Biliary අධික රුධිර පීඩනය: විස්තරය, හේතු, රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර

ප්රසිද්ධියේ ලබාගත දත්ත අනුව, දැන් biliary පද්ධතිය රෝග සංඛ්යාව වැඩි විය. මෙම අහිතකර ජීවන රටාව, සෞඛ්යයට අහිතකර ආහාර රටාව, සහ පාරම්පරිකව නැඹුරුතාවයක් හැසිරීම නිසා ය. සෑම වසරකම biliary අධි රුධිර පීඩනය සංවර්ධනය සමග රෝග වැඩි නැත. මෙම බරපතල රෝග සහ අපගේ ලිපියේ සාකච්ඡා කරනු ඇත.

රෝගය විශේෂාංග

Biliary අධි රුධිර පීඩනය අක්මාව සහ gallbladder පායන බව මාරක දරණ ඖෂධීයමය ගුණ වඩාත් පොදු ප්රකාශනයකි. බොහෝ විට, මෙම ව්යාධිවේදය සමග අත්වැල් බැඳගනී obstructive වරදට. මෙම කෝපය පල කලේය අවන්කවම මත පීඩනය යෙදීම සඳහා ආරම්භ, සහ ගල් හෝ polyps සාමාන්ය කෝපය පල කලේය ගලා දෙන්න නොවන පීඩනය ඇතිවීමට ප්රවර්ධනය ඇත අග්න්යාශය ගෙඩියක් නායකයා පෙනී සිටියේය. අධි රුධිර පීඩනය ශල්ය endoscopy උපකාරයෙන්, එසේ ප්රතිකාර සැගවෙමින් නම්.

ඇති වීමට හේතු

Biliary අධික රුධිර පීඩනය පහත සඳහන් ව්යාධික කොන්දේසි ඇති කර ගැනීමට හැකි වේ:

• ගලනය නතර කඩාකප්පල් තුඩු biliary පත්රිකාව එක් නගින සැගවෙමින් හා ඖෂධීයමය. මීට අමතරව, අවරණය වූ එක් සම්පීඩන ප්රතිඵලයක් මෙම ව්යාධිවේදය පෙනුම ළඟ ඉන්ද්රිය neoplasm බවට වර්ධනය.
• Cholelithiasis හා calculous cholecystitis. එවැනි රෝග විවිධ ප්රදේශවල දිය ගල් පිහිටුවීම ලක්ෂණ අතර ඇති hepatobiliary පද්ධතිය හා වරදට පෙනුම.
• helminths - මෙම අවන්කවම දී පරපෝෂිතයන් ඉදිරියේ.

එසේම, මෙම රෝගය හේතුවෙන් lumen වෙනස් වීම ඇති හැඩය සහ විෂ්කම්භය ඇති සහජ malformations biliary පත්රිකාවක්, සංවර්ධනය විය හැක. මේ අවස්ථාවේ දී, මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ කුඩා කාලයේ දී ප්රකාශ වන්නේ.

රෝග ලක්ෂණ

එහි සංවර්ධනයේ මූලික අදියරේ දී biliary අධි රුධිර පීඩනය රෝග ලක්ෂණ, කිසිදු ආකාරයකින් තමන් බොහෝ රෝගීන් රෝගය අවුලුවාලීමට ඇයි වන පෙන්වන්න එපා. කෙසේ වෙතත්, එය පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සහිත දුම්රිය කළ යුතුය:

• දුර්වල;
• flatulence;
• පාචනය,
• අයිතිය ඉහළ quadrant වේදනාව.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක් පැහැදිලිව biliary අධි රුධිර පීඩනය රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි, ද්වාර පද්ධතිය තුල පීඩනය සමග සංෙයෝජිත ප්ලීහාව පරිමාව වැඩි වේ. පසු අවස්ථාවක දී රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia, leukopenia සිදුවේ.

මේ අනුව, gallbladder මත යාන්ත්රික බලපෑම් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස එහි වරදට. දියර පවතින ප්රතිකාර දක්වන තම ප්රතිරෝධය වන ලක්ෂණය, උදර කුහරය (ascites) තුළ රැස් විය හැක. එය ඉවත් කර ගැනීමට සාමාන්යයෙන් දීර්ඝ කාලයක් ගත වෙනවා. රෝගීන්, ඉදිමුණු අඩි බඩ පරිමාව වැඩි කිරීමට ආරම්භ, පුළුල් උදර බිත්තියේ ඇති නහර ඉදිරිපස සිදු වේ.

රෝගය වඩාත් දරුණු ප්රකාශනය ආමාශය, බඩවැලේ හෝ esophagus දී රුධිරය වහනය වේ. මේ ලේ වමනය සමග අත්වැල් බැඳගනී. රුධිරය වහනය වන esophagus සිදුවන නම්, පා පුටුව ලේ වනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

පර්යේෂණ හෙබවූයේ ක්රම පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී සිදු වේ:

• biliary අධි රුධිර පීඩනය ඉදිරියේ තහවුරු කිරීමට,
• එවැනි ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතු වන රෝග, ස්ථාපිත කිරීම.

වඩාත් තොරතුරු ලැයිස්තුගත ක්රම පහත ලෙස සලකයි.

අල්ට්රා සවුන්ඞ්

ප්රතිකාර සැලැස්ම biliary අධි රුධිර පීඩනය තෝරා දී වැදගත් කරුණු එක් වාරණ මට්ටම වන කෝපය පල කලේය අවන්කවම තීරණය කිරීම සඳහා වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, ප්රධාන-ආක්රමණික නොවන ක්රමය උදර කුහරය හා retroperitoneal අවකාශය අල්ට්රා සවුන්ඞ් පරීක්ෂණ ලෙස සැලකේ. නිසා එවැනි රෝග විනිශ්චය කිරීමට ව්යාධිවේදය රෝග ලක්ෂනයක් වන, පුළුල් කිරීම extra- හා intrahepatic කෝපය පල කලේය අවන්කවම හෙළි කරයි.

Biliary අධි රුධිර පීඩනය distal වාරණ මට්ටමේ hepaticocholedochus පුළුල් ලක්ෂණ වන්නේ, නමුත් ටික කලකට පසු intrahepatic අවන්කවම පුළුල්, සහ gallbladder ප්රමාණය වැඩි නැත. ළඟා වීමේදී විෂ්කම්භය neoplasms වූ අවස්ථාවක 10 mm ට වැඩි ය. ඉහළ තත්ත්වයේ ඒකකය සඳහා gallbladder සහ පුළුල් intrahepatic අවන්කවම නිදා හඳුනා. ගැටිත්ත රෝගීන් 51,3% ක දී නිරීක්ෂණය කර ඇත.

ස්කෑන් ක්රමය

උදරය හා retroperitoneal අවකාශය සී.ටී. විවිධ අවයව ව්යුහය ලක්ෂණ මවාගන්න කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම අධ්යයනය විශාල හමුදා එරෙහිව නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට හා ඔවුන්ගේ ප්රරෝහණය යාබද ව්යුහය තුල කොපමණ සිදු තක්සේරු කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.

Radiopaque පර්යේෂණ ක්රම

එවැනි biliary අධි රුධිර පීඩනය ලෙස ව්යාධිවේදය සැකයක් වේ නම්, විශේෂඥයින් බොහෝ විට retroholangiopankreatografiyu හෝ එන්ඩෝස්කොපික් cholangiography වියදම් කරනවා. විවිධ ක්රම මගින් සිදු එවැනි ක්රම සඳහා radiopaque ද්රව්ය හඳුන්වාදීම, නමුත් ඒ හා සමාන බලපෑමක් ඇති කොට ඇත. මෙම radiograph එවැනි ද්රව්යයක් නිසා වීමේදී පද්ධතිය patency උපාධිය ඇස්තමේන්තු කළ හැකියි.

කටුවක

එවැනි පර්යේෂණ ආක්රමණශීලී ලෙස සැලකෙන එනම් සැක විෂම ගෙඩියක් වන අවස්ථාවලදී, එකම සංකීර්ණ නඩුවේ එය පිහිට ඇත. සාමාන්යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඞ් මග පෙන්වීම යටතේ trepanobiopsy අක්මාව ඉලක්ක සිදු කළා. ව්යාධිවේදය මූලාශ්රය ගෙන histopathological විභාග ලක් වන පටක කුඩා ප්රමාණයක්. මෙම ප්රතිඵලය neoplasm ස්වභාවය විනිශ්චය කිරීමට හැකි වේ.

රෝග විනිශ්චය laparoscopy

ඉහත රෝග විනිශ්චය ක්රම biliary අධි රුධිර පීඩනය ඇති වීමට හේතුව හඳුනා නොහැකි නම්, ශල්යකර්මයක් සිදු කර ඇත. එය රෝග විනිශ්චය හා චිකිත්සක සැත්කම් ලෙස වැය කිරීමට වරකට අවස්ථාවක්, laparoscopy හෝ laparotomy විසින් සිදු කළ හැක. භාවිතා රෝග විනිශ්චය සෘජු intraoperative රූප සහ කටුවක සිදු කළා. ශල්ය ක්රමවේදයන් කඩිනම් ව්යාධිවේදය ස්වභාවය අනුව සිදු කරන ලදී.

ප්රතිකාර

ඔබ biliary අධි රුධිර පීඩනය රෝග විනිශ්චය කරන්නේ නම්, ප්රතිකාර ගතානුගතික හෝ ශල්ය ක්රමයකි.

ගතානුගතික ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් "Atenolol" "රොග්ලයිසිරියන් වැනි ඖෂධ නිෂ්පාදනය වන මුලිනුපුටා දැමීම", "Monopril," "Inderal", "Nitrosorbide" "Sulodexide", "ednit", ක්රියාකාරී ආබාධ සිදු කර ඇත.

ශල්ය ප්රතිකාර ලැයිස්තුගත ඖෂධ කිසිදු ප්රතිඵලයක්, එකකින් නොමැති නම් පමණක් සිදු කරනු ලබයි. මෙම මෙහෙයුම ascites හඳුනා, බඩවැල් රුධිර වහනය, උදරයේ සහ esophagus මෙන්ම gipersplenicheskogo රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය මගින් සිදු කරනු ලබයි. නවීන ක්රම අවම කැමරාවක් හා ආලෝකය micromanipulators කුඩා කැපීමක් සිහින් නලයක් හරහා මෘදු හඳුන්වා දීමත් සමඟ ආක්රමණික සැත්කම් වන ශල්ය laparoscopy, භාවිතය හා බැඳී පවතී. ඇති මොනිටරය මත, පින්තූරයක් තියෙනවා, මේ වෛද්යවරයා වෙත අවධානය යොමු බාධක ඉවත් කිරීම වේ.

කිසිම අවස්ථාවකදී ස්වයං medicate විය යුතු අතර බෙහෙත් වට්ටෝරුව නොමැතිව හා උදරය ගල් මුල් ඉවත් පරිමාව අඩු, ගැටිත්ත ඉවත් කිරීමට ඖෂධ සහ රසායන ද්රව්ය ගන්න. මීට අමතරව, අනාවරණය biliary අධි රුධිර පීඩනය, අක්මාවේ හා පිත්තාශයේ නම්, ප්රතිකාර පියවර පහත සඳහන් සිදු:

• ඔවුන් ප්රශස්ත තරල මට්ටම් හා විද ත් පවත්වාගෙන යෑම සඳහා dropper දෙන්න;
• රුධිර සංසරණය හා පෝෂණ අක්මාව සෛල වර්ධනය වන බව ඖෂධ භාවිතා කිරීම,
• බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිකාර සිදු;
• biliary විසම්පීඩනය මාර්ගය වියදම් කරනවා.

නිගමනය

මේ අනුව, biliary අධි රුධිර පීඩනය ඉතා බරපතල රෝග ලෙස සැලකේ. මූලික වශයෙන් මෙම රෝගී සඳහා ඒ රෝග සැත්කමක් ප්රතිකාර ලබයි. වෛද්යවරයා කිරීම කාලෝචිත ප්රතිකාර මෙම අධික රුධිර පීඩනය සහ ව්යාධිවේදය ම මූල හේතුව තුරන් කර ගත හැකි නිසා එහෙත්, දැන් භය වෙන්න එපා.