Fibro-cavernous ක්ෂය රෝගය: රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර ලබා ඇත. වැළැක්වීම සහ ඉඟි

Fibrocavernous පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය - විනාශකාරී රෝග, වන එය හුදෙකලා පෙනහළු කුහරයක ඉදිරියේ ය සංකේතය වන. වෛද්ය, එය "කුහරය" ලෙස ද හඳුන්වනු ලැබේ. දුක් පීඩා පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය ප්රගමනය ගත් පියවරක් වේ. බොහෝ විට, එවැනි ව්යාධිවේදය සායනය චරිතය මකා ඇත.

රෝගය විශේෂාංග

රීතියක් ලෙස, fibrocavernous ක්ෂය රෝගය වැඩිහිටියන් විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ළමා කාලය ප්රාථමික, ටී.බී. රෝග ලක්ෂණ ඉතා දුර්ලභ ය.

Cavernous ව්යාධිවේදය ප්රතිඵලය ලෙස ක්රියා ෙනොෙපෙරන ක්ෂය රෝගය, නමුත් එය විඤ්ඤාණයයි හෝ මේ සෙල්ලම් කරන්නේ, ව්යාධිවේදය වර්ගය වර්ධනය සිදු වේ.

ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ නඩු 5% ක් අනාවරණය Fibrocavernous පත්රය.

fibro-cavernous ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය කිරීමට අත්වැලක් ලෙස Cavernous ක්ෂය රෝගය

pathomorphological cavernous ක්ෂය රෝගය පිළිබඳ වැදගත් අංගයක් තනි කුහරය, කිසිදු දැවිල්ල හා, බ්රොන්කී දී fibrotic වෙනස්කම් වසා වාහිනී සහ අවට ඇති පටක ඉදිරියේ ඇත. රෝගය වසර 2 කට වඩා වැඩි නොවේ.

කඳුකරවල සුව ගොඩනැගීමට මහාන්ත්රයේ:

• රූමනයේ;
• tuberculoma;
• ක්ෂය රෝගය තනි අවධානය යොමු;
• සැර බාල කෙරුනු කුහරයක්.

නිසි ප්රතිකාර cavernous ආකාරයක නොමැති තතු තුල, මේ කුහරය හා අවට පෙනහළු parenchyma බිත්තිවල ආවේනික වන fibrocavernous, ක්ෂය රෝගය, fibrosis දී යන්න පුළුවන්. ද දූෂණය බහු වෙනසකට භාජනය නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

රෝගය symptomatology

සාමාන්යයෙන්, තන්තුමය-cavernous ක්ෂය රෝගය එක් පෙනහළු තුළ දේශීයකරණය කර ඇත. රෝගය සංවර්ධනය, ක්ෂය රෝගය තවත් විශේෂ අකාර්යක්ෂම ප්රතිකාර මාස 3-4 දී සිදුවේ. රෝගය ප්රපංච ක්ෂය අදියර තුළ දී විශේෂයෙන් දීප්තිමත් වේ.

මෙම රෝගය ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ විය හැක:

• asthenia;
• ආහාර රුචිය අඩු;
• දුර්වල කැස්ස,
• ලේ රෝගියකු කහින විට,
• ලේ ගැලීම,
• මෙම කුහරය කඩා වැටීමෙන් පුපුරු ගසමින් නැගෙයි.

, හිඟ යන්තම් සැලකිය හා nonspecific බවට පත් වූ කුහරය රෝග ලක්ෂණ පිහිටුවීමෙන් අනතුරු. රෝගියා සාමාන්ය දුර්වල, නිරන්තර විඩාව, සිරුරේ බර අඞු කිරීමට, හා අඩු ශ්රේණියේ තාපය පැමිණ පැමිණිලි හැක.

ගුප්ත ටී.බී. වර්ධනය පිළිබඳ කිසිම හේතුවක් වර්ධනය වන පෙනහලු තුළ ලේ ගැලීම හඟවන්නක් විය හැක.

fibro-cavernous ක්ෂය රෝගය භාජනය රෝගීන් Anamnesis උච්චාවචනය පාඨමාලාව බවයි. උග්ර ලෝකවාසීන්ට කාලය අතර කාල අන්තර තරම් දිගු හෝ, අනෙක් අතට විය හැක, උග්ර අදියර බොහෝ විට පෙනී හැක.

Fibro-cavitary ක්ෂය රෝගය විවිධ සායනික symptomatology ඇත. එය ව්යාධික ක්රියාවලිය මෙන්ම, සේවකයා සංකූලතා නිසා වේ.

රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර ස්ථාවර බලපෑම යටතේ සඳහන් වන අතර රෝගීන්, සකල ලෝකවාසීන්ට වසර කිහිපයක පවතින කොහෙද සීමිත හෝ සාපේක්ෂව ස්ථාවර,: මෙම රෝගය වර්ග දෙකක් ඇත.

මෙම කුහරය වටා දැවිල්ල ඇති උග්ර කාලය උෂ්ණත්වය ඉහළ යෑම සහ සංවර්ධනය. උෂ්ණත්වය ආසාදන ද්විතීයික චරිතය හා සම්බන්ධ ප්රධාන රෝග නම්, ඉහළ මට්ටමක ළඟා විය හැකියි.

පරාජය බ්රොන්කී sputum, තරල හා සැරව අමාරුවෙන් වෙන් අඩංගු, එයද වේදනාකාරී කැස්ස hoarse, සමග.

fibro-cavernous ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන, නාටකාකාර ලෙස බර අඩු. ඔහු පහසුවෙන් රැලි අතර, වියළි සමට පවසයි. රෝගියාගේ මාංශ පේශී atrophy නිරාවරණය කර ඇත. මෙම ව්යාධික ක්රියාවලිය ඉලක්ක උරහිස් පටි, ආපසු සහ ඉළ ඇට අතර කලාපයේ බවට පත් වෙයි.

රෝගීන් නිතර නිතර විෂ වීම පෙලඹෙති. ශ්වසන රෝග exacerbations දී අප්රමාණවත් 1 සහ 2 උපාධි වර්ධනය වේ. පසුව අක්මාව පරිමාව වැඩි සලකුණු කළ හැක. ඉදිමුණු ලෙස පෙනී යා හැකිය.

රෝගය ප්රගමනයක් සමග ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම කිරීමට යොමු කරයි වන ස්වරාලය හා බඩවැලේ පරාජය, සලකුනු කලේය. විට kahesii, amyloid nephrosis හා congestive හෘදය අකර්මන්ය වීම, පුඵ්ඵුසීය රෝගය අනාවැකිය මගින් අහිතකර.

මෙම රෝගය හේතු

විනාශ ක්ෂය රෝගය ඕනෑම සායනික පෝරමය දී මුලපුරනු කළ හැක. ප්රකෝපකාරී සංවර්ධන superinfection ලෙස ක්රියා කළ හැකිය. උල්පත කිරීමට mycobacteria ඇතුළත් විය යුතුය. මෙහිදී සමස්ත ලංකා නම් 74 ඇත. ඔවුන් ඇහැටුල්ලා මයිකොබැක්ටීරියම් අයත් වේ. කෙසේ වෙතත්, මිනිසුන් තුළ ක්ෂය රෝගය ලෙස නම් කොන්දේසිය තෝරාගත් වර්ගය, මුලපුරනු මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය.

රෝගය සංවර්ධනය සඳහා දුරකට සාධක නම්:

• සංවේදීතාවය ඉහළ නැංවීම,;
• ප්රතික්රිකාරීත්වය වෙනසක්;
• අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයන් රෝග,
• නරක පුරුදු.

මෙම රෝගය ප්රධාන අදියර

එය තන්තුමය-cavernous ක්ෂය රෝගය ඊළඟ අදියර වෙන් කිරීමට රජය තීරණය කර:

• කාන්දුවීම. එය දැවිල්ල අවධානය යොමු පැවැත්ම ලිංගික කෙළසීම,.
• ක්ෂය වීමට ලක් වේ. caseous ස්කන්ධය - මෙම දැවිල්ල බත බුලතින් පිරි necrotic පටක විශේෂ ආකෘති පත්රය පිරී ඇති කුහරයක පිහිටුවා ඇත. වියළි අන්තර්ගතයට දියර බවට පත් වෙයි, සහ ක්රමයෙන් bronchus ඇඳගන්න පසු වැටීමක්. ඒ වෙනුවට, පුස් පවතී. ඉන් අනතුරුව, එය වාතය සමග පිරවීම සඳහා ආරම්භ, සහ බ්රොන්කී අපවහන උල්ලංඝනය දී - දියර.
• කුහරයන් ගොඩනැගීමට. අධ්යාපන perifocal ප්රදාහය සහ fibrosis ක resorption පිහිටුවා ඇත. විෂමතා සහිත පවුර ස්ථර තුනක් අඩංගු වේ. අභ්යන්තර ස්ථරය caseous මහා (polygenic ස්ථරය) අඩංගු වේ. , Granulation ෂෙල් මැද පිහිටි විශාල අපිච්ඡද සෛල සමග ගැසී. පිටත කුහරය කොටසක් සම්බන්ධක පටක කරලක් මගින් ආවරණය කර ඇති බැවින්.
• ශ්රේණිගත කිරීමේ. මෙම ක්රියාවලිය තුල, කුහරය විශාලත්වය වැඩි, සහ perifocal කාන්දුවීම සිදුවන හෝ නොතිබීම අසතුටට පමණ. එම ක්රියාවලිය cavernous ක්ෂය රෝගය නැවුම් ගිනි අවුලුවන තුවාල ඇතිවන සංවර්ධනය කිරීමයි. මේ අනුව, රෝග fibrocavernous ආකෘති පත්රය වර්ධනය වේ.

නිතර නිතර සංකූලතා

fibro-cavernous ක්ෂය රෝගය පහත සඳහන් සංකූලතා ඇත:

• Hemoptysis.
• පෙනහළු තුළ ලේ ගැලීම.
• පකෂන් ඉදිරියේ. එය pleural ඝණ හා fibrosis යන ප්රදේශවල ශබ්දය ක දව ප්රකාශ කර ඇත.
• මෙම pleura ක ඝණ ප්රදේශ වල දුර්වල ශ්වසන සවන්. ද පුපුරු ගසමින් නැගෙයි හා සොයා පරීපූර්ණ හුස්ම ගනී. එවැනි wheezing විශාල ප්රමාණයේ විවරයන් ඉදිරියේ අනාවරණය වී ඇත. විවිධ ප්රකාශ කරමින් ශබ්ද දී කුඩා නිර්මිතයන් කට.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

කොහොමද fibro-cavernous ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇත? රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී රෝග ඉතිහාසය, රීතියක් ලෙස, මේ වන විටත් පෙර වහිර්කන්තුක ක්ෂය රෝගය ආසාදනය පිලිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ.

එය auscultatory සංඥා තොරතුරු ටිකක් වන බව සඳහන් කළ යුතු ය. එක්ස් කිරණ භාවිතා වැඩිදුර පරීක්ෂා ඕවල් හෝ රවුම ස්වරූපයෙන් පර්යන්ත ස්ථානය සමග මුද්දක හැඩැති සෙවනැල්ල ඉදිරියේ හෙළි කරයි. එක්ස් කිරණ විවර්තනය විසින් ලබා ගන්නා ලද පසුව එම දත්ත වැනි ව්යාධිවේදය සමග අවකල රෝග විනිශ්චය අවශ්ය පෙනහළු ලිංගේන්ද්රියේ විවිධ, පර්යන්ත පිළිකා, bullous පෙනහලු pneumothorax, echinococcosis හෝ encysted pleurisy.

සහාය රෝග නිශ්චය හා රසායනාගාර ක්රම එන්ඩෝස්කොපික් ශිල්ප ක්රම වේ.

Sputum විශ්ලේෂණය MTB ඉහළ මට්ටමේ හෙළි කරයි. රසායනාගාර පරීක්ෂණ හුදෙකලාව බැසිලි ඉහළ මට්ටමේ අනාවරණය වී ඇත. සමහර විට එම ක්රියාවලිය දැඩි බවට පත් වෙයි. ද ප්රත්යාස්ථතා තන්තු හඳුනා මීටර් දෙකත්.

bronchoscopy පැවැත්වීම පෙන්වා ඇත sputum නොමැති තතු තුල,. එය කුහරය වසා වැළැක්වීම වන, පෙනහළුවලට හා හම්බන්තොට හා නල ඔබ දැවිල්ල වෙනසකට භාජනය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

රුධිර පරීක්ෂණ,. ඉදිරියේ fibrocavernous ක්ෂය රෝගය සහිත රෝගීන් lymphopenia සලකුණු සහ 30-40 mm / h දක්වා ESR පරාමිතිය වේගවත් විය.

මට්ටම දර්ශකයක් 19 000-20 000 දක්වා leukocytes ද්විතියික ආසාදන වැඩි මෙන්ම, neutrophils මට්ටම ඉහල යමින් ඇති විට.

එහි මුත්රා ප්රෝටීන් අධික අන්තර්ගතය.

ප්රතිකාර මූලධර්ම

එය fibro-cavernous නැති ක්ෂය රෝගය? ප්රතිකාර දී රෝහලේ සිදු ටී.බී. බෙහෙත් ශාලා.

ප්රතිකාර ක්රමය ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය එරෙහිව එල්ල තුනක් හෝ හතරක් ඖෂධ එකවර භාවිතා මත පදනම් වේ. නීතියක් ලෙස, මෙම "INH", "ethambutol", "Rifampicin" සහ "Streptomycin" භාවිතා කරන්න. ඖෂධ මුඛ කුහරයේ බවට intravenously හෝ සෘජුවම පාලනය කරනු ඇත.

ද tuberkulinoterapiya, හුස්ම අභ්යාස, කායික රෝග චිකිත්සාව, ලේසර් ප්රතිකාර, අල්ට්රා සවුන්ඞ් හා inductothermy භාවිත කළා.

රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර රැගෙන

කොහොමද වෙන fibro-cavernous පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය තුරන් වන්නේ කෙසේද? ප්රතිකාර තත්වයට ප්රතිකාර ක්රියාත්මක කිරීම ඇතුළත් වේ. පටිපාටි ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව පිළිබඳ දර්ශක අනුව තනි පදනම මත නියම කර ඇත.

සාමාන්යයෙන්, ක්ෂය රෝගය එරෙහිව මූලික ප්රතිකාර කිරීමට ප්රතිරෝධය සිව්වන තත්වයට ප්රතිකාර පාලන තන්ත්රය අනුව සිදු කරන්නේ නම්. ප්රතිකාර, එවැනි "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "පී.එම්.එස්" සහ "fluoroquinolones" ලෙස ඖෂධ කිහිපයක එකතුවක් භාවිතා කිරීමයි. රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර කාල සීමාව මාස 15-18 කට වඩා අඩු නොවේ.

මෙම තත්ත්වයෙන් කටයුතු විවිධ ජීවීන්, නිවැරදි ඉලක්ක කරගත් pathogenetic ප්රතිකාර පැවැත්වීම පෙන්වා ඇත ඉදිරියේ fibrocavernous ක්ෂය රෝගීන්. භාවිතා නියෝජිතයා Metabolizing මෙන්ම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිසංස්කරණය කිරීම සඳහා නිෂ්පාදන, සහ හෝමෝන නියෝජිතයන්.

ප්රතිකාර හිතකර පාඨමාලාව සමග මාස හයකට පමණ ධනාත්මක ගතිකත්වයන් පසු. එය බැසිලි වෙන් කිරීම අවම කිරීම, මෙන්ම අඩු සහ කුහරය වසා සලකුනු කලේය.

සමූපකාර මැදිහත්

fibrotic විවරයන් සුව සෑම විටම ඉතා සෙමින් සිදු කරනු ලබයි. ඉහත කාල සීමාව තුළ ධනාත්මක ප්රතිඵල අත්කර ගැනීමට හැකි නොවේ නම්, fibro-cavernous පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය සැත්කම් මඟින් ඉවත් කරනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී ඒකපාර්ශ්විකව පෙනහළු resection පෙන්වයි. ද්විත්ව මෙහෙයුම් හා ක්රියාවලිය තුළ ක්රියාත්මක කර ඇත. එය ද කාර්යක්ෂමතාව ඉහළ උපාධියක් ඇති අතර ඔබ වැඩ කිරීමට රෝගියාගේ හැකියාව බේරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. විශාල ලබැඳි ලෙඩ පුද්ගලයාගේ ජීවිත කාලය. mycobacteria නැවතුම් හුදෙකලාව.

සැත්කම් තවත් ආකාරයක ශල්ය බිඳ වැටීම ප්රතිකාර, කෘතිම pneumothorax පැනවීම යෝජනා වේ.

රෝහලක රැඳී ප්රතිකාර පසු අනිවාර්ය sanatoriums, අවශ්ය බාහිර රෝගි ප්රතිකාර සායනයට නිරීක්ෂණ විසින් අනුගමනය,.

අනාවැකිය

ප්රතිකාර නම්යශීලි fibro-cavernous ක්ෂය රෝගය අතිමහත් බහුතරය. කුඩා මාන කුහරයේ වසා සහ කැසීමෙන් වේ. psevdotuberkulemy සිදුවීමක් caseous අන්තර්ගතයට පස්වලින් කාලයත් දෘඩ බිත්ති ද සමගින් අධ්යාපනය.

සැරව සමුච්චය, aspergillosis ඉදිරියේ, ක්ෂය රෝගය ඇති ප්රගතිය ඉතා දුර්ලභ ය.

රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම

Fibrocavernous ක්ෂය රෝගය අහිතකර සමාජ සාධක නිසා රෝග ගණයට අයත් වේ. ජනගහනයෙන් පක්ෂව ජීවන තත්වයන්හි පිරිහීම පිළිබඳ බොහෝ විට මූල හේතුව.

සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මිනිසුන් බොහෝ විට කාන්තාවන්ට වඩා අසනීප 3 වතාවක් වේ. මූලික ව්යාධිවේදය අවුරුදු 20 39 වන වියේ දී ස්ථාවර කරයි.

පහත සඳහන් නීති නිරීක්ෂණය කිරීමට උපදෙස් දෙනු වැළැක්වීම සඳහා:

• සුදුසු වළක්වා ගැනීමට පියවර සිදු;
• රෝගී පීඩාවට පත් ජනතාවට මුල් හඳුනා ගැනීම;
• ඖෂධ සඳහා තෝරා රාජ්ය අරමුදල්,
• පශු සම්පත් අංශයේ රැකියාවක් සඳහා අයදුම් කරන අවස්ථාවේ මූලික වෛද්ය පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක කිරීම;
• ක්ෂය රෝගය හැදිලා කරන ලද රෝගීන් නවාතැන් සඳහා එම ප්රදේශයේ වැඩි;
• උපතින් පසුව පළමු වන මාසයේ දී ළදරුවන් එන්නත් නිසි කලට ක්රියාත්මක කිරීම.

නිගමනය

Fibro-cavernous පුඵ්ඵුසීය ක්ෂය රෝගය (සංකූලතා සෞඛ්ය තත්වය තර්ජනයක්) නිදන්ගත රෝගයක්. නීතියක් ලෙස, එය cavernous ක්ෂය රෝගය අවුස්සා ඇත. රෝගය ඒක පාක්ෂික හෝ ද්විපාර්ශවික තුවාල ඇතිවන ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැකිය.

මීට පෙර ප්රතිකාර කිරීම අසීරු ව්යාධිවේදය හරහා, එය ඖෂධ වසර ගණනාවක් තිස්සේ ස්ථාවර සකල ලෝකවාසීන්ට සහතික කරනු ඇත බව විවිධ චිකිත්සක, එතෙක් පුළුල් පරාසයක ඇති දැන්. කාලීන ප්රතිකාර වැඩ කිරීමට රෝගියාගේ හැකියාව ඉතිරි කර ගත හැක.