මෙම aorta ක Coarctation - මේ මොකක්ද? දරුවන් තුළ aorta ක Coarctation

මෙම aorta ක Coarctation - මිනිස් සිරුරේ ඇති විශාලතම නෞකාව වූ lumen පටු සමග කරන, හෘද රෝග,. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය එසේ නොවේ හදවත ක, රෝග, පටක ඇති myocardium මායිම් පිටත දේශීයකරණය වන පරිදි ය. සමහර විට මෙම රෝගය වැඩිහිටි රෝගීන් දැනටමත් අනාවරණය වුවත් බොහෝ විට ළදරුවන් දී aorta ක coarctation වැළඳී. බොහෝ විට, එම රෝගය සැත්කම් විසින් ඉවත් කර ඇත.

ඇත්තෙන්ම, මෙම රෝග විනිශ්චය රෝගීන් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත ඔවුන් කලබල වීමට හේතු. ඒ නිසා ඔබ මේ රෝගය ගැනත් සංකූලතා ලෙඩ මිනිසා මුහුණ දීමට සිදු වෙයි දේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න යුතුය.

මෙම aorta ක Coarctation: මේ මොකක්ද?

පළමුව, මෙම වචනය අර්ථය සමග ගනුදෙනු ඉඩ දෙන්න. මෙම aorta ක Coarctation - මෙම aorta පටු සමග කරන, සහජ දෝෂයක්. රෝගීන් සිටින සිතේ මෙම ව්යුහය තුල ඉතා සාමාන්ය දෙයකි. කෙසේ නමුත්, aorta පුද්ගලයෙකු විශාලතම නෞකාව වන අතර මෙම ප්රදේශයේ රුධිර ප්රවාහ උල්ලංඝනය සෘණාත්මකව හෘදයේ හා රුධිර නාල, පමණක් නොව, මුළු ජීවියා පමණක් නොව වැඩ බලපායි.

රීතියක් ලෙස, මෙම සීමා වූ කිරීටක ආරුක්කු පහලට කොටසක් වෙයි ස්ථානයේ පිහිටුවා ඇත. නිසා මෙහි කුඩා සාමාන්ය කායික, පටුවී ඇත එවැනි රටාවක්, explainable වේ. මාර්ගය වන විට, පළමු වරට මෙම රෝගය ඩී Morgagni (ඉතාලි ව්යාධි) විසින් 1791 දී විස්තර කරන ලදී. සංඛ්යාන දත්ත අනුව ව්යාධිවේදය සංඛ්යාත සහජ malformations 15% ක් දක්වා වේ. තවත් වැදගත් කාරණයක් රෝගය කාන්තා රෝගීන්ට වඩා 3-5 ගුණයක් වැඩි පිරිමි සිදුවන බව ය.

ව්යාධිවේදය ප්රධාන වර්ග

ලක්ෂණ මත පදනම්ව, aorta ක coarctation වර්ග දෙකක් විය හැක:

• "වැඩිහිටි" coarctation එය වමේ සිට ඉවත්වන යන මොහොතේ පහත aorta වන lumen පටුවී ලක්ෂණ වන්නේ subclavian ධමනි; ductus arteriosus වසා දැමීම ඇතත්,
• ව්යාධිවේදය බොළඳ වර්ගය subclavian ධමනිය ප්රභවය වූ එම ස්ථානයේ දී aorta ක hypoplasia සමග, නමුත් ගලා, කෙසේ වෙතත්, විවෘතව පවතින වේ.

ව්යාධිවේදය මානවයා කායික ලක්ෂණවල

මෙම aorta ක සහජ coarctation විවිධ comorbidities සමග සම්බන්ධ විය හැක. මෙම කැළැල් මත පදනම්ව කණ්ඩායම් තුනකට බෙදා දැක්විය හැක.

ව්යාධිවේදය හරහා පරිවරණය කළ හැක - මෙම නඩුවේ හෘද පද්ධතිය සංවර්ධනය වෙනත් කිසිදු දෝෂ නොමිලේ. බොහෝ විට, දරුවන් තුළ aorta ක coarctation වෙනත් දුරටත් විමසිය සමග සම්බන්ධ විය හැක - මෙය aneurysm, කිරීටක stenosis, කිරීටක ධමනියේ සිහින් සහ atria අතර septal කැළැල්, මහා යාත්රා transposition විය හැක.

ද, තෙවැනි කණ්ඩායම - coarctation, රුධිර වහනය සොයා නිරීක්ෂණය කර ඇති. එවැනි අවස්ථාවල දී, ව්යාධිවේදය විය හැක:

• postduktalnoy (පටු පේටන්ට් ductus arteriosus ඉවත්වන යන මොහොතේ පහත පිහිටා ඇති බවත්;
• yukstaduktalnoy (coarctation පමණක් ගලා මට්ටමේ විවෘත කිරීමට);
• preduktalnaya (ධමනි ඩක් මෙම ඉදිකල පහත විවෘත කරයි).

ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට වර්ගය සහ coarctation ලක්ෂණ මත හරියටම රඳා පවතී.

උප හේතු මොනවාද?

බොහෝ විට බිළින්දා aorta ක coarctation වර්ධනය වේ. ඇයි මේ වෙන්නේ? එය දරුවාගේ ශරීරය තුළ කළල විකසනයේ දී aorta සහ වම් පුඵ්ඵුසීය ධමනි සම්බන්ධ කරන ධමනි ඩක්, ක්රියාත්මක කරන බව කවුරුත් හොඳින් දන්නා කාරණයකි. මෙම ව්යුහය පමණක් තාවකාලිකව අවශ්ය වේ. උපත සහ පුඵ්ඵුසීය ශ්වසන ඩක් වැසුනු ආරම්භයේ පසු.

එහි එහි හැකිලීමකට ප්රමුඛ පෙළේ, එක් හේතුවක් හෝ තවත් දරුවා aorta බවට ගලා පියවර පටක කුඩා කොටසක්, ඒ නිසා ඔබ මෙම ක්රියාවලිය තුළ ළඟා වීමේදී වසා දැමූ විට සම්බන්ධ හා කිරීටක බිත්ති බව න්යාය වේ.

මෙම ක්රියාවලිය, අහෝ, නොදන්නා හේතු. විද්යාඥයන් පමණක් වර්ණදේහික ටර්නර්ගේ සින්ඩ්රෝමය (එකම එක ලිංගික වැනි වර්ණදේහයේ ඉදිරියේ) සමග මෙම රෝගය සඳහා වඩාත් ඉඩ ඇති රෝගීන් බව. මෙම කැළැල් වන රෝග විනිශ්චය සෑම දසයෙන් ළමා පාහේ අනාවරණය කර ඇත.

මෙම aorta (අයි.බී.සී.) ක Coarctation සහජ විය යුතු නැත. vasoconstriction නොසලකා හැරියොත් ඔවුන් වැඩිහිටි දැනටමත් සිදු වූ, ප්රසිද්ධ කලාතුරකින්. එවැනි අවස්ථාවල දී හේතු coarctation තුවාල ලබා ඇති අතර කිරීටක atherosclerotic තුවාල ඇතිවන, නොදන්නා හේතු විද්යාව සනාල බිත්ති (Takayasu ගේ ලක්ෂණය) ගිනි අවුලුවන රෝග.

hemodynamic coarctation උල්ලංඝනය

ඇත්තෙන්ම මුළු හෘද පද්ධතිය මත, කිරීටක ඉදිකල බලපෑම, සේවකයා දුසිරිත් ලබා ගත නොහැකි වුවද. දෙකක් වෙනස් ගලා තන්ත්රයන් ගොඩනැගීමට coarctation හේතු වේ.

රුධිර පීඩනය ඉහළ දායකත්වයක් ලබාදී අවකාශය රුධිර නාල lumen පුළුල් සෙතක්, වැඩි වී ඇත. නිසා අධිරුධිර අධි බර කිරීමට වම් ventricular hypertrophy වර්ධනය වේ. නමුත් මෙම තත්ත්වය coarctation ප්රදේශයේ පහත විරුද්ධ වේ -, ලේ ගලා මන්දගාමී රුධිර පීඩනය පහත හෙලන ඇත. දරුවාගේ ශරීරය වන්දි යාන්ත්රණයක් සක්රිය ලෙස - රුධිර ප්රවාහ බයිපාස් සපයන බහු සම පාර්ශව යාත්රා දියුණු කිරීම ය.

එය දෝෂයක්, වැඩිහිටි වර්ගය පැමිණෙන විට, එම රෝගීන් වම් ventricular hypertrophy, දැඩි අධි රුධිර පීඩනය, රුධිර පරිමාව සංසරණය වැඩි නිරීක්ෂණය කරන ලදී. විට බොළඳ coarctation විට එම ductus arteriosus විවෘත, ඉහත උල්ලංඝනය ඉතා පැහැදිලිව අර්ථ නැත. නමුත් වෙනත් දුරටත් විමසිය ඇත. නිදසුනක් ලෙස, ඉහල පීඩනයක් යටතේ මේ aorta සිට ව්යාධිවේදය postduktativnom ලේ වර්ගය පුඵ්ඵුසීය සංසරණය භාජන තුළ පීඩනය වැඩි කිරීමට යොමු කරයි වන පුඵ්ඵුසීය ධමනිය, කෙලින්ම බෙදාහැරේ.

ඕනෑම අවස්ථාවක ප්රතිවිපාක භයංකර විය හැකි බැවින්, ඕනෑම අවස්ථාවක, නොසලකා නොකළ යුතු hemodynamics, බරපතල උල්ලංඝනය කිරීමක් නැත.

කුමක්ද රෝගය රෝග ලක්ෂණ සමග අත්වැල් බැඳගනී කරන්නේ?

කිරීටක coarctation රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට යාත්රාව පටුවී උපාධි මෙන්ම පැටවීමට, දෝෂ ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති මත රඳා පවතී. සියලු මෘදු coarctation පෙන්වා ඇත කළ නොහැකිය.

වඩා බරපතල අවස්ථා වලදී, මෙම රෝග ලක්ෂණ ජීවිතයේ මුල් වසර තුළ මේ වන විටත් දැකිය හැකි වේ. සිඟිත්තන් බොහෝ විට පෙනහලු වල දැවිල්ල හා නිතර සිදුවන ජලගැලූම් උවදුර පෙළෙනවා. දරුවන් සම සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු සර්වඥතා - ඩයිෙපන්සා කෑම, ක්රීඩා හෝ නිශ්චල තුළ පෙනී යයි. බොහෝ විට, මෙම රෝග විනිශ්චය දරුවන් ශාරීරික වඩාත් සෙමින් ඔවුන්ගේ අනිකුත් සමාන බැංකු වලට වඩා සංවර්ධනය.

හෘද ශබ්ද, මෙන්ම ඉහළ හා පහළ සීමාවල රුධිර නාල තුල හද ගැස්ම අධිෂ්ඨානය ඇහුම්කන් හැකි උප ඉදිරියේ පොලිසිය සැක කරයි. මෙම femoral ස්පන්දන දී ඉතා දුර්වල වන අතර ulnar ගුණයකින් මත ධමනි, රැළිති වෝල්ටීයතා දැක ගත හැකි විය.

preduktalnoy coarctation විෂමජාතීය cyanosis නිරීක්ෂණය කරන විට - අතර ශරීරයේ උඩ කොටස තුළ සම ස්වභාවික වර්ණය රඳවා අඩි මත දරුවාගේ සම, cyanotic පැහැය බවට පත් වෙයි.

පාසල් යන වයසේ දරුවන් ඇති, නව යොවුන් වියේ, වැඩිහිටියන් - එය බොහෝ විට ව්යාධිවේදය දැනටමත් පැරණි වයස අවුරුදු වැළඳී ඇති බව පෙනෙන්නේ. මෙම නඩුවේ රෝග ලක්ෂණ රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. රෝගීන් තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, නිතර නිතර ක්ලාන්තය, හදවත තුළ ඇති වේදනාව, nosebleeds හා තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ චෝදනා කරති. බොහෝ විට එක් විභාගය තුළ ඉහළ හා පහළ ශරීරයේ මාංශ පේශී අසමානුපාතික සංවර්ධන නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ කකුල් දුර්වලතාවය, නිතර නිතර කැක්කුම, ශීත අඩි සංවේදිතාවය ඇතුළත් වේ. කාන්තා ඔසප් චක්රය ආබාධයක් නිරීක්ෂණය, සමහරවිට, ඇතුළත් සේ ගත හැක.

මෙම aorta ක Coarctation: රෝග විනිශ්චය

උප වෛද්යවරයා ඉදිරියේ හෘද ශබ්ද ශ්රවණය කළ හැකි අතර, පොලිසිය සැක කරයි. තවදුරටත් ෆැක්ස් coarctation ඉදිරියේ තහවුරු කිරීමට පමණක් නොව උපකාර වන වෙනත් රෝග විනිශ්චය පියවර, සිදු, පමණක් නොව, වෙනත් දෝෂ සොයා හා හෘද පරාජය ප්රමාණය තීරණය:

• වඩාත් සරල බව හා ප්රවේශ්ය ක්රමය එක් සදහා විද්යුත් වේ. එය රෝගියාට සදහා විද්යුත් ඇති aorta මධ්යස්ථ පටුවී සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය බලන්න හැකි බැවින් නොව, බොහෝ තොරතුරු තාක්ෂණය වේ. ජීවිතයේ මුල් වසර දරුවන් ක්රියා පටිපාටිය තුළ සිත විදුලි අක්ෂය අවතැන් දැක ගත හැකි විය. යාලුවනේ පැරණි දැනටමත් වම් ventricular hypertrophy ලක්ෂණ හඳුනා ගත හැක. වැඩිහිටි රෝගීන්, සිතේ ඇති වන විද්යුත් අක්ෂය වමට මාරු අතර, සමහරවිට, අසම්පූර්ණ එහි වේ වම් මිටියක් ශාඛා වාරණ සම්බාධක.
• රෝගීන් බොහෝ විට phonocardiography නියම කර ඇත. මෙම ක්රියාවලිය ඔබ හෘදයේ හා රුධිර නාල වැඩ ප්රතිඵලයක් ශබ්ද සහ කම්පන පටිගත කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. coarctation ඉදිරියේ දී aorta දෙවන තානය වාසි මෙන්ම, පෙනුම නිරීක්ෂණය විය හැක කිීමට මිමිනීමකටම විසින් නැවත නැවත හා sternum අද්දර අසල දෙවන intercostal අවකාශයේ (දකුණු සහ වම්).
• තොරතුරු ඔබ aorta පටුවී හඳුනාගත හැකි සිතේ අල්ට්රා සවුන්ඞ්, වේ. එසේම, විශේෂඥ හදවත බර වැඩි දකින්න පුළුවන්. ඩොප්ලර් echocardiography මෙම ඉදිකල ඉහළින් හා පහළින් කොටස් මත රුධිර පීඩනය වෙනස්කම්, අර්බුදකාරී කිීමට ගලා ඉදිරියේ, විශේෂයෙන්ම, ව්යාධිවේදය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරයි.
• මීට අමතරව පෙනහලු සහ හදවත රේඛනය. සාමාන්යයෙන්, හෘදය ප්රමාණය සාමාන්ය, එහෙත් ඔබ ජනෙල්වලට aorta සැලකිය යුතු පුළුල් දක්නට ලැබෙනු ඇත. මෙම සෑම විටම නිරීක්ෂණය කර ඇත නමුත් පුඵ්ඵුසීය ඇඳීම, පීඩනයෙන් පෙළෙන ඇඳ වැඩි දියුණු කළ හැක.
• Aortography - යාත්රාව එහි බෙදාහැරීමේ නිරීක්ෂණය විසින් අනුගමනය, විශේෂ වෙනස් නියෝජිත වන aorta බවට හඳුන්වා දීම සඳහා සපයන පරිපාටිය. මෙම අධ්යයනය නිවැරදිව aorta වන මාර්ග පටු ප්රමාණය හා මට්ටමේ හඳුනා ගත හැක.
• හෘද කැතීටරකරණ - ටිකක් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටිය. ඒ කෙසේ වුවත්, මෙම නෞකාව පිළිබඳ lumen බවට විශේෂ කැතීට හඳුන්වා දීම මගින් නිවැරදිව රුධිර පීඩනය මැන ගත හැක.

වෛද්යවරයෙකු සම්පූර්ණ චිත්රයක් පසු පමණක් අනාවැකි දෙන්න මේ උප තුරන් කිරීම සඳහා සුදුසු ක්රම තෝරා ගත හැකිය.

මට සැත්කමක් අවශ්ය ද?

මෙම රෝගියා aorta ක coarctation හමු වී ඇත දේ නම්? මෙම මෙහෙයුම, ඇත්ත වශයෙන්, නපුරු ඉවත් එකම ඵලදායී ක්රමයකි. නමුත් සැත්කම පැවැත්වීමට තීරණය පමණක් ඉතිහාසය හා සායනික ඉදිරිපත් හුරු කළ වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කළ හැකි ය.

සමහර අවස්ථාවල දී (hemodynamics මත ම පාහේ කිසිදු බලපෑමක් ඇති ඉතා සුළු පටු, තිබේ නම්), මෙහෙයුම් කළ යුතු නැති විය හැක. රෝගියා පමණක් විභාග ඉඳහිට සම්මත කර ඇත.

ඉහළ හා පහළ දෙපා කිීමට ධමනි පීඩන වෙනස් 50 මි.මී. Hg ප්රමාණයක් වඩා වැඩි නම්. කලා., වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ශල්ය කර්මයකදී සිදු කිරීමට යෝජනා කරමු. ළදරුවන් දී කිරීටක coarctation නිශ්චය කර තිබේ නම්, මේ මෙහෙයුම (හදිසි) දැඩි අධික රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග decompensation වර්තමාන තරුණ රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් සිදු කරනු ලබයි. රෝගය සාපේක්ෂව හිතකර වන අතර, දරුවාගේ ජීවිතය සඳහා අධි අවදානම් නොමැති, අඩුනම්, ඒ සඳහා අනුගමනය වයස අවුරුදු පහක් හයක් දක්වා කල් විය හැකිය.

හෘද රෝග ශල්ය ප්රතිකාර

දිනය සඳහා, මෙම උප තුරන් කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් ඇත. තෝරා ශල්ය තාක්ෂණය රෝගියාගේ තත්වය, එම රෝගය හා coarctation ප්රමාණයේ ආකෘති පත්රය මත රඳා පවතී.

• සමහර අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරුන් aorta ඇති සීමා කොටසක් resection (ඡේදනය) ඉටු, පසුව anastomosis අයදුම්, කන්ටේනර් සීමාන්තවල එක්කර ගත්තේය. මෙම පටිපාටිය coarctation කුඩා ඉඩම් ප්රමාණයක් නම් පමණි.
• මෙම සීමා කොටසක් දිගු වන අතර, anastomosis පැනවීමට බව මෙම අවස්ථාවට, ශරීරාබාධ භාවිතා කළ හැකි නොවේ. පටිපාටියක් තුළ ශල්ය වෛද්යවරයා කන්ටේනර් අන්ත දෙක, කෘතිම දව වලින් සාදා ඇති විශේෂ පකෘතිමත් සමග එක් වේ නම් පසුකාලීනව එම aorta වන බලපෑම එල්ල වූ කොටස ඉවත් කරයි.
• Aortoplastika - මෙහෙයුම් තවත් විවිධ, නමුත් aorta දිග නැවත මෙම නඩුවේ රෝගියා වම් subclavian ධමනිය කොටසක් ලෙස, කෘතිම පකෘතිමත් භාවිතා නොවේ.
• සමහර විට වෛද්යවරුන් කිරීටක බයිපාස් වැය කිරීමට තීරණය කර තිබෙනවා. එවැනි අවස්ථාවලදී, කෘතිම කාගේ දාර යාත්රාව වෙග්ම කොටසක් ඉහළින් හා පහළින් මැසීමට ප්රතිස්ථාපන, - ඒ අනුව රුධිර වහනය සඳහා බයිපාස් ලොගින් වන්න නිර්මාණය.
• බැලුන ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි නමින් තවත් පටිපාටිය ඇත. එය මීට පෙර සිදු සැත්කම් පසු vasoconstriction නිශේධනය කරන්න නම්, එම අවස්ථා වලදී සිදු කරනු ලබයි. ක්රියා පටිපාටිය තුළ, වෛද්යවරයා සිය සීමා පුම්බා විට අතුරුදහන් වූ කිරීටක lumen විශේෂ බැලුන, දී පර්යන්ත යාත්රා මගින් ඇතුල්. සමහර අවස්ථාවල දී, අතිරේක කට්ටලයක් මෙම කිරීටක lumen ප්රමාණය පැවැත්වීමට බව විශේෂ දුෂ්කර stents.

ඒක කැළලක් නිවැරදි ලෙස හැඳින්වේ මොකක්ද "යන aorta ක coarctation." ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගියා, ඇත්ත වශයෙන්, යම් යම් මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කිරීමයි. විශේෂයෙන් ම, ඔබ හරි, කන්න අධික කායික වෙහෙස හා පැවැසිය වළක්වා, හොඳින් සෞඛ්ය තත්වය, අධීක්ෂණය සහ සහභාගි වන හෘදයට සවි දී නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා සිදු කිරීමට අවශ්ය වේ.

හැකි දේ සංකූලතා මොනවාද?

මෙම aorta ක Coarctation - ඕනෑම අවස්ථාවක නොසලකා නොකළ යුතු භයානක රෝග,. අහිතකර පාඨමාලාව කැළැල් ඉතා භයානක සංකූලතා ඇති විය හැක කරන විට:

• ෙහේතුෙවන් යාත්රාව පටුවී , රෝගීන් දැඩි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය විය හැකිය.
• බොහෝ විට, මෙම හෘද කැළැලක් - කිරීටක coarctation - ද aneurysm හා එහි එහි පිපිරීමක් ගොඩනැගීමට සමග.
• සංකූලතා ද අංශභාගය හා රුධිර subarachnoid effusion ඇතුළත් වේ.
• රෝගීන් මෙම රෝගය පසුබිම මත බොහෝ විට ඊනියා හෘද ඇදුම සහ පුඵ්ඵුසීය ශෝථය සමග වන හෘද රෝග, සංවර්ධනය.
• මෙම කිරීටක lumen පටුවී සමස්ත සනාල පද්ධතිය බලපායි. නිසා අධික giperenzii කුඩා වකුගඩු ධමනි තුළ ඇති විය හැකි ප්රතිඵලය.
• ඉඳහිට රෝගීන් සංවර්ධනය බැක්ටීරියා endocarditis. එවැනි බරපතල සාමාන්යයෙන් aorta ක coarctation මෙම කිරීටක කපාටයක් අසාමාන්යතා සමග සංෙයෝජිත ෙකෙර් බව මෙම අවස්ථාවට සිදුවේ. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, මෙම බැක්ටීරියා හෘද රෝග ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධී වේ.

ඔබ දැක ගැනීමට හැකි වන පරිදි, දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා aorta ක coarctation මාරක විය හැක. එය එතරම් වැදගත් කාලීන රෝග නිර්ණයට සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාර වන්නේ ඒ නිසයි.

coarctation සමග රෝගීන් සඳහා බහාලූ

බොහෝ විට ළදරුවන් දී aorta ක coarctation වැළඳී. තරුණ රෝගීන් සඳහා දෘෂ්ටිය කුමක්ද දෙමාපියන් බලාපොරොත්තු විය යුතු දේ කුමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, ඒ සියල්ල රුධිර නාල පටු වීම පිළිබඳ උපාධිය මත රඳා පවතී. සමහර අවස්ථාවල දී, රෝගී වහාම ශල්ය මැදිහත් අවශ්ය වේ. එය උප මධ්යස්ථ උපාධිය නම්, වෛද්යවරයා ගේ සියලුම නිර්දේශ රෝගීන් ජීවත් වුවද 30-35 පමණක් අවුරුදු හා මරණයට හේතුව, රීතියක් ලෙස, එය, ආඝාතය හෝ aneurysm විදාරණ ය.

මෘදු, පටුවී සමහර සැත්කම් අවශ්ය - වෛද්යවරයා පමණක් කලින් කලට සංකූලතා හඳුනා පරීක්ෂාවට ලක් නිර්දේශ කරයි. එවැනි අවස්ථාවල දී, හෘද රෝග ඉදිරියේ කලාතුරකින් රෝගියාගේ ජීවිතයේ කාලය බලපායි.