නාසය tamponade ඉදිරිපස හා පිටුපස: ඇඟවුම් හා ක්රියා පටිපාටිය විස්තර

නාස් tamponade විවිධ etiologies ක නාසික රුධිර වහනය නතර කිරීමට කම්පනය හා උගුර, කණ, නාසය භාවිතා වේ. හා ඉදිරිපස tamponade නම් - ඉතා සුලභ පටිපාටිය, එහි පිටුපස "තෝරාගත්" සිටී. පමණක් ලේ ඇති අයට කිසියම් හේතුවක් නිසා හෝ එහි හානිය එය බැලූ බැල්මට පෙනේ වඩා බරපතල අයට නතර කිරීමට අවශ්ය වන්නේ නැත.

epistaxis

මුහුණේ නාස් පුඩු හරහා හෝ උගුර පිටුපස choanae හරහා ගලා කොහෙද තරල නාසික කුහරය, වහනය වන නාසික ලෙස හඳුන්වනවා. ඉදිරිපස සහ පසුපස: ලේ ගැලීම වර්ග දෙකක් ඇත. සමහර අවස්ථාවල දී, ලේ nasolacrimal ඩක් (නිසා චූෂණ ක්රියාත්මක කිරීමට) බවට ලැබෙන, සහ ඇස් සොකට් හරහා ගලා එයි. මෙය මේ ප්රපංචය පිළිබඳ සාක්ෂි හා ප්රථමාධාර ලබාදීම සඳහා වෛද්යවරුන් නොමඟ යැවිය හැකියි.

අලුත් රුධිරය හා රුධිර කැටිති ඔක්කාරය හැඟීමක් හෝ වමනය ඇති අතර, බඩ බවට esophagus හරහා වැටී ඇත. ඉතා කලාතුරකින් nosebleeds මාරක විය හැක. සාහිත්ය ඔවුන්ගේ මංගල රාත්රියේදී ඔහුගේ නින්ද ඔහුගේ රුධිරය මත යටපත් කර දැමී ය කරන නායක Attila, සඳහන් කර ඇත.

නාස් tamponade නාසික රුධිර වහනය නතර කිරීමට අවශ්ය වේ. එම අවස්ථාවේ දී තරල සමහර විට අහිමි හා කුඩා, නමුත් සංකූලතා ඉදිරියේ හදිසි මෙම රාජ්ය කරන්නේ.

හේතු

තේරීම් පටිපාටියක් (මුක්ත කළාපයට හෝ posterior නාසික tamponade රෝගියෙක් අවශ්ය) වහනය හානි කරන මත රඳා පවතී. මෙම එකම මිණුම් දණ්ඩ බවට පත් වන්නේ. නමුත් මෙහි ගොඩක් ලේ ගැලීම කුපිත හැකි සාධක. ඔවුන් දේශීය හා පද්ධතිමය වෙන් කරනු ලැබේ.

දේශීය ඇතුළත් වේ:

• නාසය තුවාල;
• විදේශ මළ සිරුරු,
• නාසික පද සෙම පටල ප්රදාහය හා ඉදිමීම.

මෙම nosebleeds ඇති කරන තුන් වඩාත් පොදු සාධක වේ. විරල ඇත:

• මානවයා කායික විකෘතියක්;
• ආශ්වාස ඖෂධ;
• නාසික කුහරය පිළිකා ක්රියාවලිය;
• සීතල සහ වියළි වාතය
• පොදු සීතල සිට බිංදු අනිසි;
• barotrauma සහ සැත්කම්.

පද්ධතිමය සාධක අසාත්මිකතා, රුධිර පීඩනය ස්ථිර වැඩි, සෙම්ප්රතිෂ්යාව ඉදිරියේ ඇතුළත් වේ. තවද, නාසයෙන් ලේ ගැලීම nonsteroidal විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, මත්පැන් වලට හේතු විය හැකිය, විටමින් C සහ K ඌනතාවය පද්ධතිමය autoimmune රෝග කැටි ගැසීම් පද්ධතිය සමග ගැටලු වේ.

රෝග නිධානය

ලේ ගැලීම විවෘත කිරීම සඳහා, ඔබ විසින් යාත්රාව බිත්ති හානි කිරීමට අවශ්ය වේ. නාසය සෙම පටල ඉතා හොඳින් vascularized, එසේ වත් ලේ කිරීමට ප්රමාණවත් බලය කුඩා අයදුම් පවා.

බොහෝ විට nosebleeds වයස අවුරුදු දහයක් යටතේ දරුවන් හැට, සාමාන්යයෙන් මිනිසුන් වැඩි අයට සිදු වේ.

අධි පීඩන ලේ වහනය පසුබිම එරෙහිව ස්වයංසිද්ධව සිදුවන හා වේලාව පියවර ගන්නා නොවේ නම්, ඉතා දිගු විය හැක. මහලු වයසේ දී සෙම නිසා තුනී මූලික සනීපාරක්ෂක පටිපාටි පවා යාත්රාව විදාරණ කුපිත හැකි බව.

රුධිරය වහනය වීම මූලාශ්රය 95% ක දී නාසික septum වේ anteroinferior වෙන්. ඊනියා Kisselbahovo plexus ඇත. "සංඥා" ලේ වහනය ද පවතී. ඔවුන් පිටපතින් සහ කෙටි කාලය තුළ අධික ලක්ෂණ වේ. මෙම කථාංග මුහුණේ විශාල නාල හානි, aneurysm විදාරණ හෝ ගෙඩියක් දිරාපත් වෙමින් පවතින නිසා විය හැක.

ඉදිරිපස නාසය tamponade

රුධිර වහනය සඳහා ඉදිරිපස නාසය tamponade බහුලව භාවිතා කරන ඇත. එවැනි "ප්රේමය" වෛද්ය බොහෝ අවස්ථාවලදී, නාසික කුහරය හානි ඉදිරිපිට යාත්රා, සහ වෙනත් ක්රම සඳහා අවශ්ය නැති බව, ඒ මගින් ඇති බව පරිපාටිය.

නීතියක් ලෙස, එවැනි ලේ වහනය ස්වාධීන රෝග නොවේ. ඔවුන් - ගෝලීය ශරීරයේ වෙනස්කම් රෝග ලක්ෂණ පමණයි. ඒ නිසා, නිතර නිතර පුනරාවර්තන ලේ වහනය වෙනත් වෙනස්කම්, ඔබේ සෞඛ්ය හා වෛද්යවරයා වෙත යොමු කිරීමට හේතුවක් තිබේද සිදු වී ඇති දේ ගැන හිතන්න ඕන.

හේතු විද්යාව

රුධිරය වහනය වීම කම්පන සහගත හේතු වෙන් කරමි. ඔවුන් ශල්ය ඇතුළු කිසිදු සම්භවයක් තුවාල, ඇතුළත් වේ. ද මානවයා කායික නාසික අඛණ්ඩතාව සමග පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණද සමග සම්බන්ධ වන බව සංකේතවත් හේතු නැත.

කාන්තා konkomentiruyuschie (එනම් ඔසප් වීම සමග සමගාමීව ක්රියාත්මක) සහ vicarious (එම ඔසප් කාර්යය වෙනුවට, මිල) රුධිර වහනය සලකුනු කලේය. තැනීමට යාන්ත්රනය තවමත් දුර්වල තේරුම් ගත්හ.

කෙසේ වෙතත්, නාසික පද සිට ලේ හේතුව කුමක් වුවත්, එහි කල් ඉකුත් නතර කිරීමට වග බලා ගන්න.

නාසය සිට ලේ ගැලීම නතර කිරීමට ක්රම

අද, ලේ ගැලීම නතර කිරීමට බොහෝ ක්රම තිබෙනවා. තේරීම මේ තත්ත්වය ඇති massiveness සහ එයට හේතු මත රඳා පවතී. නොවීමටද නාසය tamponade භාවිතා කළ යුතු වන ප්රාථමික ක්රමය ලෙස. ඇල්ගොරිතමය ලේ ගැලීම සහන ඒ සඳහා පහත දැක්වෙන පියවර අනුගමනය සමන්විත:

1. රුධිර වහනය හදුනාගන්න.
2. හේතුව තීරණය කරන්න.
3. හානි යාත්රාවක් හඳුනාගන්න.
4. නවත්වන්න වඩාත්ම පහසු සහ වේගවත් ලෙස ලේ ගැලීම.
5. රෝගියාගේ තත්ත්වය අධීක්ෂණය.

පහත සඳහන් ක්රම ඕනෑම සුළු nosebleeds හදන්න:

1. නාසය tamponade. මෙම ක්රමවේදය ඉතා සරළ ය: ද lumen turbinate තල්ලු කරන විට හෝ කපු ගෝස් 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ගැල්වූ.

2. vasoconstrictor දී කපු turunda පහළ බසී Moisten, පසුව ලේ ගලා සිට නාසික ඡේදය, දී ඇතුලත් කරන්න.

3. නාසය හා ගෙල පාලම මත අයිස් දෙන්න ඔබේ මුඛයෙන් සහ එකම විට ප්රශ්වාස, නාසය තුළ ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නා ලෙස රෝගියා අහන්න.

කාර්ය පටිපාටි කිසිවක් හෝ ඉටු දී රෝගියා හමාරක් අවංක තත්ත්වය වාඩි ගන්න හෝ රැගෙන ඔහුගේ හිස ඉදිරියට පහත හෙලන යුතුය. මෙම ලේ බඩ කිරීමට උගුර පිටුපස වේදනා නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා ය.

උපකරණ ඉදිරිපිට tamponade

ඉහත ක්රම සියලු අකාර්යක්ෂම නම්, ඉදිරිපස නාසය tamponade දිවෙන. උපකරණ එය ක්රියාත්මක කිරීමට ඉතා සරල ය. මූලික වශයෙන් වෛද්යවරයෙක් නාසික කුහරය lidocaine හෝ novocaine (මීට පෙර පාඨමාලාව allergoproby සිදු) දේශීය නිර්වින්දනය කළ යුතු ය. එවිට වෛද්යවරයා අපෘෂ්ටිමත් බවකි මත්ද්රව්ය හෝ වැස්ලින් විලවුන් පොඟවා එය රුධිර වහනය, ආඝාතය වඳ ගෝස් බවට ඇතුල්. අඩක් පමණක් - ගෝස් දිග හැත්තෑ ගැන සෙන්ටිමීටර, නමුත් පළල විය හැක. සම්පූර්ණයෙන්ම නාසික කුහරය පුරවා කිරීමට තරම් Turunda ක Accordion ස්වරූපයෙන් තබා තිබෙනවා.

එවැනි ලොකු දේටත් පාහේ දින තුනක් ඉතිරි, සහ මෙම කාලය අවසන් වන විට ඉවත් කර ඇත. විශේෂයෙන් දරුණු ලේ දී, ගෝස් දින හතක් ඉතිරි කළ හැක, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී එය ප්රතිජීවක හා aminocaproic අම්ලය විසඳුමක් මිශ්ර කළ යුතුය.

ආපසු tamponade ඇති වීමට හේතු

ඉදිරිපස නාසය tamponade අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ලබා නැත. හෝ මළ මූලාශ්රය මුලින් හිතුවට වඩා වැඩි විය හැක. එවැනි අවස්ථාවල දී වැඩි කාලයක් ගතවන අතර, නමුත් ඵලදායී ක්රමය ගනිති.

නාසය tamponade පිටුපස නම්, නාසික රුධිර වහනය නතර කිරීමට සිදු වේ:

1. රෝගියා නාසය හෝ නාසික පදයට සෘජු පහරක් විදේශ ශරීරය වෙලා තිබෙනවා විය.
2. රුධිර වහනය දිගු ගලා rhinitis හෝ නාසයේ මස්දළු නිසා වේ නම්.
3. සුවීශේෂී රුධිර පීඩනය යාත්රාව පවුරු බිඳ වැටී, රුධිර කැටියකට ගොඩනැගීමට වළක්වයි නැත අවස්ථා දී.
4. රුධිර වහනය හේතුව - අබලන්වූ ගෙඩියක්.
5. රෝගියා රුධිර රෝග ඇත.

තාක්ෂණය නාසික tamponade

මෙම හැසිරවීම සඳහා පුහුණු පුද්ගලයා පමණක් සමත් ක්රියාත්මක, ගෙදර ස්වයං medicate කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ නැහැ. මෙම ක්රියාව ගැන වෛද්යවරයා අමතරව දෙකක් හෝ තුනක් පවා ජනතාව සම්බන්ධ කර ඇත. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් රෝගියාගේ හිස නිවැරදි තත්වය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. දෙවන swabs ගනී විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට උදව් වේ, සහ අවශ්ය නම් තුන්වන, නව වඳ swabs සූදානම් වේ.

ඔබ ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා ඕනෑම වේදනා නාශකයක් ඔහුට ලිහිල් හා තේරුමක් ප්රතීකයක් අඩු කිරීමට පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එවිට, මෘදු කැතීට හරහා මුඛ කුහරයේ කිරීමට නාසය, තෙල් මිශ්ර කර සාදාගත් වඳ වැස්ලින් තෙල් යනුෙවන් ඇතුළත් කර සංෙශෝධනය කරනු ලැෙබ්. මෙම නල අවසන් වන විට සුදුසු ප්රමාණයේ ගෝස් බැඳී ඇත. දෙකක් කැතීට යෙදීමේදී එය ස්ථාවර, සහ එක් කටේ පවතී, පසුව කම්මුල ලප අනුයුක්ත: මෙම තුවාලවලින් ගන්නා මත කෙඳි තුනක් ඇත. ඊළඟ පියවර - නාසය හරහා කැතීට ඉවත් කිරීම. මේ අවස්ථාවේ දී, තුවාලවලින් ගන්නා ජෝන් කිරීමට යාමෙන් ඇති අතර nasopharynx සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වේ. ඊට පසු, ඉදිරි tamponade කරන්න සහ ඉදිරිපස ඉතිරි රේඛා දෙකක් knotted. තුවාලවලින් ගන්නා, ඉවත් කිරීම හා දින දෙකක් හෝ තුනක් පසු.

සංකූලතා

නාසික කුහරය, මෙන්ම වෙනත් ඕනෑම අවභාවිතාවේ Tamponade සංකූලතා ඇති විය හැක. එවැනි නාසික යෝනි ක කුණු වීමේ ලෙස මෙම සංසිද්ධි අතර වේ. මෙම නිසා turundy නිරාවරණය තුළ යාත්රා සහ ස්නායු වල දිගු කාලයක් තිස්සේ සම්පීඩන කිරීමට සිදුවේ. දෙවන ප්රශ්නය ලේ සහ ගෝස් බැක්ටීරියා වර්ධනය සඳහා හොඳ මධ්ය නියෝජනය සිට, sinuses ක රෝග purulent උග්රවීම හෝ සංවර්ධන (maxillary නාසයේ මස්දළු, නාසයේ මස්දළු) විය හැක.

සංකීර්ණ අවස්ථාවන් හීදී, පසුපස tamponade නාසය හා නාසික septum විකෘතියක් හේතු විය හැක. මීට අමතරව, ප්රතිකාර ද්විතියික ආසාදන එක්වීමට දියවීම හේතුවෙන් hematoma හෝ සෙප්ටික් septum ගොඩනැගීමට ඇති විය හැක.