රෝග ලක්ෂණය Kocher. ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ලක්ෂණයක් වූ එන්.

එය උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්කම අතිශයෝක්තියට කිරීම අපහසු වේ. ලක්ෂණ නොසලකා හරිමින් මෑතක peritonitis ඇති සහ මරණ වලට හේතු විය හැකිය. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් රෝග ලක්ෂනයක් Kocher වේ. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, ඒ සියල්ල රෝගීන් නිරීක්ෂණය කර නැත.

semeiography

රෝගියා උණ්ඩුක පුච්ඡය ක දැවිල්ල ඇති බව බොහෝ සලකුනු දැකිය හැකිය. නමුත් ඊළඟ පළමු රෝග ලක්ෂණය එක් පෙනී යයි. පළමුව, වේදනාවක් ඇති වන epigastric කලාපයේ. ද, එය වළ ලෙස හැඳින්වේ. මෙම sternum කෙටිම කොටසක්, ඉල ඇටයෙන් ඉදිරිපිට අභිසාරී වන - එය වහාම xiphoid ක්රියාවලිය පහත පිහිටා ඇත.

රෝග ලක්ෂණය Kocher-Volkovich 1-3 පසු වේදනාව ආරම්භය පැය පුද්ගලයෙකු ඔවුන් තුළ ගමන් කරන බව පවසයි බව ය iliac කලාපයේ. රීතියක් ලෙස, උදර බිත්තියේ දකුණු පැත්තේ පහළ දේශීයකරණය කර ඇත.

මෙම තත්වය සමනය කිරීම සඳහා, රෝගීන් බොහෝ විට තත්ත්වය ගත: ඔවුන්, ඔහුගේ දකුණු පැත්තේ නිදාගන්න පාමුල දණින් නැමී කකුල් සහ උදරය පෙදෙසට තද.

ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ලක්ෂණයක් වූ සංඥා

මූලික අදියර, සියල්ලම නොවේ, උණ්ඩුක පුච්ඡය මතුවී දැවිල්ල සැක කිරීමට හැකි වේ. බොහෝ විට ප්රශ්න ආහාර දිරවීමේ දී අසහනය ආරම්භ කරන්න. පෙනී epigastric වේදනාව, ඇතැම් විට ඔවුන් නාවික ප්රදේශයේ ප්රාදේශික ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂනයක් Kocher ඇපෙන්ඩිසයිටිස් යනු. බොහෝ උදරාබාධ බඩ පිපීම හා ප්රණීත රසය හැඟීම් හැඟීම සඳහන් කර ඇත. වායු හෝ දුරකතන වෙතය තත්ත්වය පිටවීමට පසු කෙටියෙන් වැඩි දියුණු කළ හැක.

නමුත් වේදනාව පැය 1-3 පසු තීව්ර කර ඇත. Paroxysmal එනම් ස්ථිර වෙනුවට ඇත. වේදනාව පැලීම සහ මර්දනකාරී චරිතය ඇත. සිගරැට්ටුවක් දල්වා ගෙන උදරය පහළ ගොස් ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, ඕනෑම ව්යාපාරයක් හා බර පමණක් තත්ත්වය තව තවත් නරක අතට හැරෙනවා. ගැඹුරු හුස්මක් විසින් උග්ර වේදනාව, කහින විට ගමන්, (මහ රැජිණට සමග) ප්රවාහන මාධ්යයක් රියදුරු. එය දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් දෙකේම එක හා සමානව සිදුවේ.

උණ්ඩුක පුච්ඡය ප්රදාහය ස්ථානගත

Kocher රෝග ලක්ෂණ උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් නිරීක්ෂණය කරන බව දැන සිටීම, එය රෝගය ආරම්භය නිර්ණය කල හැක. ද වේදනාව ස්ථානගත ඔබ හරියටම මෙම ශරීරය තේරුම් ගත හැක. සම්භාව්ය අනුවාදය සම්මත සැලැස්ම තුළ, ඔහු දකුණු පැත්තෙන් වනු ඇත. නමුත් වේදනාව වෙනස් ස්ථානයක ස්ථානගත වී නම්, එය කළ හැකි එය වෙනස් තබා ඇති බව ය. මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු වන විට මතක තබාගත යුතුය.

ඒ නිසා, කුස හා පහළ දකුණු බද ප්රදේශයේ වේදනාව අවධානය යොමු නම්, ගිනි අවුලුවා උපාංගයේ ශ්රෝණි තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කළ හැක. ශරීරය මාර්ගය හදාගෙන ප්රදේශයේ (සාමාන්ය) එහි පිහිටීම අනුව, සිගරැට්ටුවක් දල්වා ගෙන ඇති නාවික දී දේශීයකරණය කරනු ඇත.

සමහර විට වේදනාව එම මිනිසාට, ඉකිලි හා ලිංගික අවයව සංකේන්ද්රනය. මෙම උප පටුන මෙම cecum පිටුපස පිහිටි බව හඟවන්නක් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මේ අවස්ථාවේ දී, එය වැදගත් වන අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීමට හා වකුගඩු රෝග හෝ මුත්ර වාහිනියේ තුවාල ඉවත් කිරීමයි.

බොහෝ කලාතුරකින් වන වම් අඩු උදරය වේදනාව නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මෙම උප පටුන කොටුව පිටත පිහිටා ඇත බව ය. ඔහු සමඟ cecum වමට.

රෝග විනිශ්චය

නෑ ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, එකම රෝග ලක්ෂනයක් Kocher දැන ගැනීමට තරම් තීරණය කිරීම සඳහා. ඔබ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කරන්න හැකි විසින් අනෙකුත් ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ. මේ අනුව, රෝගියා සහාය නැතිව බොරු තත්ත්වය දක්වා සිටිය නො හැකි ය. මෙම රෝග ලක්ෂණ බේලි ලෙස හැඳින්වේ.

රෝගියාගේ වමට ඇලව විට වේදනාව තීව්ර කර ඇත. එය ද රෝග ලක්ෂණ Volkovich නමින් අංගයක් වේ. ඔබ බඩ දකුණු පාදය වෙත ගෙන ඒමට උත්සාහ කරන විට තත්වය, මෙම නඩුවේ නරක අතට හැරෙන.

Mendel රෝග ලක්ෂණ බඩේ කැක්කුම ඉදිරිපිට මත effleurage ඇඟිලි ඔහුගේ iliac දකුණු අත පැත්තේ උග්ර විට බව ය. ඔහු රෝගීන් 80% ක් ධනාත්මක විය හැරෙනවා.

peritonitis මුල තීරණය කිරීම සඳහා පවතින විවිධ රෝග විනිශ්චය වනු ඇත. රෝග ලක්ෂණය Kocher පමණක් රෝගය මුල් අවධියේ දී තීරණය වේ. දැවිල්ල සංවර්ධනය සමග, ඔහු තවදුරටත් නිරීක්ෂණය කර ඇත. රෝගියා පසුව වේදනාව වැඩි බව පසු අයිතිය iliac කලාපය මත ඔබන්න හා අනපේක්ෂිත ඔහුගේ අත ඉවත් කර ගත්තේය, නම්. මෙම ලක්ෂණය රෝග ලක්ෂණ Shchetkina-Blumberg ලෙස හැඳින්වේ. එය තවම ආරම්භක peritonitis රෝගීන් 98% ක් දක්නට ලැබේ.

වෛද්ය ඊළඟ

ස්විස් ජාතික ශල්ය වෛද්යවරයෙකු Kocher පළමු ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ක දැවිල්ල යටතේ epigastric කලාපයේ වේදනාව ආරම්භ වීමත් සමග තීරණය xiphoid ක්රියාවලිය. ඔහු XX සියවසේ XIX- ආරම්භයේ ජීවත් වුණා. එය ඔහුට ගෞරවයක් ලෙස වන අතර cecum ක දැවිල්ල මුල ක්රියාවලිය ලකුණ නම් කරන ලදී.

රෝග ලක්ෂණය Kocher ඇපෙන්ඩිසයිටිස් ක උග්රවීම නිරීක්ෂණය කරන ලදී. එම නිසා එය වැදගත් කාලීන රෝග විනිශ්චය වේ. අයිතිය iliac කලාපයේ epigastric වේදනාව සිට ගමන් රෝග ලක්ෂනයක් Kocher-Volkovich ලෙස හැඳින්වේ.

නමුත් ශල්ය වෛද්ය ගෞරවය එය නිශ්චිත එළිසම නොවේ නම් කරන ලදී. ද endocrinologists රෝග ලක්ෂණයක් Kocher අතර හැඳින්වේ. එය ඔබ ඉහළ ඇහි බැම බලවත් ව්යාපාරය වේගය පිටුපස හසු ව්යාපාරය දක්වා බලන විට යන කරුන තුල යි. මේ අනුව පැල්ලමක් ඉහළ මාලිංග හා සම ගුණයකින් අතර දෘශ්යමාන sclera බවට පත් වෙයි. එය විෂ සහිත ලකුණක් එතුළින් goiter.

Kocher ද විශේෂ ශල උපකරණ ගණනාවක් නව නිපැයුම්කරු ලෙස හැඳින්වේ. මේ අනුව, උදාහරණයක් ලෙස, රුධිර වාහිනී, ආමාශය, මෙහෙයුම ආහාර ජීර්ණ අවයව මත සිදු කරන හරහා කෙරෙන පරීක්ෂණ, ක්ලිප්, වීදුරු ජලාපවහන නල භාවිතා සහ සමකාලීන වෛද්යවරුන්.