සෞඛ්ය, ඖෂධ
දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්රතිකාර tracheostomy රැක බලාගැනීම සඳහා
එය tracheostomy සමග රෝගියා රැකබලා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝගියාගේ පරිවර්තනය පසු රෝහලේ සිදු කර ඇත. බොහෝ විට, එය tracheostomy අවශ නම් වාතය සන්නායක මාර්ගය මත පනවා ඇත වාතාශ්රය.
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ද
වඩාත් සුදුසු ලිපි ද්රව්ය තත්වයන් tracheostomy සිදු ප්රශස්ත තෝරා ක්රමය සහ අදාළ trachea homeostasis පරෙස්සම් රාවණාඇල්ල කිරීමයි. සැත්කම් හෝ endotracheal නිර්වින්දනය ප්රාණඝාතය අයදුම් novocaine විසඳුමක් සඳහා බොහෝ විට භාවිත කළා.
ශ්වසන මාර්ගය tracheostomy මෙහෙයුමක් අවශ්යතාව ද පැන නගින්නේ ය:
- දිගු යාන්ත්රික වාතාශ්රය පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී,
- bulbar ආබාධ ඉදිරියේ;
- තවත් ආකාරයකින් සන්නායක මාර්ග නොමිලේ ගුවන් පාරගම්යතාව සඳහා හැකියාව නැතුව
- අඩු කාර්යක්ෂමතාවය ශ්වසන මාර්ගය වැසිකිළි;
tracheostomy තාක්ෂණයට
සම සහ ශ්වාසනාලිය කැපුමක් ඇති lesion බාහිර ස්ථර - tracheostomy ශ්වසන මාර්ගය මෙහෙයුම වර්ග කිහිපයක් මන්නා අවශ්ය වේ. ද ක්රියා පටිපාටිය තුළ අදාළ විය යුතු ය: ලිස්සා කොකු, සම සහ මාංශපේශීන් ව්යාප්තික, ගාංචු, විෂබීජ නාශක swabs හා පිසදමන.
රෝගියා ආපසු ඇද හිස සමග බෙලහීන තත්ත්වයකට තැන්පත් කර තිබේ. මෙම trachea මතුපිට සම ඇල්කොහොල සමග විෂබීජහරණය ඇත විෂබීජ නාශක, විසඳුමක් අයඩීන් සහ සැලකිලිමත්ව වඳ රෙදි සමග පිස දැමුවාය.
ක්රියා පටිපාටිය තුළ sternum ඉහළ අද්දරට තයිරොයිඩ් කාටිලේජ සිට සිරස් සැපයුම අත්හිටුවන අයදුම් කළා. තවද, තිරස් දිශාවට එළබිය කපා, පසුව ඉහත සඳහන් කට්ටලය MEDINSTRUMENT භාවිතා razdvizheniya මාංශ පේශි හා trachea නිදහස් එකතුව පවතී. අත දුන් පන්ච් trachea dissected අතර පටක කුඩා පටක කොටසක් ඉවත් කිරීම, ශ්වසන මාර්ගය නල පහසුකම් ප්රමාණවත්.
ස්ථාන තුළ නිදහස් ශ්වාසනාලිය දාර කඩඉම් පටක කොටසක් වෙනස් tracheostomy නල දායකත්වයක් සපයන සම, කිරීමට sutured. යන වඩා සංකීර්ණ තාක්ෂණය තිබියදීත් ඔබ tracheotomy, පෙර-රෝගී intubation බෙහෙවින් උපකාරක පටිපාටියක් ඉටු.
නල තෝරා
, මෙම තත්වයන් මත රඳා පවතී තේරීම වන සුදුසු නල තෝරා ගැනීමේ දී අවශ්ය දැඩි සත්කාර දී tracheostomy විශ්වාස කටයුතු, ප්රවේශම් සත්කාර. දැනට පුලුල් ආවාට සහිත ලෝහ ද්විත්ව නල මිලදී ගෙන ඇත. එය ද විශේෂ සිලින්ඩර මගින් ස්ථාවර කර ඇති පීඩනය, ප්ලාස්ටික් බට භාවිතා කිරීමට හැකි ය.
උසස් තත්ත්වයේ නල නිසි තෝරා රෝගියා වෙත අනවශ්ය අපහසුතාවට පත්ව තොරව දැඩි සත්කාර ඒකකය තුළ tracheostomy පහසු සේවා සපයයි. නුසුදුසු නල තෝරා ගැනීමේ දී සංකූලතා බොහෝ විට lumen ඝන වියළි තරල ක අවහිර පවතින්නෙ. ඒ නිසා, ඇය තෝරා වෘත්තිකයන් සඳහා ඉතිරි කළ යුතු ය.
සේවා tracheotomy නල
ලෝහ කැනියුලා පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී පිරිසිදු කිරීම හා විෂබීජ නාශක ප්රතිකාර සූදානම සඳහා අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක් අභ්යන්තර නල නිස්සාරණය අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, කැනියුලා වෙනස් පිටත කොටස් සතියකට වරක් වඩා වැඩි නොවන, ඉතා දුර්ලභ වේ.
tracheotomy සඳහා ආවාට කැනියුලා වන උද්ධමනයට රාජ්ය පදිංචි කළ යුතු නැහැ. කලින් කලට අතිරික්ත ගුවන් ප්රායෝගිකව ඉවත් හා අවකාශය නැවත පසුව, විනාඩි 10 ක් පමණ නිදාගන්නවා. වලක්වන යථා ආවාට ලතාවය ප්රවේශමෙන් oropharynx ක කුළුණක් දුර්වල Skopje අන්තර්ගතයන් ඉවත් කළ යුතුය.
විශේෂයෙන් ostomy සේවා
එය tracheostomy ආවර්තිතා සත්කාර වඳ ගෝස් සහ කපු swabs භාවිතා සිදු කෙරේ. පිටතට පටක පිරිසිදු අර්ධ චක්රලේඛය ව්යාපාර වටා. තවදුරටත් පටක සංකූලතා සහ බෝ වෙන තුවාල ඇතිවන සඳහා තක්සේරු කළේය.
මෙම tracheostomy බලා අධික තෙතමනය හෝ කුණු සමුච්චය බරපතල අවස්ථාවක දී වෙනුවට අගුල් අවශ්ය වේ. කිසිදු උපකාරයක් නොමැති නම් විය යුතු විස්ථාපනය පටිපාටිය සිදුකිරීම. එක් පුද්ගලයෙකු විසින් ස්ථාවර තත්ත්වයකට නල පවත්වයි, සහ ඔහුගේ සහායක නල හිමියන්ට විස්ථාපනය කරනු ඇත.
ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දින තුළ එය පැය 6-8 ක කාල අන්තරයන් tracheostomy හා peristomalnoy ප්රදේශයේ රැකබලා හොඳය. ඒ අතර ම, ඔබ නිතිපතා විස්ථාපනය කල හැකි ගෝස් වැස්ම, අවශ්යතාවක් පැන ලෙස. , රැකවරණය සඳහා වන මෙවලම් සහ නිෂ්පාදන, හැම විටම පැත්තේ විය යුතුය.
මෙම tracheostomy බලා: ඇල්ගොරිතමය
ශල්යකර්මයෙන් පසු දින කිහිපයක් ගත වීමෙන් පසුව ඉදිරිපත් කරන ප්රථම අවස්ථාව වෙනුවට නළ සඳහා. මෙම කාලය ඝන stoma පිහිටුවීමට ප්රමාණවත් නොවේ සිට තව ද, ක්රියා පටිපාටිය, දක්ෂ සිදු කළ යුතු ය.
ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ ඇල්ගොරිතමය:
- රෝගියා ඔහුගේ පිටේ තබා ඇගේ හිස අවුලට ඇත;
- මෙම tracheobronchial කුහර සම්පූර්ණ පිරිසිදු සිදු;
- අලසබව ඉවත් කිරීමට රෝගියා, කැස්ස කෘතිම හේතුවෙන් ඇතිවන
- එය tracheostomy කැනියුලා උපුටා ගන්නා, පසුව නල කුහරය නම්යශීලී කැතීට හඳුන්වා දී ඇත;
- කළ වෙනුවට නල කොන්දොස්තර ඉවත් කරන ලදී;
- නව නල ස්ථාවර තත්වයක සවි හා ස්ථාවර ඇත;
වාතාශ්රය සඳහා tracheostomy සමග සම්බන්ධ රෝගීන්
බොහෝ විට tracheostomy රෝගීන් රැක බලාගැනීම සඳහා ශ්වසන මාර්ගය වාතාශ්රය වන සම්බන්ධයක් අවශ්ය වේ. මීට පෙර සහායක සංයෝග ඉදිරියේ පිහිටුවන ලද කැනියුලා හරහා සම්බන්ධ උපකරණයකි.
වෙත රෝගියාගේ ස්ථාවර සම්බන්ධතා කිරීමේ අරමුණ සඳහා වාතාශ්රය සම්මත කැනියුලා විශේෂයෙන් නිර්මාණය endotracheal නල හෝ හුළං පිරවිය ආවාට සහිත සාම්ප්රදායික නිර්මාණ මගින් ප්රතිස්ථාපනය විය හැක. කෙලින්ම වාතාශ්රය නල ඒකක තමන් වෙත සම්මත බිම තබා උපකරණ අවසන් අනුයුක්ත කර ඇත.
හැකි සංකූලතා
මෙම tracheostomy බලා බොහෝ විට පවා රෝගියාගේ ස්ථාවර රාජ්ය දී, ඊට බොහෝ කලකට පසුව මෙහෙයුම සම්පූර්ණ වූ වහාම පෙනී හැකි බව ඇතැම් සංකූලතා සමග ගනුදෙනු කිරීමට යොමු කරයි, සහ.
වඩාත් පොදු නිසාම tracheostomy එම ඇඳ ළඟ දී, හදිසි කාරණයක් දී ලබා ගත හැකි මෙවලම් භාවිතා සිදු වන්නේ ද, විශේෂයෙන්ම නම්, රුධිර වහනය වන සිදුවීමකි. අධික රුධිර වහනය සිදුවන අවහිරවීම් නිසා ආවාට ගියාට විසින් සම්පීඩන pulsatile හැකි කපා හරින්න. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට ලේ අධික පාඩුවක් වළක්වා ගැනීමට හදිසි ප්රතිකාර විශේෂඥ ලබා දිය යුතු වේ.
tracheostomy සඳහා සෞඛ්ය සේවය කිරීමේ කොන්දේසි එවැනි ලෙස නොව දැඩි සංකූලතා හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියාගේ ආවර්තිතා විභාග අවශ්ය චර්මාභ්යන්තර ස්වශන. අග හේතුව එම ශ්වාසනාලිය නල වැරදි ස්ථාපනය විය හැක.
වෙනත් සුලභ යුද්ධය නිමාකර - ශ්වසන මාර්ගය බාධාවක් රෝගියාගේ පුනරුත්ථාපන තුළ ඕනෑම අවස්ථාවක ස්වයංසිද්ධව සිදුවිය හැක. බොහෝ විට obstructive රෝග ලක්ෂණ අධ්යාපනය හේතුව උකු, ආරක්ෂක තරල වල එකතුවෙනි ඝන කිරළ, බවට පත් වෙයි. tracheotomy අභ්යන්තර කැනියුලා භාවිතා සිදු කරන ලදී නම්, ගැටළුව වූයේ, එහි පිරිසිදු මාර්ගයෙන් නැති කර ගත හැකිය. රෝගියා බාධාවක් ද ක්රියාත්මක ඉඩ පිටුදැකීම රික්තය අපේක්ෂාව වන අංශයකි.
Similar articles
Trending Now