Leishmaniasis කුමක්ද? leishmaniasis ආකාර

නමුත් බොහෝවිට මිනිසුන් සම රෝග මුහුණ පා ඇති: රෑෂ් පෙනී යයි, තුවාලය තවමත් නැහැ එය පැහැදිලි අමුතුයි දෂ්ට මොන වගේ, නමුත් කෙසේ හෝ වේ. බොහෝ විට මදුරු දෂ්ට ආසාදන, leishmaniasis වැනි රෝගයකට වන එක් ආකෘතියක් ලෙස පිරිහුණු හැක. අද මෙම රෝගය හා සාකච්ඡා ක් පමණ වේ. ඒ නිසා, leishmaniasis කුමක්ද?

සංකල්පය

Leishmaniasis - මිනිසුන් තුළ පමණක් නොව, සතුන් පමණක් නොව කුසලතා බව ආසාදනය වේ. එහි රෝග කාරකය හුදෙක් Leishmania කාරුණික වන අතර, එය මදුරුවන් Lutzomyia වන දෂ්ට කිරීම් හරහා සම්ප්රේශණය වේ.

ආසියාව, අප්රිකාව, දකුණු ඇමරිකාව: Leishmania ප්රොටොසොවා නිවර්තන කලාපීය රටවල ප්රධාන වශයෙන් සිදු වේ.

බොහෝ විට, එම රෝගය මාර්ග, මිනිසුන්, සතුන්, හරකුන්, (හිවලුන්ට, වෘකයන් හෝ හිවලුන්) දැනටමත් ආසාදිත විය හැකි ගෙදර-වගා, සහ මීයන්.

මිනිසුන් සඳහා පමණක් නොව, සත්ව සඳහා පමණක් නොව භයානක දිගු හා දුෂ්කර සුව ක්රියාවලිය සමග බෝවන රෝග, - එය leishmaniasis. යන ජීවන චක්රය මෙම රෝගය ඇති කරන බැක්ටීරියා ඉතා දිගු වේ. සියලු ආසාදිත මදුරුවන් පළමු. ඊට පසු, ආසාදන තවමත් leishmaniasis ක පරිණත පෝරමය සඳහා මෝරා නැත ජංගම flagellar ආකෘති පත්රය බවට පත් වන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, සිදු වෙනවා. නව දෂ්ට තුළ උගුර මදුරුවන් තුළ රැස්, ඔවුන් තුවාලය බවට ලබා ගැනීමට හා අපිච්ඡද සෛල හෝ බලපෑමක් මානව අවයව හෝ සත්ව.

Leishmaniasis: විශේෂ

මෙම රෝගය වර්ග කිහිපයක් ඇත, සහ එහි ම ආකාරයකින් එක් එක් මිනිස් සිරුර භයානක වේ:

• සම.
• සෙවල.
• ආවේගාත්මක leishmaniasis.
• Mucocutaneous.
• Viscerotropic.

leishmaniasis ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මිනිස් සිරුර මත වණ ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔවුන් එය ආසාදනය කෘමි ෙරෝග වාහකයන් දෂ්ට පසු සති හෝ මාස කිහිපයක් වල දර්ශනය විය හැක. තවත් රෝග ලක්ෂණ උණ, හැපීම පසු දින කිහිපයකින් ආරම්භ විය හැකි වනු ඇත. කාලය සමහර අවස්ථාවලදී, සහ මීට වසරකට පමණ, ප්රමාණවත් තරම් සමත් හැක. එසේම, මෙම රෝගය අක්මාව හා ප්ලීහාව බලපාන, ප්රතිඵලය රක්තහීනතාවය විය හැක.

වෛද්ය, leishmaniasis පළමු සලකුණ ප්ලීහාව වන ප්රසාරනය වේ: ප්රමාණය, එය අක්මාව වඩා බවට පත් විය හැකි. අද, leishmaniasis ආකාර හතරක් තිබේ:

1. ආවේගාත්මක. මෙම රෝගය බොහෝ සංකීර්ණ ආකෘති එකකි. ඔබ මුල් ප්රතිකාර ආරම්භ නැති නම්, එම රෝගය මරණය ඇති විය හැක.
2. චර්ම leishmaniasis. එය වඩාත් පොදු ආකෘති පත්ර එකක් ලෙස සැලකේ. වහාම වේදනාව හැපීම පසු එහි ස්ථානයේ පෙනී යයි. රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය හැකි ය පමණක් මාස කිහිපයකට පසු, පසුව පවා ජනතාව රෝගය කැළල දෙස බලා, ඔහු ගැන මතක සුව.
3. චර්ම leishmaniasis එතුළින් - රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය පැතිර පවතින අතර, එහි පෙනුම බොහෝ සෙයින් ලාදුරු සමාන, හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා දුෂ්කර.
4. සෙම පත්රය. සමඟ ආරම්භ වන , සම වණ විශේෂයෙන් මුඛය සහ නාසය අදාළව, පසුව පටක හානි කිරීමට හේතු වන.

ආවේගාත්මක leishmaniasis සංකල්පය සහ රෝග ලක්ෂණ

ආවේගාත්මක Leishmaniasis - Leishmania නිසා බෝවන රෝග ආකාරයකි. අක්මාව, ප්ලීහාව, වසා ගැටිති, සහ ඇට මිදුලුවල කිරීමට: මානව අවයව කිසිදු ආසාදන මූලික අවධානය යොමු සිට බැක්ටීරියාව hematogenous මාර්ගය මේ ආකාරයේ පැතිරවීම රෝගී භාවයයි ඇත. ශරීරය තුළ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් හානි නිසා, වේගයෙන් ගුණ කළ යුතුය.

බොහෝ විට මෙම රෝගය දරුවන්. මෙම වර්ධන කාලය සමහර විට මාස පහ දක්වා කල් පවත්නා, ඉතා දිගු වේ. රෝග මන්දගාමී පිළිවෙළට ආරම්භ, නමුත් පවතින ප්රදේශවලට පැමිණෙන අතර, ජීවන ප්රවර්ගය, එම රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය විය හැක.

ආවේගාත්මක leishmaniasis රෝග ලක්ෂණ තරමක් සුලභ වේ. සියලුම අවස්ථාවන් වලදී ඔවුන් එම ඇත: ව්යාධියක්, මුළු ශරීරය දුර්වල, අවංකවද, සම්පූර්ණ ආහාර රුචිය නොමැතිකම. උණ ඉතා ඉක්මනින් ආරම්භ වේ. එය ශරීරයේ උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 40 ක් ළඟා විය හැකියි රැල්ලක්, යයි. ඉන්පසු නැවතත් හැර ඉතා දුෂ්කර තට්ටු කරන ඉහළ උෂ්ණත්වය, මඟ ලබා දෙන ටිකක් සහන තත්ත්වය එන.

ඔබ ද එවැනි දුෂ්ට leishmaniasis ලෙස සමේ රෝග ලක්ෂණ දැකිය හැක. රෝග ලක්ෂණ : පහත සඳහන් සමඟ සුදුමැලි සම වූ grayish පැහැය හා බොහෝ විට මොළයෙන් සමග. මෙම වසා ගැටිති විශාල වේ - වියදම් හා වසා පද්ධතිය අවධානය යොමු.

ආවේගාත්මක leishmaniasis ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය ප්රධාන ලක්ෂණය ආරම්භක දෝෂයක්, තනි විය හැකි වන අතර, ඒ නිසා පළමු පරීක්ෂා දැක ගත නොහැක. සිරිල් වෙව්ලන්නට කුඩා pimple පියලි කේක් පෙනේ. එය, ආවේගාත්මක leishmaniasis ක රෝග කාරකය ඇති ශරීරය ඔහු සුනඛයින් මෙලෙස සිට කෘමි ගුවන් හැපීම හෝ සත්ව කළ ස්ථානයේ දී සිදුවේ.

ප්රථම ස්ථානය සඳහා අවධානය යොමු කළ යුතු වන නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ, මෙම ප්ලීහාව හා අක්මාව වටා තිබෙන විශාල කිරීම වේ. බව ප්ලීහාව ඉතා වේගයෙන් වැඩි, සහ මාස කිහිපයකට පසුව එකිනෙකා ආසාදනය වූ peritoneum සමස්ත වම් පැත්ත ගත විය හැක පසුව. සිරුරු ස්පර්ශ දී ඝන බවට පත්, නමුත් වේදනාව නැත. අක්මාව වේගයෙන් නොවේ වැඩි වී ඇත, නමුත් එය ascites දක්වා කාර්යයන් ඉතා බරපතල කලබල ඇති බව නිරීක්ෂණය කළ හැක.

ඇට මිදුළු රෝග වැදී නම්, රෝග ලක්ෂණ, උගුරේ අමාරුව සමග කළ හැකි thrombocytopenia හා agranulocytosis විසින් පැහැදිලි වන. මිනිස් සිරුර තුළ දැක ගත හැකි බව පළමු දෙය - පාට වර්ණක ලප වේගවත් ඉස්මතු වීම යි.

චර්ම leishmaniasis

රෝගය Leishmaniasis ඉතා සුලභ වන අතර, ආකෘති කිහිපයක් ඇත, ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් චර්ම leishmaniasis වේ. මෙම ව්යාධි සහ පිටපත් Leishmania ඉතා වේගයෙන් පැසුණු හා කීටයන් bezzhgutikovyh බවට පත් එහිදී මිනිස් සිරුර, පටක තුළ හට ගනී. මෙම ෙපණහළුවල පිහිටුවීමත් සමඟ, රෝග ප්රාථමික අඩවිය ලෙස හැඳින්වේ. එය අපිච්ඡද සෛල සහ ප්ලාස්මා සෛල, macrophages සෛල හා කින් සමන්විත වේ. බිඳ වැටීම නිෂ්පාදන lymphangitis හෝ lymphadenitis ළඟා විය හැකි බව සැලකිය යුතු ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ඇති විය හැක.

එහිරෝග Symptomatology

චර්ම leishmaniasis වන වර්ධන කාලය කාල සීමාව මාස එකහමාරක් පමණ වේ. තේරීම් රෝගය ප්රධාන අවධි කිහිපයක් විය හැක:

1. සම සහ එහි සීඝ්ර වර්ධනයක් මත tubercle පෙනුම. එහි මාන සෙ.මී. 2 ක් ඇතුළත ය.
2. කොන්ඩමය දින කිහිපයකට පසු පෙනී යයි. පළමුව, එය පසුව ඉවත් කරන, තුනී පිටතක් ආවරණය කරන අතර මතුපිට පසුව පිහිටුවන ලද හැඬීම, තුවාලයක් සමග සුදුමැලි රෝස පහළ පෙනී යයි. තුවාලයක් තරමක් මතු හා නින්දිත දාර.
3. කැලිකසල වන්. ඉන් දින කිහිපයකට පසු කොන්ඩමය පහළ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ඇති අතර granulations, අනාගතයේ දී මේ සියලු කැලලක් සහිත ආවරණය කර ඇත.

චර්ම ප්රධාන සංඥා

ග්රාමීය වශයෙන් යම් ආකාරයක නොව නාගරික පමණක් නොව, සහ ඔවුන් බොහෝ සෙයින් වෙනස් එකිනෙකාගෙන් නොවේ, නමුත් එය ඔවුන් හඳුනාගැනීමට කිරීමට අවසර ලබා දෙන බව සමහර මූලික ලක්ෂණ ඇති බව මතක තබා ගැනීමට අවශ්ය වේ.

ප්රධාන සහ ඉතා වැදගත් කරුණක් - මෙය නිවැරදි හා සවිස්තරාත්මක ඉතිහාසයයි. නාගරික හෝ ග්රාමීය පරිසරයක් තුළ දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පවතින නිරාවරණය රෝගය ආකෘති පත්රය පක්ෂව බවයි. ගහලා තියෙන මග් මෙතන තියෙනවා වර්ගය සෑම විටම ප්රාථමික ආකාරයේ වේ, එහෙත් නගරයේ පවතින විශේෂ සියලු ගත හැක.

රෝගය Mucocutaneous ආකෘති පත්රය

මෙම රෝගය ඉහත ආකාරයේ අමතරව, තවත් සුලභ වන අතර ඉතා භයානක නැත - එය සෙවල සම leishmaniasis (espundia) ය. එය මදුරුවන් නිසා වේ.

කෘමි දෂ්ට කිරීම් වලින් සහ රෝගය ප්රථම ලක්ෂණ වන තෙක් මාස 3 ක් ගත හැක. යම් මිනිසෙකු මදුරුවන් විසින් දෂ්ට කරනු ස්ථානයට, එය ගැඹුරු තුවාලයක් පිහිටුවා ගත්හ. එය යෝනි, වසා ගැටිති හා රුධිර නාල කිරීමයි. මේ සියල්ල අනාවැකිය මගින් දිරිගන්වන නොවේ, ඉතා සංකීර්ණ හා බරපතළ සංකූලතා කිරීමට යොමු කරයි.

එවැනි ප්ලීහාව හා අක්මාව දුර්වල ප්රතිකාර සේවය කරනු ලබන අභ්යන්තර අවයව, බලපාන ලෙස පවතින ආකාරයේ කිසිදු මානව leishmaniasis, ඉතා භයානක වේ. එය අවම බලපෑමක් ඉක්මනින් සුව කළ හැකි මේ හේතුව නිසා, වෛද්යවරුන් පළමු ඔබ දුර්වල ගතියක්, රෝගය මුල් අවධියේ දී රෝහලට යන්න නිර්දේශ වේ.

leishmaniasis රෝගය අනෙකුත් විශේෂ

අපි leishmaniasis ලෙස මෙම රෝගය සමහර මූලික ආකාර වන විටත් විස්තර කර ඇත, නමුත් එය ක වර්ග කිහිපයක් තිබේ එවැනි නිතර නිතර, පමණක් නොව, මිනිසුන් සඳහා භයානක විය හැකිය:

1. අනුක්රමික leyshmanioma - කුඩා ආබාධ ස්වරූපයෙන් ද්විතීයික ලක්ෂණ එකතු සමඟ ප්රාථමික පුස් ඉදිරියේ.
2. Tuberculoid leishmaniasis. ඡායාරූප රෝගීන් රෝගී ලක්ෂණ මූලික ආකාර වෙනුවට හෝ කැළලක් වෙනුවට පෙනී බව පෙන්වන්න. එම අවස්ථාවේ දී මූලික කැළැල් කුඩා tubercles වල පැවැත්ම පින් ප්රධානියා වඩා විශාල, කහ සර්වඥතා හේතු වේ.
3. leishmaniasis දෙසැම්බර් මාසේ. රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය බොහෝ විට අඩු වරප්රසාද ජනතාව සඳහන් වන අතර එහි සම හා නිදන්ගත ක්රියාවලිය පුළුල් තූවාල තුවාල ඇතිවන, සමන්විත වේ.

අප තේරුම් ගැනීම හා තවත් විස්තර, එය නිර්ණය කිරීමට ආකාරය, leishmaniasis දේ.

leishmaniasis වර්ග රෝග විනිශ්චය

leishmaniasis රෝගියාගේ සායනික රෝග විනිශ්චය වසංගත දත්ත සහ සායනික චිත්රයක් පදනම මත තැන්පත් කර තිබේ. රෝගය ඉදිරියේ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය උපකාරී වනු ඇත නිවැරදිව තහවුරු කරන්න. Leishmaniasis පහත ක්රම හෙළි:

• බැක්ටීරියාව පිළිබඳ පර්ෙය්ෂණ: වණ හා tubercles සිට ගාමින් ගන්න.
• අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂාව: රෝගියා අනුබල දුන් හ හෝ ඝන පහත ගෙන ඇත. මෙම ක්රමය Romanovsky-Gimza වර්ණවත් Leishmania ඉදිරියේ මගින් විනාශ කළ හැකිය.

• සිදු අක්මාව ක කටුවක ඉතාමත් උග්ර අවස්ථාවලදී, සහ ප්ලීහාව ඇට මිදුළු punctate කරන්න.
• එවැනි RGC, පරිද්දෙන්, සහ එවැනි අනෙකුත් මස්තු ක්රම.

නිවැරදිව විශාල ප්රමාණයක් ඇති වන අතර, ඒ එක් එක් වඩාත් නිවැරදි දත්ත පෙන්වා leishmaniasis වැනි රෝග මිනිසුන් තුළ ඉදිරියේ පෙන්නුම් කරනු ඇත නිර්ණය කිරීමේ ක්රම. කෙටි කාලීන රෝග විනිශ්චය රෝගය බරපතලකම තීරණය කරනු ඇත.

ප්රතිකාර

leishmaniasis කුමක්ද, සහ එය නිර්ණය කිරීමට ආකාරය, අප දැනටමත් විස්තර කර ඇත. ඒක ප්රතිකාර සිදු කරන ආකාරය ගැන ටිකක් කතා කරමු.

පෙන්ටාවැලන්ට් ඇන්ටිමනි ආවේගාත්මක ස්වරූපය ඖෂධ භාවිතා කරන විට:

1. "Pentostam". එය ග්ලූකෝස් 5% විසඳුමක් පෙර-තනුක, රෝගියාට intravenously පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මත්ද්රව්ය ද intramuscularly භාවිතා කළ හැක. ප්රතිකාර මෙම පාඨමාලාව මාසය සඳහා පවතිනවා.
2. "Glyukantim". මත්ද්රව්ය "Pentostam" ලෙස එම ක්රමය භාවිතා වේ. රෝගය සංකීර්ණ හැඩය නම්, මාත්රාව වැඩි කළ හැක සහ තවත් මසකට ප්රතිකාර දීර්ඝ කිරීමට, නමුත් එය සහභාගී වෛද්යවරයා අවසරය ඇතිව පමණක් සිදු කළ හැකිය.
3. "Solyusurmin". මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර කිලෝ ග්රෑම් ශරීරයේ බර අනුව 0.02 ග්රෑම් සමග ආරම්භ කළ යුතුය, intravenously හෝ intramuscularly පරිපාලනය කළ හැක. ක්රමයෙන්, 20 දින තුළ මාත්රාව 1.6 g / kg දක්වා වැඩි කර ඇත.

එසේම, විට මෙම රෝගය ඉතා දරුණු ආකාරයක විශිෂ්ට ඖෂධ "Amphotericin බී" ලබා දෙයි. 0.1 mg / kg මූලික මාත්රාව. එය ක්රමයෙන් දිනකට 2 g ට වැඩි වැඩි නමුත් නැත. intravenously මත්ද්රව්ය හඳුන්වා, එහි මීට පෙර ග්ලූකෝස් විසඳුමක් දියකර.

වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවලදී, සියලු ඖෂධ භාවිත කරන විට සහ අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ඇති කිරීමට සමත් වූයේ නැත සැත්කම් නිර්දේශ - splenectomy. එවැනි මෙහෙයුම් පසු, රෝගියා ඉතා ඉක්මනින් නැවත සාමාන්ය එන, නමුත් අනෙකුත් පැතිර යන රෝග අවදානම ඇත.

සම රෝගයකට හැඩය සියල්ල සූදානම් භාවිතා කල හැක විට, අප ඉහත විස්තර කර ඇති අතර, ඊට අමතරව එය උණුසුම් හා පාරජම්බුල ඇත්තේ ප්රකිරණය නම් කීරීමට.

leishmaniasis ප්රතිවිපාක

එවැනි leishmaniasis ලෙස බෝ වෙන රෝග පසු අනාවැකිය මගින් සහ ප්රතිකාර ප්රතිඵලය, අපැහැදිලි. බරපතල සංකූලතා සිට ලැබෙන මුදල් ආවේගාත්මක ආකාරයෙන්, එම, සහ රෝග කාලීන ප්රතිකාර ගිලිහී ගොස් ශරීරයට බොහෝ හානි සිදු කරන්නේ නම්, එය ඉතා භයානක ය රෝගියාගේ ජීවිතය සඳහා යන කාරනය තිබිය.

එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, සම ආකෘති පත්රය, විශේෂයෙන්ම එතුළින් ප්රභේද්යයක්, සම කැලැල් තවමත් හැක. විශේෂයෙන් ම, ප්රමාණවත් තරම් දැඩි අවස්ථාවල දී පවා වෙනස්කම් ඇටසැකිල්ලක් විය හැක.

හැකි සංකූලතා

රෝගය leishmaniasis හැකි සංකූලතා (මෙම රෝගය සමඟ රෝගීන් ඡායාරූප අපගේ ලිපිය සොයා ගත හැක). පසු රෝගය අනාවරණය සහ ප්රතිකාර දැඩි සංකූලතා අවදානම, මෙම ක්රියාවලිය ආරම්භ ඉහළ වේ. leishmaniasis ඔවුන් පහත සඳහන් ආකෘතිය ගත හැකි වූ විට:

• අක්මාව, සිරෝසිස් හා ascites බර.
• දරුණු රක්ත හීනතාව කිරීම හා බෙදාහැරීම සිදු intravascular කැටි ගැසීම්.
• වකුගඩු amyloidosis.
• මෙම ආහාර දිරවීමේ මත වණ.

ද්විතියික ආසාදන එකතු සමඟ ප්රධාන වශයෙන් සම්බන්ධ විට චර්ම රෝග සංකූලතා. එය දේශීය phlegmon හා විස්ඵෝට විසින් ගසයි, නමුත් නිසි ප්රමාණයේ ප්රතිකාර නොමැති තතු තුල, සෙප්ටික් ක දැඩි ආකෘතිය තුලට වර්ධනය විය හැක.

leishmaniasis කුමක්ද? මෙම මිනිසුන් සඳහා භයානක ප්රමාණවත් වන එක් එක් විවිධ ආකාරයේ ඇති බරපතල රෝග කාරක විෂබීජ, වේ. නමුත් රෝගය වළක්වා හෝ එහි දැඩි නැගීම වැලැක්වීමට උපකාරී වනු ඇත නිවාරණය පිළිබඳ ක්රම කිහිපයක්, ඇත.

රෝග නිවාරණ

leishmaniasis වැළැක්වීම පොදු මූලධර්මය ආරක්ෂක ක්රමෝපායන් වේ. අපි රෝගය වාහකයන් වන මදුරුවන් දෂ්ට කිරීම්, තමන් ආරක්ෂා කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුයි. එය සාමාන්ය විෂබීජ නාශක සිදු හා මීයන් එරෙහිව සටන් කළ යුතුව තිබෙනවා, වන වැඩි කිරීමට පියවර ගෙන ඇති බව සුරතල් හරකුන්, විරසක කිරීමට උත්සාහ කරන්න.

ඒ මත්ද්රව්ය නිවාරණය පමණක් චර්ම රෝග වලට එරෙහිව ආරක්ෂා උපකාරී වනු ඇත. ඒ නිසා, ලංකාවට ආවේණික ප්රදේශ, එන්නත් දී යවනු ලැබූ තැනැත්තා.

Leishmaniasis - සෑම වසරකම එය මිලියන භාගයක් පමණ වූ ජනතාව මරුට, ඒ නිසා ඔහු සම්පූර්ණ වගකීම සමඟ සිටගෙන වෛද්යවරයෙක් වෙත ධාවනය කිරීමට ප්රථමයෙන් වේලාවේ බව ඉතා බරපතල රෝග. රෝගය මුල් අවධියේ පමණක් තවදුරටත් ප්රතිවිපාක තොරව සුව කළ හැකිය.

එහෙත්, එසේ අප රට තුළ ස්ථාපිත කළ, සියලු "නොසලකා" රෝග අරමුදල් නොමැති බව, ඒ නිසා කිසිම කෙනෙක් මිනිසා එන්නත් මිලදී නැත සහ ඇතුළු වීමට ඇයට කිව්වේ නැහැ අතර, ජනගහනයෙන් අඛණ්ඩව එන්නත් කිරීමට වනු ඇත. ඒ නිසා ඒ රෝගය ඉතා හොඳින් දන්නා බව හැරෙනවා, සහ ඖෂධ ප්රතිකාර නිසි කළමනාකරණය හුදෙක් තරම් මුදල් නැහැ. ඒ නිසා එය ආසාදනය වීම වැලැක්වීම සඳහා කල හැකි සියල්ල කිරීමට තමන්ගේ මත වඩා හොඳ වේ.