මත්ද්රව්ය "Baraklyud": භාවිතය සඳහා උපදෙස්, විස්තරය, සංයුතිය හා විචාර

"Baraklyud" යන්නෙන් අදහස් වෛරස විරෝධී ඖෂධ, ඖෂධ නියුක්ලියොසයිඩ් සමරූපී පිරිස කොටසක්. නිදන්ගත HBV-ආසාදන ප්රතිකාර සඳහා නියම. මත්ද්රව්ය entecavir ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය ඉක්මනින් මර්දනය වයිරස් ප්රතිවලිත හෙපටයිටිස්.

එය අවශ්යයෙන්ම මත්ද්රව්ය ගැනීමට පෙර කාරක සභාවකින් අධ්යයනය කළ යුතුය. භාවිතය සඳහා උපදෙස් විසින් ප්රකාශ කල පරිදි? "Baraklyud" (Baraclud) - අක්මාව සිරෝසිස් සමග රෝගීන් fibrotic ක්රියාවලීන් backflow ආරම්භ කිරීමට බලාපොරොත්තු වූ මත්ද්රව්ය.

මත්ද්රව්ය

0.5 සහ 1 මිලිග්රෑම් දෘශ්ය ඩයි වර්ණ (සුදු හෝ රෝස, පිළිවෙළින්) එකිනෙකට වෙනස් entecavir ක්රියාකාරී අංගයක් - මත්ද්රව්ය දෙකක් මාත්රාව විකල්ප ලබා ගත හැක.

සකස් ද ඇතුලත් වේ:

• polysorbate;
• මැග්නීසියම් ස්ටීරේට;
• ලැක්ටෝස් monohydrate;
• Valium;
• povidone;
• එදිනෙදා වැඩ Opadry.

Pharmacological බලපෑම්

ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය නියුක්ලියොසයිඩ් ගුඇනොසීන් ක ඇනෙලොග් වන entecavir වේ, හෙපටයිටිස් බී සඳහා තෝරාගත් ක්රියාකාරකම් ප්රකාශ කර

Entecavir 15 ක් පමණ පැය, සෛලීය අන්තර්ගතයට entecavir පිටත සෛල සාන්ද්රණය සම්බන්ධ වන ක ක අර්ධ ආයු සමග ක්රියාශිලි ප්රභාසංස්ලේෂණ ක්රියාවලිය සඳහා phosphorylated වේ. මෙම ශරීරය තුළ ක්රියාත්මක ද්රව්යයක සතුටුදායක සමුච්චය නිරීක්ෂණය නොවන විට. වෛද්ය "Baraklyud" එහි ඉහල කාර්යක්ෂමතාව දක්වන භාවිතය සඳහා උපදෙස් සාධක තුනක් මත එකවර බලපාන වයිරස් පොලිමරේස් ක්රියාකාරකම් මර්දනය:

• ප්රජාතන්ත්රවාදී ජාතික සන්ධානයේ HBV ධනාත්මක රැහැන සංශ්ලේෂණය;
• ඍණාත්මක නූල් pregenomic mRNA වල පිටපත් කිරීම ආපසු හැරවීමට,
• HBV priming එන්සයිමය.

ප්රභාසංස්ලේෂණ ක්රියාවලිය ශක්තිමත් retarders පවා භාජන සංශ්ලේෂණය කිසිදු බලපෑමක් සැලකිය යුතු අන්තර්ගතයක් සහිත, ෙසලියුලර් ප්රජාතන්ත්රවාදී ජාතික සන්ධානයේ එන්සයිම නොවේ.

මත්ද්රව්ය වන දින සිට

ක්රියාකාරී මත්ද්රව්ය ද්රව්යයක් ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය අවශෝෂණය හා ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසුව විනාඩි 30-90 දී එහි අන්තර්ගතය උපරිම ළඟා කළ කෙටි කාලයක් ගත හැකි ය.

Cmax හා AUC දර්ශකයන්ට සරිලන වැඩි ඖෂධීය ප්රතිකාර මිලි ග්රෑම් 0.1-1 "Baraklyud" පසුකාලීන භාවිතය තුළ හට ගනී. භාවිතය සඳහා උපදෙස් දිනකට මත්ද්රව්ය තනි මාත්රාවක් වන 6-10-වන දින දී ශේෂ සාක්ෂාත් කර ගැනීම ගැන කතා. මේද ආහාර භාවිතය සැලකිය යුතු පිළිවෙළින් 45% ක් සහ 20% ක් කේත Cmax හා AUC අඩු, entecavir අවශෝෂණය ක්රියාවලිය පිලිබද.

මත්ද්රව්ය වේගයෙන් පටක තුල සහ ප්ලාස්මා ප්රෝටීන බැඳී 13% මගින් අවශෝෂණය වේ. ක්රියාකාරී මත්ද්රව්ය අංගයක් උපස්ථර, එන්සයිමය පෙති හෝ P450 පද්ධතිය inducers අදාළ නොවේ. එය glomerular ෙපරහන් සහ වෘත්තාකාර විසර්ජන විසින් වකුගඩු පද්ධතිය හරහා ශරීරයට හා ප්රතිදාන තුළ රැස් කිරීමට සමත් ය.

ඇඟවුම්

ඖෂධීය ප්රතිකාර හෙපටයිටිස් B සංකීර්ණ ප්රතිකාර ගැනීමට නිර්දේශ "Baraklyud":

• අක්මාව පවතින දැවිල්ල ඇති ස්ටෝල්ට්ස් ප්රකාශනයන් ඉදිරියේ, වයිරස් ප්රතිවලිත සහ මස්තු දී transaminases ක ක්රියාකාරකම් උපාධිය වැඩි වත්මන් රෝග ලක්ෂණ.
• ෙනොගත් අක්මාව තුවාල ඇතිවන.

පසු ඖෂධ පරිපාලනය "Baraklyud" අක්මා රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු සහන සිදු වේ. ටැබ්ලට් උපදෙස් අත්පොත නිදන්ගත හෙපටයිටිස් B රෝගීන්, අක්මා රෝග පහත විසින් සංකීර්ණ බව නිර්දේශ කරයි:

• decompensated පිහිටා;
• ස්ථාපනය වයිරස් ප්රතිවලිත ප්රකාශනයන් වැළඳී විට වන්දි පියවර ව්යාධික අක්මාව තත්ත්වය අක්මාව fibrosis වැඩි AST හා ALT සමග.

Contraindications

"Baraklyud" මත්ද්රව්ය පහත සඳහන් contraindications ඇත:

• entecavir හා මත් ද්රව්ය සංයුතිය ඇතුළත් ෙවනත් දව දක්වා වැඩි විභවතාවය,
• පරම්පරාගත ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් malabsorption, ශරීරයේ අඩුපාඩු හෝ නැති ලැක්ටේස් නම් එන්සයිමය වන ;
• අවුරුදු 18 ට වඩා අඩු වයසට.

වකුගඩු සමග ජනතාව බෙහෙත් වට්ටෝරුව හා නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ මත්ද්රව්ය ගැනීම අවශ්ය වේ.

ගර්භනී සමයේ පිළිගැනීමේ "Baraklyuda" ප්රතිකාර තුළ නිර්දේශ නොකරයි, මව්කිරි නතර කිරීමට අවශ්ය වේ.

අතුරු ආබාධ

මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර "Baraklyud" තුල දී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආශ්රිත රෝග විවිධ ද ඇති විය හැක. අතුරු ආබාධ භාවිතය සඳහා උපදෙස් පැහැදිලිව විස්තර කර ඇත:

• ආබාධ ආහාර ජීර්ණ;
• පාචනය,
• ඔක්කාරය, වමනය,
• dyspepsia.

ඔබ ද හිසරදය, නින්ද නොයාම හෝ නිදිමත, ආහාර රුචිය නැතිවීම, සහ අසාත්මිකතා සිදුවිය හැක.

තනි චිකිත්සක නියෝජිතයා ලෙස හෝ වෙනත් උවටැන් ඖෂධ සංයෝජනය ඖෂධ අයදුම් රෝගියාගේ මරණය ඇති විය හැකි, steatosis සමග දැඩි hepatomegaly ඇති විය හැක.

decompensated දැක්ම laktatsiadoz තුවාල ඇතිවන සමඟ රෝගීන් ලක්ෂණ වන අක්මාව, සිදු විය හැක:

• පොදු මාංශ පේශි දුර්වල;
• වේගවත් ශ්වසනය හා හුස්ම හිරවීම පෙනුම;
• ඔක්කාරය,
• ශරීරයේ බර සැලකිය යුතු අඩු;
• මෙම peritoneum වේදනාව, epigastric.

ද, මත්ද්රව්ය විවිධ ප්රතික්රියා අතර මෘත ශරීරය ඇති විය හැක:

• hepatic transaminases ඉහළ ගාස්තු
• සම දුර දිග නොබලා,
• anaphylactoid ප්රතිචාරය.

ද decompensated අක්මා රෝග පෙළෙන රෝගීන්, මීට අමතරව, එවැනි ප්රතික්රියා ජීවියා විදහා:

• වකුගඩු රෝගය සඳහා (කලාතුරකින්);
• ලේ bilirubin අන්තර්ගතයට වැඩි;
• . රුධිර පට්ටිකා පහත හෙලීමට 50 දහස් / mm ³ හෝ ඊට අඩු කිරීමට ගණන්;
• රුධිරයේ බයිකාබනේට් අඩු;
• ALT වැඩි;
• lipase ක්රියාකාරකම් තුළ තුන් ගුණයකින් ඉහළ වැඩි ගණනක් සහිත;
• ඇල්බියුමන් තනන අඩු මට්ටම්.

ඖෂධීය ප්රතිකාර "Baraklyud": මාත්රාව සහ පරිපාලනය

මත්ද්රව්ය dosing කිරීමට පෙර පසුගිය ආහාර වේලක් සිට කාලය පැය දෙකකට වඩා විය යුතුය, හිස් බඩ මත කටයුතු කළ යුතුය.

වන්දි අක්මාව හානි නිර්දේශ විට පිළිගැනීමේ "Baraklyuda" 0.5 mg දෛනික. lamivudine මාත්රාව කිරීමට ප්රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම දෙගුණ කළ යුතු ය.

අක්මාව තුවාල ඇතිවන රෝගීන් 1 මිලිග්රෑම් නිර්දේශිත දිනපතා ආහාරයට unrepaired. වැඩිහිටි හා වකුගඩු අප්රමාණවත් සමග රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව රුධිරයේ සී මට්ටම (ක්රියටිනීන් සාන්ද්රණය) මත පදනම්ව සකස් කළ යුතු ය.

විෂවීම

මත්ද්රව්ය පානය පිළිබඳ නඩු තොරතුරු ප්රමාණවත් නොවේ.

40 මිලි ග්රෑම් මත්ද්රව්ය "Baraklyud" - සායනිකව පරීක්ෂා කරන ලද ස්වේච්ඡා සේවකයන්, ඔවුන් තනි ඉහළ මාත්රාවක් ලබා දී සති දෙකක කාලයක් සඳහා 20 මිලි ග්රෑම් දෛනික මාත්රාව ලබා ඇත. වන අහිතකර බලපෑම් අනාවරණය කල භාවිතය සඳහා උපදෙස් සඳහන් කරයි.

සායනික ප්රකාශනයන් අධීක්ෂණය යටතේ නිර්දේශ posindromnoe ප්රතිකාර ලබා ඇත.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්

නිසා ක්රියාකාරී අංගයක් entecavir මූලික වශයෙන් වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය මත ඍජු හෝ වක්ර බලපෑම් ලබා වෘත්තාකාර ස්රාවය බලපාන අනෙකුත් ඖෂධ සංයෝජනය වකුගඩු රෝගය පද්ධතිය, සංකීර්ණ ප්රතිකාර හරහා ශරීරයෙන් බැහැර වන බව යන කරුණ, entecavir ශරීරය තුළ වැඩි හා ක්රියාකාරී ද්රව්ය ඇති විය හැක ඖෂධ.

අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය adenovirom, tenofovir සමග "Baraklyuda", lamivudine වාර්තා නැත.

ආරක්ෂිත පියවර

lamivudine ඔරොත්තු මත්ද්රව්ය රෝගීන් පිළිගැනීම ප්රතිරෝධය වැළඳීමේ අවදානම කිරීමට යොමු කරයි.

ද, මත්ද්රව්ය "Baraklyud" අත්හිටුවීමට පසු හෙපටයිටිස් බී exacerbations ඇතිවන සාක්ෂි නැත. අමතර ප්රතිකාර නොමැතිව භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් exacerbations සහනයක් විස්තර කරයි.

අවවාද

වෙනත් උවටැන් නියෝජිතයන් සමග monotherapy සහ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර රාමුව තුළ පිළිගැනීමේ "Baraklyuda", hepatomegaly steatosis සමග, ලැක්ටික් acidosis ඇති විය හැක. මේ අවස්ථාවේ දී, මරණය පිළිබඳ අවදානමක් පවතී.

අවදානම් රෝගීන් පහත සඳහන් කාණ්ඩ ඇතුළත් වේ:

• hepatomegaly පෙළෙන;
• නියුක්ලියොසයිඩ් සමරූපී භාවිතය සමග ප්රතිකාර කළ යුතු කියා මාර්ග කවෙර්ද;
• වැඩි කමට වීම;
• කාන්තා රෝගීන්.

මත්ද්රව්ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් "Baraklyud" ඔරොත්තු වයිරස් වික්රියා ගොඩනැගීමට හැකියාව සඳහන් කරයි. ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය entecavir නිසා මේ දිශාවට එහි කාර්යක්ෂමතාව මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ නොකරයි තවමත් සම්පූර්ණ අධ්යයනය කර නැත.

වකුගඩු රෝගය පද්ධතිය ව්යාධිවේදය රෝගීන් ප්රතිකාර, මාත්රාව නිවැරදි කිරීමට අවශ්ය වේ.

අක්මාව බද්ධ පසු රෝගීන් ප්රතිකාර සඳහා "Baraklyuda" භාවිතා ආරක්ෂාව හා කාර්යක්ෂමතාව දන්නා සහ විශේෂ රැකවරණ අනුකූල පියවර අවශ්ය නොවේ.

ගබඩා කොන්දේසි සහ වියදම

කැට ගබඩා කිරීම සහ ප්රවාහනය උෂ්ණත්ව පරාසය 15-25 ° සී සිදු කළ යුතු සකස් නිෂ්පාදනය කළ දින සිට වසර දෙකක් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා සුදුසු වේ.

මත්ද්රව්ය අත්යවශ්ය ඖෂධ වෙනම කණ්ඩායමක් ඇතුළත් වන අතර, පුරවැසියන් ඇතැම් වර්ගවල මත්ද්රව්ය "Baraklyud" නොමිලේ ප්රවාහනය කර නිසා. භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙම කාරනය කර ගනියි.

මිල මොස්කව් ඖෂධ දී අදහස් 12 දහසක් සිට ආරම්භ වේ. රූබල්.

රෝගීන් අදහස්

එය මත්ද්රව්ය "Baraklyud" උපදෙස් අත්පොත ඉහළ නැතිකර දමන බවයි. මිල, එය ඖෂධ සමරූපී සාපේක්ෂව ප්රජාතන්ත්රවාදී බව පෙන්නුම් කරන විමසයි, 12-17 දහසක් අතර පැකේජය අනුව, කරන ආහාර වලින් 30 වෙනස් වේ. මෙම මත්ද්රව්ය ඉතා ජනප්රිය සහ හෙපටයිටිස් බී ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන් අතර ඉල්ලුම කරයි

ඍණාත්මක ප්රතිචාර ප්රධාන වශයෙන් එවැනි නින්ද නොයාම ලෙස මත්ද්රව්ය, හා ඔක්කාරය ඇති proitvopokazaniya සහ අතුරු ආබාධ සඳහන්.