විසර්ජන සාරාංශ, වෛද්ය ඉතිහාසයේ

විසර්ජන සාරාංශය -, රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වෛද්ය මතය විශේෂ ආකෘති පත්රය සෞඛ්ය ඔහුගේ රාජ්ය නියමිත ප්රතිකාර රෝගය පාඨමාලාව හා ප්රතිඵල වේ. වෛද්ය වාර්තා බහුතරය මුළු අන්තර්ගතයට සම්මත වන අතර, ඔවුන් පමණක් අවසාන කොටස බලන්න ස්වරූපයෙන් වෙනස් විය හැකිය. Epicrisis අනිවාර්ය කොටස සඳහා වන වෛද්ය ලිපි ලේඛන. රෝගය හා ප්රතිකාර ප්රතිඵලය ලක්ෂණ මත පදනම්ව, එය රෝගය තවදුරටත් නියාමනය කිරීම සඳහා රෝගියා අනාගතය අනාවැකිය ගැන සහභාගී වෛද්යවරයා, වෛද්ය හා රැකියා මාර්ගෝපදේශ හා නිර්දේශ යන උපකල්පනය ඇතුළත් විය හැක.

සන්ධිස්ථානයක් බැහැර කිරීම, ස්ථාන මාරු කිරීම හා පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණය නඩුව ඉතිහාසය: වෛද්ය ඉතිහාසයේ epicrisis හඳුන්වා කිහිපයක් වර්ග විය හැක. මියගිය සායනික හා මානවයා කායික අධ්යයන පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී, මීට අමතරව anatomopathological නඩුව ඉතිහාසය නිකුත් කර ඇත. වෛද්ය වාර්තාවක් සකස් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන්නේ රෝගියාගේ ප්රතිකාර විවිධ අවධි විය හැක. වෛද්ය කාඞ්පත වාර්තාගත epicrisis වසරකට දෙවතාවක් වෛද්ය පරීක්ෂණ කිරීමට පෙර සාක්ෂි තක්සේරු කිරීමට වනු ඇත, අවශ්ය නම්, රෝහල් විගමන හා WCC දී උපදෙස් ප්රතිකාර අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යාම යුක්ති සහගත.

1 වයස අවුරුදු දරුවා සංවර්ධනය, 3, 7 ඉතිහාසය සහ වයස අවුරුදු 18 ක් ද සංග්රහ නඩුව ඉතිහාසය පිළිබඳ. වෛද්ය ඉතිහාසයේ නේවාසික වෛද්ය ප්රතිකාර ලබමින් සෑම 10-14 දින සඳහා රෝහලට නැවතී අවසානයේදී වෛද්ය වාර්තා පිලිබිඹු හා සිටින සන්ධිස්ථානීය නඩුව ඉතිහාසය ලෙස හැඳින්වේ. විසර්ජන අවස්ථාවේ රෝහලේ සිට රෝගියා epicrisis බැහැර කරනු ලැබේ. තවත් වෛද්ය ආයතනය වෙත රෝගියා මාරු විට මාරු නඩුව ඉතිහාසය නිකුත් කර ඇත. පශ්චාත් මරණ රෝගියාගේ මරණය ඇතිවීමට සහතික අවසන් ලේඛනය වන අතර, ඔහු පසුව pathoanatomical නිගමනය කරන ලදි.

සාරාංශයක් ලෙස ඉටු මෙන්ම නිගමන අනෙකුත් සියලු ආකාරයේ විදේශ ගමන් බලපත්රය කොටසක්, එම තොරතුරු සංවර්ධනය සායනික රෝග නිර්ණය, රෝග විවිධ අවධීන් පිළිබඳව වැදගත් වෛද්ය ඉතිහාසයේ තොරතුරු, සාක්ෂි අඩංගු විය යුතුය වෛද්ය විභාග සහ විශේෂඥ උපදෙස්. මෙම නඩුව ඉතිහාසයේ නව රෝග විනිශ්චය තහවුරු විට එහි විශ්වාසවන්තභාවය තහවුරු සාක්ෂි විය. නියමිත ප්රතිකාර වල සඵලතාවය ඇගයීමට සහ අවධි චරිත ලක්ෂණ. මෙහෙයුමකදී නිර්වින්දනය වර්ගයේ වග විසර්ජන සාරාංශයක් ඉඟි, එහි ස්වභාවය හා එය ක්රියාත්මක කිරීම ප්රතිඵල කිරීමට සැත්කමක්. තවත් වෛද්ය ඒකකය සඳහා ක්රියාත්මක රෝගියාගේ අවශ්ය නම්, තව දුරටත් පරිවර්තන, මෙම දත්ත මාරු නඩුව ඉතිහාසයේ ඇතුළු කර ඇත. හා හේතු වූ මෙහෙයුම්, අසාර්ථකත්වය වූ අවස්ථාවක මාරාන්තික නේවාසික වෛද්ය ප්රතිකාර ලබමින්, මේ සියලු දත්ත පශ්චාත් මරණ සාක්ෂි epikriza ඇතුළු කර ඇත.

වත්මන් රෝග සිට සංක්රමණය එය රෝගියාගේ තත්ත්වය ඉතා දරුණු හා නිදන්ගත පොදු පරිහානියේ සාදයි රෝගියාගේ සම්පූර්ණ සුවය, එහි අර්ධ බෙහෙත රෝගියාගේ තත්වය නොවෙනස්ව,: විසර්ජන සාරාංශයක් පහත සඳහන් සූත එක් රෝගය නිගමනය ප්රතිඵලය අඩංගු විය යුතුය. රෝගය තවදුරටත් අනාවැකිය කොටසක් අර්ධ අය කිරීමේ දී, ප්රතිකාර තවදුරටත් හැසිරීම නිර්දේශ නියම, සහ පහත සඳහන් කාණ්ඩ වැඩ කිරීමට රෝගියාගේ හැකියාව තක්සේරු ය: සැහැල්ලු වැඩ ආබාධිත කිරීමට ආබාධිත කිරීම, ස්ථාන මාරු කිරීම.