ඩිස්ෆෝනියා: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර. ක්රියාකාරී ඩස්මෆෝනියා: ප්රතිකාර. ඩිස්ෆෝනියා ...

ඩිසොෆෝනියා යනු කුමක්ද? මෙම පදයේ නිර්වචනය ප්රශ්නයට අදාළ ලිපියෙහි සඳහන් වේ. එසේම, මෙම රෝගී ක්රියාවලියේ හේතූන් පිළිබඳව අප කතා කරනු ඇත, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ක්රම ගැන සිතා බලන්න.

මූලික තොරතුරු

ඩිසොෆෝනියා යනු කුමක්ද? මෙම වෛද්ය වදන් ඇඟවෙන ගුණාත්මක ලෙස උල්ලංඝනය වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ, හිස්කස් භාවය, නාසයේ තදබදය සහ රැවටිල්ලේ ස්වභාවයයි. ශබ්දයක් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී නම්, මෙම තත්වය ඇෆෝනියා ලෙස හැඳින්වේ.

රෝගී ලක්ෂණ හා ආබාධ

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ඩිස්ෆොනිය වාදන යන්ත්රයේ බාධාකාරී ක්රියාවෙන් පැන නගින හඬේ වෙනසක් වේ. එවැනි රෝගාබාධ ක්රියාවලියක් වැඩිහිටියෙකු තුළ පමණක් නොව, දරුවා තුළද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මාර්ගය වන විට, එහි සංවර්ධනය සඳහා බොහෝ හේතු ඇත. අපි ඔවුන් ගැන පසුව කතා කරන්නෙමු.

විද්වතුන් පවසන පරිදි, ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් ප්රශ්න 2 ක් ඇත. දැන් ඔවුන්ගේ විශේෂාංග සලකා බලමු.

ක්රියාකාරී ඩස්මෆෝනියා

මෙම තත්ත්වය සංලක්ෂිත වන්නේ ප්රධාන රෝගී වෙනස්කම් නොමැති වීමයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ක්රියාකාරී ඩස්මපනිය, පහත දැක්වෙන ප්රතිකාරය ඉතා දිගු ක්රියාවලියක් නොවේ. මාර්ගය වන විට, මෙම රාජ්යයේ සංවර්ධනය විවිධ ස්නායුගත තත්වයන්ට දායක විය හැක.

ක්රියාකාරී ඩයිෆොනියා වර්ග කිහිපයකි. පහත ඒවාට ඇතුළත් වේ:

• හයිපෝටෝනය - ගායිකාවන්ගේ පේශි තාපයේ අඩු වීමක් මෙන්ම, හඬේ වේගවත් තෙහෙට්ටුව සහ හිස්කස්බව පෙනෙන්නට තිබේ.
• අධි රුධිර පීඩනය - ගායිකාවන්ගේ කටහඬේ ශබ්දය වැඩි වීම, හඬ සහ උගුරේ උගුරේ හූණිස්ථානය වැඩි වීම.
• අන්යෝන්ය වශයෙන් - වැඩිවිය පැමිණීසම්දී වැඩිවිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ ඩෙස්පොනියා වර්ගයේ ශබ්දයේ අස්ථායි භාවය මෙන්ම ඉහළ සිට පහළට ද තියුනු සංක්රමණයකින් සංලක්ෂිත වේ.

කාබනික ඩස්මපනිය

මෙම ව්යාධිවේදය, ගර්භාෂයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතුවෙන් (laryngitis, laryngotracheitis නිසා). ආසාධනය වඳ වී යාමෙන් පසු, ඩිස්ෆෝනියාව අතුරුදහන් වේ. මෙම ආකාරයේ හඬ වෙනස් කිරීම කෙටි කාලීන ලෙස හැඳින්වේ.

ඩිස්පොනිය හේතු වේ

ළමුන් තුළ එවැනි රෝගී තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ, ගර්භාෂයේ කාටිලේජයේ වැරදි ලෙස වර්ධනය වීමයි. එපීග්ලොටිස් ද ඇතුළුව, උණ ස්ප්රීතු වල ඇතිවූ සංඝටකයකි. මෙම විෂමතාවය අන්තිමයේ ප්රපාතයට හේතු වන අතර, උගුරේ දොරටුවේ අසම්පූර්ණව විවෘත වීමක් දක්වයි. මෙම තත්වය ඉතා දුර්වල හා තරමක් ඝෝෂාකාරී හුස්මකි. වෛද්ය ප්රායෝගිකව, මෙම සංසිද්ධිය laryngomalacia, හෝ සංජානනීය ප්රාග්ධනය යනුවෙන් හැඳින්වේ.

සංජානිත කාටිලේජ ආබාධවලට අමතරව, විශේෂඥයන්ද, ගර්භාෂයේ සාරවත් විෂමතාවන්, එනම්, ඇන්ජියෝසම් සෑදීම හෝ ඊනියා සාරවල පිළිකා හඳුනා ගනී. කලලරූපී කාලසීමාව තුළ ලිම්බැහැටි හා රුධිර වාහිනී වර්ධනය වීම නිසා ඒවා පැන නගී.

Dysphonia හි ඇති හේතූන් නොසැලකිල්ල හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වාචික පැටවුන් නොමැතිව සම්බන්ධ විය හැකිය. ඔවුන්ගේ සංජානනමය ක්රියාකාරීත්වය නිසා, ළදරුවන්ට ඩෙප්නියා, දුම්පානය සහ ස්ට්රිඩෝරෝ වැනි ආබාධ වැනි ඇදුම රෝගයට වඩා ඉතා සමාන ය.

කාබනික ඩිසොෆෝන වර්ධනයට හේතුව බොහෝමක ආතතියට හෝ උණ ස්නායු ආසාදනවලදී ආසාත්මිකතා, ගිනි අවුලුවන, පිළිකා හෝ ස්නායු ශල්යකර්මයේ බොහෝ අවස්ථාවල නිදන්ගත හෝ උග්ර ව්යාධි වේ.

ක්රියාකාරී ඩෙස්ෆොනියා සඳහා ප්රධාන හේතු

ක්රියාකාරී ඩෙස්ෆෝනියා සිදුවන්නේ ඇයි? එවැනි තත්වයක් පහත දැක්වෙන සාධක මගින් අවුලුවන.

• පීඩාකාරී තත්වයන්
• බාධා කිරීම්, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ලුමිනියෙහි ආබාධ (ඊනියා ශරීරයට ඇතුල් වීම හේතුවෙන්) ඇතිවන අපහසුතාව;
• පෙනහළු, හෘදයේ, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය සහ රුධිර නාල වල රෝග;
• ග්නෝඩාවන්, තයිරොයිඩ් හෝ අධිවෘක ග්රන්ථිවල වැඩවලට බාධා
• ඇනොබලික් (හෝමෝන-ස්ටෙරොයිඩ් ද්රව්ය) භාවිතය;
• රක්තහීනතාවය, හයිපෝ- සහ avitaminosis;

• කටහඬ නිරන්තරයෙන්ම භාවිතා කිරීම (උගන්වන, වාචික);
• ගැබ් කොඳු ඇට පෙළේ රෝග (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඇන්ත්රොසිස් සහ අනෙකුත්);
• බෙල්ලේ ශල්යමය මැදිහත් වීම (එනම්, ලැරික්ස් ගේ කට හානි වී ඇත්නම්);
• මානසික සහ ස්නායු රෝග ආබාධ;
• මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර (ඕනෑම ඖෂධ බලපෑම යටතේ හඬ වෙනස් කිරීම);
• ආසාදිත ස්වභාවය පිළිබඳ රෝගාබාධවල ප්රතිඵල (උග්ර ආසාදන ක්රියාවලියකට පසුව ලාලංගීය මුත්රා වල මන්දගාමී ප්රකෘතිමත් වීම හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්).

රෝග ලක්ෂණ

ඩෙස්පොනිසියා රෝග ලක්ෂණ ගුණාත්මක ලෙස උල්ලංඝනය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එවැනි රෝගයක් වර්ධනය වන විට, පුද්ගලයා රළු බව පෙනේ. එසේම ඔහුගේ වර්ණ හෝ ශබ්දය වෙනස් වේ.

ළමුන් සඳහා, එවැනි තත්වයක් බොහෝ විට ස්ට්රෝරිර්, එනම්, ගුනයින් (පටු සීමාව) ලුමිනිය හරහා වාතයේ වාෂ්ප වීමෙන් ආශ්වාස හා වාෂ්ප වීමේදී ඇති වන ශබ්දයක් හා රළු ශබ්දයක් සමග අත්වැල් බැඳ ගනී.

රෝගය පිළිබඳ රෝග නිර්ණය

ඩිසොෆෝන ප්රතිකාර කරන්න වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමෙන් පසුව පමණි. එවැනි රෝගී තත්වයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂඥයින් විසින් පළමුව රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම සහ පරීක්ෂා කිරීම කළ යුතුය. මේ මොහොතේ දී ඔවුහු පිටතට ඇද දමති.

• මෙම ආබාධ ස්වභාවය (උගුර, වේදනාව, හඩේ දුර්වලතාව, වේගයෙන් තෙහෙට්ටුව, ආදිය);
• ව්යාධි ක්රියාවලියක කාලය;
• ශබ්දය අඩ වශයෙන් අහිමි වීම සම්බන්ධව උග්ර හා නිදන්ගත රෝග සම්බන්ධය (උදාහරණයක් ලෙස, ඔෙරෆරික්ක්ස් බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ස්වභාවයේ ඇතිවීම);
• ඩිසොෆෝන වර්ධනයට බලපාන සාධක (ශබ්දය, ගායනා කිරීම, පහළ දැමීම හෝ හඬ නැංවීම).

වෙනත් සමීක්ෂණ ක්රම

ඩිෆොනියා වර්ධනයේ රෝගියෙකුගේ භෞතික පරීක්ෂණය පහත සඳහන් දේ ඇතුලත් වේ:

• ශබ්දය යටතේ ශබ්දය අධ්යනය කිරීම (ධ්වනි). මේ සඳහා, රෝගියකුට ලිපියක් කියවීමට අවශ්ය වේ. ඒ කාලය තුළ ඔහුගේ කටහඬේ විස්තාරය සහ වාර ගණන මනිනු ලැබේ.
• ලැරිංස්කොපි ලක්ෂණ ඇසුරින් දෘශ්ය පරීක්ෂණයකි. මෙම ක්රමය වඩාත්ම වැදගත් සහ වෛෂයික සාධකය වේ. Laryngoscopy වර්ග (වක්ර, ඍජු සහ ක්ෂුද්රජීවීකරණය) කිහිපයක් වර්ග පවතී. ඔවුන් ඔබට වාචික පැටවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය මැන බැලීමටත්, උණේගේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල තත්වයත් තක්සේරු කරති.
• උෂ්ණත්වයේ ඇති X-කිරණ සහ පරිගණකමය ආශ්රිත ටොමොග්රැෆිය.
• ඩෙන්සිසෝමිතමිතිය යනු ගර්භාෂයේ කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි ඝනත්වයයි. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හෝ ඇන්ත්රොසිස් හඳුනාගැනීම සඳහා එවැනි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.

ඩෙස්පොනියා රෝගයේ විවිධ හේතු නිසා රෝගියාට ශල්ය වෛද්යවරයකු, කථන චිකිත්සකයෙකු, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු, චිකිත්සකයෙකු, ෆෝනියිස්ටිස්ට් සහ ඔලියොලිංගොජිස්ටයා ඇතුළු විශේෂඥයන් කිහිපදෙනෙකුගේ උපදෙස් ලබාගැනීම අවශ්ය වේ.

රසායනාගාරය රෝග විනිශ්චය

රෝගියාගේ උගුරේ ඇති ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හඳුනා ගැනීම සඳහා:

• රුධිරය හා මුත්රා වල සාමාන්ය විශ්ලේෂණය (ගිනි අවුලුවන ස්වරූණ ඉවත් කිරීම මෙන්ම, සාදනු ලබන මූලද්රව්යවල අගය හා රුධිරයේ hemomloblobin) තක්සේරු කිරීම සඳහා;
• ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව (පැරතීරොයිඩ් හා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිවල ඇති හෝමෝන මට්ටම තක්සේරු කිරීම, අධිවෘද්ධිය, සහ සාර්ව හා ක්ෂුද්ර ජීවීන්) ගණනය කිරීම සඳහා.

ඩිස්ෆොනියා: ප්රතිකාර

මම රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඩිස්පොනීසියා ප්රතිකාරය පිළිබඳ ප්රවේශය පුළුල් විය යුතු ය. කාබනික සාධක මත බලපෑමක් අවශ්ය වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සාමාන්ය රෝග හා somatomorfnye ආබාධ පමණක් නොව, නිදන්ගත ආසාදන මධ්යස්ථාන පමණක් ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය වේ.

මෙම තත්ත්වය යටතේ ප්රතිකාර ක්රමයේ අරමුණ වන්නේ ශබ්ද කෝෂයේ විඳදරාගැනීම හා ස්ථාවර ස්වරූපයේ කුසලතා වර්ධනය කිරීමයි.

බොහෝ විට, ක්රියාකාරී ඩිසෆෝන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ නොවන ක්රම යොදා ගනී. ඒවාට ෆොනෝෆේඩ්, ප්රාථමික සහ ශ්වසන ජිම්නාස්ටික් ඇතුළත් වේ. එමෙන්ම සධාත කලාපය, මනෝ චිකිත්සාව, චිකිත්සාව සහ භෞත චිකිත්සාව ආදී වශයෙන් ක්රියාකාරීව යෙදිය යුතුය.

හයිපොටෙටෝනියා ඩයිෆොනියා සඳහා භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි ලෙස, රෝගියාට ගර්භාෂයීය මාංශ පේශි වල විද්යුත් ආසෝෂණය, දියරමය ප්රවාහයන් හරහා මෙන්ම, විද ත්ෙෆෝෙරෝසිස් සහ අක්ෂර වින්යාසය මගින් ලබා දී ඇත.

විකෘති ඩිස්පොනිය සඳහා, විශේෂ රෝගාබාධ, පේෂකර්ම රෝග හා තාර්කික මනෝ චිකිත්සාව ප්රතිකාර සඳහා විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.

එවන් රෝගාබාධ ක්රියාවලීන්හි දී රෝගීන් බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලබන අතර විවිධ ඖෂධ වලදීද සඳහන් කළ යුතුය. Hypotonic dysphonia දී, වෛද්යවරුන් එලෙටෙරොෙකොකස්කස් ස්පයිනි, විටමින් බී, සහ neostigmine මෙතිල් සල්ෆේට් මුල් සහ ඉඟුරු වැනි උත්තේජක භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එවැනි ඖෂධ වාචික පැටවුන්ගේ ක්ෂුද්ර සෛලය වැඩිදියුණු කර සාමාන්ය හඬ නැවත ලබා ගනී.

ව්යාජ-දිගු කැඳවීම් හා හයිපොයිපර්ටොනික් ඩිසොෆෝන නම් රෝගියාට අධිසැරෝප්ත ලරින්හයිටිස් සඳහා දේශීය හා සාමාන්ය ප්රතිඝාණීය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

ස්පයිස්ටික් ඩෙස්ෆෝනියා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, එය ස්නායු විශේෂඥයින් සමඟ එක්ව සිදු කෙරේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා GABA-ergic ඖෂධ භාවිතා කරන්න, බෙල්ලන්ගේ මාංශ පේශී මස්, මුඛයේ පේශි සහ පේශිවල පේශි වල අවහිර කිරීම.

මෙහෙයුම් මැදිහත්වීම

ස්ථීර හා උග්රවූ හයිපොතොනික් ඩෙස්ෆොනියා සමඟ රෝගියාට තයිරොපස්ටිය හා තැන්පත් කිරීමේ ශල්යකර්ම පෙන්වයි. ඔවුන්ගේ පරමාර්ථය වන්නේ ගායනා කිරීම සඳහා ශබ්දය වැඩි කිරීමයි. ව්යාජ ලෝහ සැකැස්මක් නිරීක්ෂණය කරන විට සංතෘප්ත පටලවල ඇති අධි මානසිකත්වය සමඟ සැසඳීමේදී මෙම රෝගී ස්ථාන ඉවත් කිරීම ශල්ය කර්ම සිදු වේ.

ශල්ය කර්මයේ දී, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාරයට අමතරව, උත්තේජක ප්රතිකාරය සහ ෆොනොපිෙරෝයිඩ් යන දෙකම සිදු කරනු ලබයි.

ප්රතිඵල සාරාංශ කරමු

සාමාන්ය කටහඬක් නැවත ස්ථාපිත කිරීම සඳහා, ඇතැම් අයට phonopedia අඛණ්ඩව මාස ගණනාවක් අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යා යුතුය. කටහඬ කතා කරන වෘත්තීන්හිදී ඩිස්පොනිෂන් හට සිදුවන්නේ නම් ඒවායේ ශබ්දය නිරන්තරයෙන් නිවැරදි කිරීමක් සහිත දිගුකාලීන පසු විපරමක් අවශ්ය වේ.

තවද, හඬ වෙනස් කිරීම ශබ්ද කෝෂයේ රෝගයක පැහැදිලි සලකුණක් බව රෝගියාට සිහිපත් කළ යුතුය. මෙය ඔරිතෝලාකාර වෛද්යවරයෙකුට ක්ෂනිකව සඳහන් කළ යුතුය. වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ වලට අනුකූලව කටයුතු කිරීම අසමතුලිතතාවයේ ව්යාධිජනක තත්වයට හේතු විය හැක.