Vasovagal syncope: හේතු විස්තරයක්, රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර විශේෂාංග

විවිධ හේතු නිසා බොහෝ මිනිසුන්, විඥානය තාවකාලික පාඩුව වන, යන්න තැනක් වෙනවා. මොළයේ රුධිර සැපයුම තාවකාලික බාධාව ක රාජ්ය ඇති. එය බරපතළ අසනීපයක් හඟවන්නක් විය හැක. වෛද්ය, හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය පහත තියුනු අඩු සමග වන vasovagal syncope වැනි දෙයක්, නැත.

ඔහු ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ල වන ලෙස සැලකේ, නමුත් බොහෝ විට නැවත නැවතත් නම්, ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇත. ළමා රෝග ලක්ෂනයක් වන අතර, ජීවිත කාලය තුළ මෙම ප්රහාරය ස්වභාවය වෙනස් නොවේ. අපි vasovagal syncope, රෝග ලක්ෂණ, ඔවුන්ගේ හේතු දේ ගැන සලකා බැලීම උත්සාහ කරන්න.

විශේෂාංග රෝගී

එවැනි ව්යාධික විඥානය තාවකාලික පාඩුව ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන්, යම් කෙනෙකු ස්ථාවර තත්වයක විට තත්ත්වය,. පහත සඳහන් පරිදි එය දර්ශණය වනු ඇත: හේතුවෙන් සාපේක්ෂව අඩු ශිරා නැවත සානුකම්පික ස්වරය වැඩි කිරීමට ආරම්භ වේ. මේ වර්ගයේ නිතර නිතර ක්ලාන්ත ගතිය පෙළෙන ජනතාව, මෙම වැඩිවීම වැඩි හද ගැස්ම හේතු වන, ඉතා විශාල වේ. දැඩි එන parasympathetic සහ සානුකම්පික තානය වැඩි අඩු සෙතක් ස්නායු ආවේගයන් සිට මොළය,. මේ කිසිවක් සිදු හා කිරීමේදී දේ නිසා, රුධිර පීඩනය පහත හෙලීම, bradycardia හේතු වේ.

හේතු

Vasovagal syncope සාමාන්යයෙන් autonomic ස්නායු පද්ධතිය විශේෂිත ප්රතිග්රාහක වන වින්දනය වැරදි ශරීරය ප්රතිචාරය නිසා පැන නඟිනවා.

මෙම රෝගය වඩාත් පොදු හේතු වේ:

• ප්රබල භාවයන්, එවැනි බිය කවෙර්ද;
• ඇඟිල්ලක් හෝ උවමනා වූයේද, වේදනාව ලේ එක්රැස්
• නැගිට තනතුරට නිරාවරණය වීමත්
• මධ්යස්ථ ව්යායාම හදිසි නැවතුම්;
• දැඩි ටයි පටියක් හෝ කරපටි පැළඳ;
• මෙම දන්ත වෛද්යවරයෙකු සංචාරය බියෙන්.

මේ අනුව, vasovagal syncope තිබුණා නම්, මේ සඳහා හේතු වෙනස් විය හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, එය රුධිර නාල තියුණු ජාලය පුළුල් කිරීම, සිත අනුපාතය දක්වා අඩු සමග අත්වැල් බැඳගනී හෘද ස්පන්දනය, මෙන්ම ශ්වසනය වේගය බාල. විඥානය තත්පර කිහිපයක් තුළ ස්වයංසිද්ධව ආපසු එවනු ලැබේ.

හෘද-සනාල රෝග වලින් පෙලෙන පුද්ගලයන්, සාමාන්යයෙන් syncope වන සිදුවීමෙ සම්භාවිතාවය ලෙස, ස්ථාවර තත්ත්වයකට තාපය විය යුතු දීර්ඝ කාලයක් contraindicated.

රෝග ලක්ෂණ

Vasovagal syncope පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සමග අත්වැල් බැඳගනී:

• විඥානය නැතිවීම වහාම පෙර සිදුවේ ඇස් දහඩිය, ඔක්කාරය, අඳුරු කන් දී නාද;
• සම සුදුමැලි පාට බවට පත්;
• හෘද ස්පන්දන වේගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු හා රුධිර පීඩනය;
• පුද්ගලයෙකු අවංක ස්ථානය වන විට ක්ලාන්ත ගතිය සෑම විටම සිදුවන්නේ, හා මෙම ප්රහාරය ආරම්භයේ දී තිරස් අතට එය ගිහි නම්, රෝගය පසුබැසීමට ඇත.

රෝග විනිශ්චය

වෛද්යවරයෙක් වෙත ප්රථම ප්රහාරය විය වහාම සම්බන්ධ විය යුතුය. සාමාන්යයෙන් මේ සඳහා හේතු ක්ලාන්ත ගතිය බිය නොවේ, නමුත් සමහර විට එය ශරීරයේ බරපතල ආබාධ පෙන්නුම් විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස, පිළිකා සහ හෘද රෝග මරණය ඇති විය හැකි බව.

පළමුව, ඔවුන් විඥානය අහිමි දේ සහ රෝගියා ගලා කිරීමේදී ආරම්භ පෙර ඇති වූ එකම වර්ගයේ, ඔවුන්ගේ සිදුවීමක් බැඳ හැකි විට වෛද්යවරයා රෝගියාගේ ගනු ලැබේ. ඊට පසු, වෛද්යවරයා මෙම ප්රශ්න කල්පනා කිරීමට පටන් ගෙන ඇත:

• රෝගියාගේ වෘත්තියට හා එය ජීවිතයට අවදානම් (රියදුරු, ගුවන් නියමු, diver, roofer) සමග සම්බන්ධ වී තිෙබ්ද;
• හෘද රෝග රෝගයෙන් පෙළෙන vasovagal syncope පරම්පරාගත ගෙන යන්න පුළුවන් ලෙස ඔවුන් සිහි නැති නම් සිදුවන ඥාතීන් යන්න.

එවිට වෛද්යවරයා රෝගියාගේ විභාග, ඔහුගේ හමේ පාට, නියපොතු පෙනුම, කෙස්, ශ්වසන වේගය, හෘද මිමිනීමකටම ඉදිරියේ, සහ wheezing පවසයි. පොදු සහ ජීව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව පත් කර ගනී.

මීට අමතරව, රෝග විනිශ්චය පහත සඳහන් ක්රියාමාර්ග ඇතුළත් වේ:

• සිතේ කාර්ය සාධනය තීරණය කරන Electrocardiography (ECG),.
• ECG Holter (HMEKG) දෛනික අධීක්ෂණ. පැය 24-72 තුළ ව්යායාම ECG පළ, සහ එය syncope විසින් අදාල කරුණ නිවැරදි කිරීමට හැකි නම්, එය යම් යම් වෙනස්කම් පෙන්වයි. සාමාන්ය මට්ටම කිරීමේදී මූලික කරුණ ඔබ්බට.
• Echocardiography (echocardiography). ක්රමාංකනය පමණක් සනාල හා හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා සිදු කර ඇත.
• Orthostatic ටෙස්ට්. මෙම ක්රමය ද සහාය ඇතිව "vasovagal syncope" රෝග විනිශ්චය කර ඇත. මෙම ක්රියාවලිය සාරය රෝගියා විනාඩි 30 ක් සඳහා උපාධි 60 ක කෝණයක් දී විශේෂ ඇඳ මත පිහිටා බව ය. මේ කාලය තුළ දී, රුධිර පීඩනය මැනීම ස්වයංක්රීයව හෝ අතින්, මෙම ECG පරාමිතීන් ඉවත් කරන්න. කිරීමේදී, තියුණු පීඩනය පහත සමයේ හා සිතේ බාධාවක් වෙයි.

Vasovagal syncope හුදෙකලා කළ හැක. නොවීමටද ඔවුන්ගේ ඕනෑම රෝගයක් ප්රකෝප, බොහෝ විට විඥානය නැතිවීම ඉතා හොඳින් සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව සිදු වේ.

ක්ලාන්ත ගතිය සඳහා ප්රථමාධාර

රෝගියා වී ඇත්නම් lightheadedness , හෝ ඔහු සිහි නැති වී, එය තිරස් මතුපිට තැබිය යුතු, තම ඇඳුම් unbutton හෝ ගලවන්න - හිසට ලේ ගැලීමක් සහතික කිරීම සඳහා, කඳු මත පත් කිරීමට සහ ඔහුගේ කකුල් - එය ඔහුගේ හුස්ම constrains. බොහෝ අවස්ථාවල දී, මෙම අනුග්රහය පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් සොයා ගැනීමට ඉඩ දෙයි.

එහෙත්, එහි එය සිහි නැති තත්වයකයි විය දිගටම බව ද එවැනි ය. මේ අවස්ථාවේ දී, ලෝකය තුළ මොළයේ ඔහු මුළු "පද්ධතිය" යන ප්රතිචාර දැක්වී සහ ආරම්භ සංඥාවක් ඉදිරිපත් කිරීමට. මෙම ශක්තිමත් උභතෝකෝටිකයක් එක්කෝ අවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ ඔහු, ඇමෝනියා හිතුවේ නෑ දිය හැකි සීතල ජලය හෝ කම්මුල මත ටිකක් බදු ගෙවීමෙන් පසු ලාභය සමග ඔබේ මුහුණ ඉසිය යුතු ය.

රුධිර සැපයුම තවමත් සම්පූර්ණ සුවය ලබා නැති බැවින් vasovagal syncope සිදු පසුව රෝගියා වහාම ලබා දෙන්න එපා. එය, ඔහුගේ රෝගී තත්වය පාලනය කිරීම මගින් හැකි තාක් දුරට, ක්රමයෙන් ඔහු සිහියට ගෙන ඒමට අවශ්ය වේ. එම ක්රම උදව් නොමැති නම්, ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් ලෙස දීර්ඝ කාලීන මොළයේ වන්නේ හයිපොක්සියා ප්රබල වෙනස්කම්, හෝ මරණය ඇති විය හැක ඇමැතිය යුතුය.

ඖෂධ

නම් වැළඳී vasovagal syncope ප්රතිකාර රෝගය බරපතලකම මත රඳා පවතී. සමහර අවස්ථාවල දී, විඥානය නැතිවීම ඉතා බොහෝ විට සිදු වේ, නමුත් එය තමන්ගේ මත සමහර විට එය ක්ලාන්ත ගතිය සමත් වෙන්නේ. ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් එමගින් රෝගී තත්වයක් හටගත නිතර නිතර පුද්ගලයා ආබාධිත බවට පත් වීමෙදි සහිත අයට නියම කරයි.

මත්ද්රව්ය ප්රතිකාර "Atenol" ලෙස බීටා-හයවන භාවිතය සහ "Metoprolol" ඇතුළත් වේ. මෙම ක්රියාවලිය නිෂ්පාදන අඩු කෙරේ සමග වහිර්කන්තුක සංකෝචනය හා හෘද රෝග mechanoreceptors අධික සක්රිය වළක්වා ගැනීමට හැකි විය.

Bradycardia M-holinoblokatorami ප්රතිකාර කළා. මෙම scopolamine සමන්විත, ප්රධාන වශයෙන් පැච් වේ. භාවිතය දින තුනකට වරක් විය යුතුය. syncope වෛද්යවරයා ඇතිවන අඩු කිරීමට M-anticholinergic සහ සෘණ inotropic බලපෑම් ඇති කරන "Dizopiramid" නිර්දේශ. බෙහෙවින් අඩු "Theophylline" භාවිතා කිරීමට ඉඩ ඇති.

රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී සිත බරපතළ ලෙස උල්ලංඝනය කිරීම්, ක්ෂුද්ර පෝෂක ඌනතා හෝ ගෙඩියක් හඳුනා ගන්නා ලදී නම්, ප්රතිකාර වෛද්යවරයා මෙම රෝග අනුව, පත් කළ යුතුය.

ශල්ය ප්රතිකාර

මෙම ප්රතිකාර pacemaker ස්ථාපනය කිරීමයි. මෙම පහත සඳහන් සාධක එකතුවක් අවශ්ය:

• වසර 40 කට වඩා පැරණි රෝගියා වයස;
• නිතර නිතර ක්ලාන්ත ගතිය,
• විඥානය නැතිවීම (ගෑස්, ක්ලාන්තය, කන් දී නාද) කිසිදු harbingers;
• හෘද ස්පන්දනය ස්ථාවර.

භෞතික යෙදීමෙන් අනතුරුව Syncope

ව්යායාම පසු vasovagal syncope සිදුවන අවස්ථාද තිබෙනවා. මේ අවස්ථාවේ දී, කුපිත සාධක නම්: දැඩි කරපටි, හිස තියුනු හැරීමක්, ශක්තිමත් පපුව සම්පීඩන, එම සයිනස් වල carotid සයිනස් කලාපයේ පීඩනය.

Vasovagal syncope පහත ලෙස ක්රීඩකයන් සිදුවන:

• ප්රතීකයක් නාටකාකාර ලෙස අඩු කන්තුක ප්රතිදානයේ හා සංවර්ධනය නිසා, පර්යන්ත රුධිර නාල හදිසි පුළුල් සිදුවන මස්තිෂ්ක වන්නේ හයිපොක්සියා ;
• එය සම්පූර්ණ හෘද ස්පන්දනය දක්වා vagus ස්නායු ප්රතීකයක් හෘද ක්රියාකාරකම් හදිසි මර්දනය කළේය.

පළමු අවස්ථාවේදී, එහි සාමාන්ය සිහි මූර්ඡා වී දෙවන, සහ - හදිසියේ වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන රුධිර වහනය, සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙනවා.

රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම

එය කිසිදු බරපතල රෝග වැලඳී ඇති කර නොමැති නම්, ඔබ බරපතල ලෙස පහත සඳහන් පරිදි වන රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම, ක්රියාත්මක කිරීම ගැන කල්පනා කළ යුතුයි:

• අපි විඥානය නැතිවීම හේතු විය හැකි බව තත්ත්වයන් මග හරවා ගැනීමට අවශ්ය;
• ඔබ තාපය, කුසගින්න, දුම්පානය, මත්පැන් පානය කරන, peretruzhdaetsya දිගු ඉන්න බෑ,
• අපි මාස තුනක් සඳහා දැඩි වෙහෙසකාරී ව්යායාම් සීමා කිරීමට අවශ්ය;
• අපි සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය කිරීමට අවශ්ය - උදෑසන සමහර ආලෝකය ශරීර සුවතා, පිහිනුම්, ජලය වුවෙකුත් නිරත කිරීම;
• රුධිර නාල douches හා ඝන මත ධනාත්මක බලපෑමක්;
• රුධිර පීඩනය සෑම විටම සාමාන්ය විය ඒ නිසා, එය අවශ්ය දවසේ තන්ත්රය නිරීක්ෂණය කිරීම, එනම්, බලය සංරක්ෂණය කර ගැනීමට ඉවහල් වන වැඩ හා සංචාරක අතර ශේෂ සොයා ගැනීමට වේ ..;
• එය විය හැකි ලෙස, තියුනු ලෙස වෙනස් කෙරෙන සහ අවදානම තත්වය අවදි කිරීමට ද නොහැකි වේ orthostatic බිඳ වැටීම ,
• හොඳින් chamomile සහ peppermint, ශාන්ත ජෝන් Wort හා ලෙමන් බාම් ශාක තේ පානය රුධිර පීඩනය normalizes.

ගර්භනී සමය තුළ කිරීමේදී

සමහර විට vasovagal syncope ගර්භනී කාලය. බොහෝ විට සාමාන්ය රෝගී භාවයයි හා දුර්වල සමග සිත්ගන්නා තත්ත්වය කාන්තාවන් තත්ත්වය, ඉහළ, සහ මෙම ජීවියා මත වැඩි බරක් වීමට නියමිතය. ක්ලාන්ත ගතිය ඉස්මතු ඇය බොහෝ කරදර ඇති කරයි. ඔවුන් පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී පැන නැගිය:

• සංසරණය තියුනු වෙනසක්;
• රුධිරයේ සීනි අඩු,
• හදිසි ව්යාපාර;
• තාපය හා ආර්ද්රතාවය,
• දිගු හා නිතර නිතර ඔහුගේ පිටේ බොරු;
• toxicosis.

නිතර නිතර ක්ලාන්ත ගතිය භයානක ඔහුගේ වැටීමට, ඒ නිසා වෛද්යවරයා-ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ දැනුම් කිරීමට වග බලා ගන්න.

නිගමනය

මේ අනුව, vasovagal syncope බරපතල තරම් රෝග කුපිත, ඒ නිසා රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර සඳහා වෛද්යවරයකු ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න පුළුවන්. සෞඛ්ය සම්පන්න ජනතාව, ඔවුන් ද ඇතිවිය. රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම ස්තුති මෙම රෝගය වළක්වා ගත හැක.