අනතුරුදායක මෙහෙයුම.

නිවාරණය

වැනි නිශ්චිත වැළැක්වීම නොපවතියි. Cryptorchidism - එය නොවන රෝග ඇති විය හැකි අපේක්ෂා හා ගනිත් සුදුසු පියවර. ඔබට සිදු කළ හැකි එකම දෙය නම්, - competently හා බරපතල ලෙස ගැබ් සඳහා සූදානම් ය: එනම්, සෑම එන්නත් කරන්න කටින් sanitize, ආසාදන සියලු සාක්කු තුරන් කිරීම සඳහා. පළමු ගර්භනී කාලයේ දී, එය මෙම මහල් නිවාස, අගුල තද කෙරුවෙමි දී අලුත්වැඩියා සිදු කිරීමට, විෂ ද්රව්ය සමඟ කටයුතු කිරීමට අවශ්ය නොවේ. ඖෂධ ගැනීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඔවුන්ගේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.

සියලු නිවැරදි කර ගත හැකි එය ජීවිතය සඳහා දඬුවම නොවේ, - මව සහ දරුවා බව cryptorchidism මතක තබා ගැනීමට අවශ්ය වේ. ප්රධාන දෙයක් - නිවැරදි විය හැකි විට මේ මොහොතේ අතපසු කරන්න එපා, මේ ප්රශ්නය වගකිව ප්රවේශය. ප්රතිකාර හා ආදේශන ප්රතිකාර උපක්රම පැහැදිලි, ප්රශ්න සමග වෛද්ය උපදෙස් කිරීමට බිය නොවන්න. ඔහු ඔවුන්ට පිළිතුරු සතුටු වේ. ඒ සඳහා අනාගතයේ දී ඔබේ පුතු ඔබ ඔබට බොහොම ස්තුතියි කියන්න.