Ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින්: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර

කුමන රෝග නිරාවරණය කළ හැකි ද ශිරා පද්ධතිය මනුෂ්ය? ඇයි එවැනි දෝශයන්ට, සහ එය කෙසේ ප්රතිකාර ද? මෙම සහ වෙනත් ප්රශ්න අපි වර්තමාන ලිපියේ පිළිතුරු ඇත.

දළ විශ්ලේෂණය

Ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින් - ක්ෂ්යානියකින් ගැඹුරු femoral හා iliac නහර පහරදී ඇත. තරමක් අධික ප්රවාහ සහ ඔහු වෙනුවෙන් දැඩි පුඵ්ඵුසීය embolism පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් ලක්ෂණ ලෙස මෙම රෝගය, වෙනම ස්වරූපයෙන් වෙන්කර ඇත.

රෝගය විශේෂාංග

Ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින් වැඩිහිටියන් පමණක් නොව දරුවන් පමණක් නොව වර්ධනය විය හැක. මේ අවස්ථාවේ දී, මෙම රෝගය හිතකර වන අතර, ප්රතිකාර ඉතා සාර්ථක වේ. වඩාත් දරුවන් අතර වර්ධනය පුඵ්ඵුසීය embolism හෝ retrombosis සඳහන් කළේය.

ලෙස වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ඔවුන්, මෙම රෝගය උසුලනවා එය ලස්සන දැඩි සංකූලතා. එය කාලය තුළ එය හඳුනා ගැනීම සඳහා එම නිසා වැදගත් වේ.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

මෙම femoral හෝ iliac ශිරා තුළ සංවර්ධනය ක්ෂ්යානියකින්, වැනි රෝග ලක්ෂණ සමග:

• ප්රමාණයෙන් කුඩා වන දුඹුරු තිත්, ඔවුන්ගේ පාද මත කථිකයන් හා තද විට අතුරුදහන් නැහැ;
• උණ,
• ඉදිමී ඇති විය හැකි සිදු දෙදෙනාම අඩු අන්ත හෝ එක් කරමින් ඒවා
• පාට, දම් පාට-රතු හෝ නිලට සමේ වර්ණය,
• ක්රමයෙන් පාදයක් හෝ කකුල් හා ඉකිලි (සමහර විට) යන දෙකම වේදනාව තීව්ර.

උග්ර ක්ෂ්යානියකින් වන ලකුණු. අදියර

උග්ර ක්ෂ්යානියකින් ileofemoralny සංවර්ධන අදියර කිහිපයක් ඇත. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව තමන්ගේ ලක්ෂණ තිබිය හැක. අපට වඩා සවිස්තරව ඔවුන් ගැන අපි දැන් සලකා බලමු:

• මෙම prodromal අදියර. මෙම රෝගය ගැන මේ අවස්ථාවේ දී රෝගියා විවිධ දේශීයකරණ වේදනාව ඇත. ඔවුන් lumbosacral කලාපය, අඩු උදරය තුළ මෙන්ම, පහල ගාත්රා පරාජයෙන් හඳුනා ගත හැකිය. වේදනාව රෝග ලක්ෂණ දැක්විය හා අඳුරු ස්වභාවය ඇත. ද, රෝගියා උණ ඇත.
• පියවර සායනික රෝග ලක්ෂණ දුන්නේ ය. එය ප්රකාශයට පත් වීමේ සම්භාව්ය ත්රිත්වයට, සමන්විත වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, රෝගියා ඉදිමී, සමේ වර්ණය වෙනස්, සහ වේදනාව ඇත. මේ අතර, පසුව සඳහන් වස්සා, ඉකිලි හා anteromedial, බිරියත් වෙලා තිබෙනවා. වේදනාව ස්වභාවය දැඩි හා එතුළින් වේ. ඉදිමීම සඳහා පරිදි, එය සමස්ත කලාපය හසු සහ ඉකිලි සිට අඩි දක්වා විහිදී යයි. සමහර විට ඉදිමීම ද gluteus මැක්සිමස් මත නිරීක්ෂණය ප්රණීත රසය හා පහල ගාත්රා දී බ්රහ්මයා වෙමි හැඟීම පිළිබඳ හැඟීමක් සමග සංකලනය වී ඇත.

සිට ඉදිමුණු පටක යෙදීමට ශක්තිමත් පීඩනය මත රුධිර වාහිනී, එය උල්ලංඝනය රුධිරය spasm හා සංවර්ධනය උග්ර ischemia කකුල්, මෙය පළ තියුණු වේදනා, නොමැතිකම සංවේදීතාව හා ධමනි ස්පන්දනය.

ඉහත සඳහන් කරන ලද පරිදි, ප්රශ්නය රෝගය රෝග ලක්ෂණ එක් සම වර්ණ වෙනස් වේ. ඔවුන් සුදුමැලි හෝ cyanotic වර්ණ විය හැක. සුදු පාට spasm සම්බන්ධ ධමනි නිසා සිදුවේ. එවන් රාජ්ය දැඩි වේදනාව සමග අත්වැල් බැඳගනී. වර්ණ නිල් හෝ cyanotic වර්ණය iliac හෝ femoral ධමනිය එහි සෘජු කාර්යයන් ඉටු කර නැති විට මෙම නඩුවේ නිරීක්ෂණය කර ඇත, කැඩුණු සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ ඔවුන් මත ලේ ගලනය නතර සමුදායයි. එය රෝග ලක්ෂණයක් රෝගියාට චර්මාභ්යන්තර නහර වල උකුල ප්රකාශ රටාව මත දැක ගත හැකි බව ය ඉතා වැදගත් වේ.

පොදු ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින් දී රෝගියාගේ සතුටුදායක සාමාන්ය තත්ත්වය දැකිය හැකි විශේෂ ලක්ෂණයක් විය. කෙසේ වෙතත්, එය සැලකිය යුතු උග්ර රෝගී සංවර්ධන පිරිහීමට හැක. මෙම බරපතල ඉදිමුම් මුල සංඥා කරයි.

ඇති වීමට හේතු

පුද්ගලයාගේ ශිරා පද්ධතිය විවිධ වෙනස්කම් වලට යටත් විය හැක. බොහෝ විට, රෝගීන් ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින් ඇත. මෙම රෝගය රුධිර වහනය හා එහි කැටි ගැසීම ආබාධ, මෙන්ම ශිරා බිත්ති වලට හානි ප්රමාද කිරීමට හේතු වේ.

ක්ෂ්යානියකින් ileofemoralnogo සංවර්ධන එක් සාධකයක් ඉදිරියේ සිදු කළ හැකි අතර, කිහිපයක් නම්. විශේෂඥයන් මෙම රෝගය ඉස්මතු වීමට දායක වන පහත සඳහන් ආරම්භක ලකුණු යෝජනා:

• පෞද්ගලික තුවාල;
• දිගු කාලයක් තිස්සේ ඇඳ විවේකය,
• ඩීඅයිසී;
• බැක්ටීරියා සම්භවය සහිත ආසාදනයක්
• පසු ප්රසව කාල සීමාව කවෙර්ද;
• උපත් පාලන පිළිගැනීමේ;
• ගැබ්;
• විෂම හා විෂ ශ්රෝණිය මහා;
• මෙම iliac හා femoral ධමනි හා උදර aorta ක aneurysm;
• popliteal විසප්පු;
• retroperitoneal fibrosis;
• ගැඹුරු නහර කිරීමට iatrogenic හානි.

වඩාත් පොදු හේතු

බොහෝ විට ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින් පහළ යන අන්ත, ගුනාංගීකරනය විසින් එකතැන පල්වීමේ ලේ නහර, වර්ධනය තුළ ගැබ්. එසේම, මෙම රෝගය හේතුවෙන් ශිරා කපාට දිගු කාලයක් තිස්සේ immobilization සහ අප්රමාණවත් කිරීමට සිදුවිය හැක.

අදාළ රෝගය සංවර්ධනය තවත් වැදගත් සාධකයක් සහජ හෝ අත්පත් thrombophilic ඇතුළු රජය ලේ කැටි ගැසීම් ක ව්යාධිවේදය වේ.

රෝග විනිශ්චය

කෙසේ පහළ සීමාවල ක්ෂ්යානියකින් විනිශ්චය? රෝගය රෝග ලක්ෂණ ඉතා පැහැදිලිවම ප්රකාශ කරනු ලැබේ. නමුත් මීට අමතරව බාහිර විභාග රෝගීන්, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට නිවාඩු නිකේතනයට වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම අතර ඒවා ඉදිරිපත් දී ආකෘති:

• ෂයිබිෙනොජන් සමග ස්කෑන් කිරීම සිදු වීම;
• ද්විත්ව ස්කෑන් කිරීම සිදු වීම;
• රෝගියා radiopaque ද්රව්ය සිටීම බව මෙම අවස්ථාවට සිදු කෙරෙන radionuclide venography;
• බැස හෝ venography radiopaque අවතීර්ණය.

ප්රතිකාර

Ileofemoralny ක්ෂ්යානියකින් ක්ෂ්යානියකින් වෙනත් ආකාර ලෙස හරියටම එකම විදිහට ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. බොහෝ අවස්ථා වලදී, මෙම රෝගය ප්රතිකාර රෝහලක් පරිසරය තුළ සිදු කරනු ලබයි. ඒ සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ ගැනීම මත පදනම් වේ:

• ප්රති-ගිනි අවුලුවන නියෝජිතයින්;
• antiplatelet නියෝජිතයින්;
• anticoagulants.

iliac හෝ නම් femoral ධමනිය පුදුම තරම් නොවන, සහ එහි ප්රතිකාර ක්රම thrombus විසුරුවා හැරීම සඳහා පහසුකම් සඳහා භාවිතා කල හැක, සඳහා රෝග, සංවර්ධනය ද මුල් අවධියේ දී ය.

thromboembolism තර්ජනයක් තිබේ නම්, එය එහි වැලැක්වීමේ පැවැත්විණි. මෙම පටිපාටිය femoral ප්රවනතාවක් පෙන්නුම් vena cava පෙරහන ස්ථාපනය හෝ plication බාල vena cava වන තම් භාවිතා සිදු කෙරේ.

නම් රෝගියා උග්ර ක්ෂ්යානියකින් ileofemoralny පසුව සිදු එහි මගී ප්රවාහන කටයුතු සඳහා ද මෙම රෝහල. මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගියා අවදානම තත්ත්වය විය යුතුය. පරීක්ෂණ කිරීමට පෙර, ඔහු අනුයුක්ත කර ඇත , ඇඳ විවේකය නම් අල්ට්රා සවුන්ඞ් හා venography කරන්නේ.

එය රෝගියාගේ විභාගය සඳහා කොන්දේසි විශේෂඥයන් එය දින දහයක් කටයුතු කළ යුතු වන anticoagulants, නියම කරයි අධීක්ෂණය යටතේ, අතරෙ බව මෙම අවස්ථාවට.

විශේෂඥ වාර්තා අනුව, උග්ර ශිරා ක්ෂ්යානියකින් ඖෂධ කන්ඩායම් තුනක් භාවිතා පුළුල් ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය:

• thrombolytics හෝ fibrinolytics;
• anticoagulants;
• Antiplatelet නියෝජිතයන්.

එය anticoagulant ප්රතිකාර පහත සඳහන් උපක්රම මත පදනම් වෙලා කටයුතු කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය:

• අඩු අණුක බර heparin ;
• unfractionated heparins;
• pentasaccharide fondaparinux.

streptokinase හෝ urokinase භාවිතය අවශ්ය වන thrombolysis සංවර්ධනය සමග, සැලකිය යුතු නිසා රුධිර වහනය වැඩි කිරීමට රෝගියා මරණ වැඩි වී ඇත. එම නිසා, මෙම පාලන ක්රමය භාවිතා පමණක් අන්ත අවස්ථාවලදී, නිදසුනක් නම් පුලුල්ව පැතිරුනු ක්ෂ්යානියකින් සංවර්ධිත වඩාත් මෑතක දී, එනම්, නෑ කට වඩා වැඩි සතියකට පෙර.

විශේෂ ileofemoralnogo ක්ෂ්යානියකින් සඳහා Thrombolytic ප්රතිකාර cava පෙරහන ස්ථාපනය කරනු ලබන ලෙස, මීට අමතරව පසු සිදු කරනු ලබයි. මෙය මේ ප්රතිකාර thromboembolic සිද්ධීන් සංවර්ධනය කිරීමට හේතු විය හැකි වන පුඵ්ඵුසීය ධමනිය, ලේ කැටියක් ගමන් උපකාරී බව යන කරුණ නිසා ය.

ශල්ය මැදිහත්

විට ileofemoralnom සැත්කම් හැකි විකල්පය ක්ෂ්යානියකින්. එය පුඵ්ඵුසීය embolism වැළඳීමේ අවදානම මත පදනම්ව, වැදගත් ලක්ෂණ විසින් සිදු කෙරේ.

එය ශිරා පිළිකාවක් හා බාල vena cava දී ව්යාධික ක්රියාවලිය ප්රවර්ධනය, පටක තර්ජනයක් එල්ල වන විට මෙහෙයුම් බොහෝ විට සිදු වන බව ද සඳහන් කළ යුතු ය.

ඔබ ද ප්රතිගාමී වම් iliac උවමනා වූයේද thrombus දී පිහිටුවන ඉවත් කළ හැක. මෙම පටිපාටිය femoral උවමනා වූයේද දී වන පරිදි flebotomicheskoe කුහරය හරහා සිදු කරනු ලබයි. එය කළ යුතු ප්රකට එවැනි විකල්පයක් නොවේ සෑම විටම කළ හැකි බැවින්, එම අයිතිය iliac වියානා ගත හැක සැලකිය යුතු පීඩනයක්.

විශේෂඥයන් අනුව, ඕනෑම අවස්ථාවක, රුධිර කැටියකට ඉවත් කිරීමට මෙහෙයුමක් ඇඩ්මින්, සහ intravascular කොටස් ඉදිරියේ ඇතිවීම adhesions දී සිදු කළ නොහැක.

සංකූලතා

වෛද්යවරයා කිරීම පැහැර හරිනු ලැබුවෙහොත්, මෙන්ම, ක්ෂ්යානියකින් රෝගියා ileofemoralnogo වැරදි ප්රතිකාර පුඵ්ඵුසීය embolism පිළිබඳ ඉතා භයානක බරපතල වර්ධනය විය හැකිය. ඒ නිසා, එය ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් මෙන්ම, ක්ෂ්යානියකින් සැකපිට නිරීක්ෂණය කරන විට, ඔබ වහාම පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකු මතය විමසා සිටිය යුතුය යන්න වටහා ගැනීමට ඉතා වැදගත් වේ.

රෝග නිවාරණ

රෝගියා සහ විශේෂයෙන් තම යාත්රා සමස්ත තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම ඉලක්ක කරන යටතේ තබා ගැනීමට අවශ්ය ප්රශ්නය රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම, රෝගය බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා.

එය දිගු හා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් සඳහා යතුර මධ්යස්ථ ක්රියාකාරකම් සහ නිසි පෝෂණය ද වේ.

සම්පූර්ණයෙන්ම ක්ෂ්යානියකින් සංවර්ධනය කිරීම වැළැක්වීමට, රෝගියා හොඳින් ඔවුන්ගේ ජීවිත මාර්ගය සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එය සියලු නරක පුරුදු ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අතර, නිරන්තරයෙන් වෛද්යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

මෙම ශිරා පද්ධතිය රෝග පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී දැනටමත් සංවර්ධනය කිරීමට පටන් ගෙන ඇත, ඔබ හැකි සංකූලතා ඇතිවීම වැලැක්වීමයි සියලු රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම වලට අනුකූල විය යුතුය. මෙම ක්රියාවලිය තුළ සියලු අවදානම් සාධක, මධ්යස්ථ ක්රියාකාරකම් මාදිලිය, සහ නිවැරදිව තෝරා anticoagulant හා antiplatelet ප්රතිකාර සම්පූර්ණ තුරන් කිරීමයි.

විශේෂඥයන්ට අනුව, ක්ෂ්යානියකින් ileofemoralnoy පත්රය - මෙම මානව සෞඛ්ය සැලකිය යුතු හානියක් ඇති විය හැකි බව ඉතා බරපතල රෝගයකි. කෙසේ වෙතත්, එය කළ යුතු ප්රකට කරන රෝගයක් යනු හෘදයේ ආදී විට එය විට ආරම්භ කාලය. ප්රධාන දෙයක් - බලාපොරොත්තු සුන් නොකරගන්න හා අත්හරින්න එපා, සහ පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකු සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.