කාන්තාවන් Hyperandrogenism: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර ලබා ඇත. කාන්තාවන් තුළ භයානක hyperandrogenism

වෛද්ය, කාන්තාවන් hyperandrogenism ලෙස හැඳින්වෙන ප්රශ්නය. හේතු, රෝග ලක්ෂණ, එවැනි රෝග විනිශ්චය ප්රතිකාර, ඇගයීම හා සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන් සහභාගිත්වය අවශ්ය ය. මෙම රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ජය ගැනීමට ඉතා දුෂ්කර වුවත්, ප්රමාද නොවී වඩා හොඳ ලකුණු වෛද්යවරුන් වෙත හැරී.

රෝගය සාරය

එය මෙම රෝගය පැමිණෙන විට කාන්තාවන් hyperandrogenism, රෝග ලක්ෂණ, රෝග වැලැක්වීමේ ක්රම සහ ප්රතිකාර හැම විටම ශරීරය adrogenov මත ඇතිවන බලපෑම ලෙස, එවැනි ප්රශ්නයක් සමඟ සම්බන්ධ කර ඇත හේතු වේ. මෙම ක්රියාවලිය පුරුෂ ගණයට ගති ලක්ෂණ කාන්තා පෙනුම, හා අනෙකුත් එසේ සුන්දර නෑ වෙනස්කම් පෙනුම කිරීමට යොමු කරයි. වැඩි විස්තර, අපි, මුහුණේ හිසකෙස් සහ ශරීරය කෙස් පෙනුම වැනි ප්රකාශනයන් පිළිබඳව කතා කරන ගැඹුරු හඬ, සහ අංග චරිතයක් සමහර වෙනස් වෙනවා.

එය කාන්තා අන්තරාසර්ග පද්ධතිය ව්යාධිවේදය පොදු වන අතර, අප්රසන්න බාහිර වෙනස්කම් ඇති විය හැක පමණක් නොව, ඇතුළත් සේ ඇති බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. ඒ නිසා, වන විට hyperandrogenism පළමු රෝග ලක්ෂණ, වහාම වෛද්යවරයා සංචාරයක ගත යුතුය.

ඇයි ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය

කාන්තාවන් hyperandrogenism "යන තේමාව: රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු ප්රතිකාර» මෙම ගැටලුව රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 20% ක් පෙන්වා ඇති නිසා මෙය, සාධාරණ ලිංගික ඉතා වැදගත් වේ. ඒ නිසා එය මෙම රෝගය සංවර්ධනය කිරීමට හේතු වන සාධක හා ක්රියාවලීන් පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීමට තේරුමක්.

adrenogenital තත්ත්වය - ප්රධාන හේතුව AGS නිර්ණය කළ හැක. පහළ රේඛාව අධිවෘක්ක ග්රන්ථි එවැනි glucocorticoids ලෙස adrogenov අමතරව තවත් බොහෝ හෝමෝන, නිෂ්පාදනය, කළ හැකි බව ය. අග යම් එන්සයිමය බලපෑම යටතේ පෙනී යයි. ඔවුන්ගේ ඇතිවීමට පදනම androgens සමුච්චිත ඇත. සමහර විට කාන්තාවන් පිරිමි හෝමෝන නිතිපතා පරිවර්තනය හා එකතු නොවන නිසා, එන්සයිමය උපත කැළැල් සහභාගී දැනටමත්, ස්ත්රී ශරීරය තුළ අප්රසන්න වෙනස්කම් ඇති කිරීමට හේතු වෙයි.

අධිවෘක්ක සම්භවයක් hyperandrogenism නිසා වර්ධනය වන තවත් ක්රියාවලිය තුළ, වේ. අපි අධිවෘක්ක ග්රන්ථි පටකවල සැදී ඇති ගැන කතා කරනවා. ඔවුන් androgens සාන්ද්රණයක් වැඩි පසුබිම මත ද පිහිටුවා ඇත.

ඉහත සඳහන් රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සම්බන්ධයෙන් පෙනී කාන්තාවකගේ ඩිම්බ කෝෂ පිරිමි හෝමෝන නිෂ්පාදන නොමැති විට. එපමනක් නොව, Adrogué නිෂ්පාදනය කරන සෛල ඩිම්බ කෝෂ තුළ ගෙඩියක් ගොඩනැගීමට ඇති විය හැක.

hyperandrogenism සහලක්ෂණය සමහර විට එවැනි පිටියුටරි ග්රන්ථිය වැනි අනෙකුත් අවයව, ක අන්තරාසර්ග දුරටත් විමසිය නිරාවරණය වීමේ ප්රතිඵලයකි.

androgen අතිරික්ත වන ලකුණු

අපි පිරිමි හෝමෝන වල උස් සාන්ද්රණය සායනික රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කරන්න නම්, ඔවුන් පහත සඳහන් පරිදි විස්තර කල හැක:

• කුරුලෑ,
• නළලේ කෙස් හා මුඩු ලප (alopecia adrogennaya) හි;

• sebaceous ග්රන්ථි තෙල් සහිත සම වැඩි නිසා, ස්රාවය වැඩිපුර ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කිරීමට පටන්;
• හඬ ගැඹුරු අර්ථය barifoniya;
• ඔහුගේ බඩට සහ පපුවට කෙස් මත දිස් වේ.

ගැහැණු මළ සිරුර සම්බන්ධයෙන් පර්යන්තය කෙස් අධික වර්ධනය, hyperandrogenism සහලක්ෂණය ලෙස මේ ප්රශ්නය රෝගීන් 80% ක දී විනිශ්චය - එය මඳසරුභාවයට හේතුව බව සඳහන් කිරීම වටිනවා.

ඔසප් චක්රය, සම්පූර්ණ ඔසප් නොමැති මෙන්ම, යන සාධාරණ ලිංගික හැකි බාධාව සමහර එවැනි රෝග වහිර්කන්තුක hypertrophy, තරබාරු බව, සේ, සහ අධි රුධිර පීඩනය.

සාන්ද්රණය පිරිමි හෝමෝන විවිධ වර්ගයේ ආසාදන ගැහැණු ශරීරය ඇති ඉඩ විස්තාරණය ඇති විය හැක. එය ද හැකි තෙහෙට්ටුව, මානසික අවපීඩනය කිරීමට ප්රවණතාවක් ඇත.

කුරුලෑ හා sebaceous ග්රන්ථි

පැහැදිලිව කාන්තාවන් hyperandrogenism වැනි ප්රශ්නයක් සමග සිදු කරන්නේ කුමක් ද තේරුම් ගැනීමට නම්, හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර, සහ තත්වය හොඳින් සලකා බැලිය යුතුය. රෝගය සංවර්ධනය ඇති කරන සාධක, ඉහත සාකච්ඡා කර ඇති පරිදි, එය රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණ අධ්යයනය කිරීම තේරුමක්.

ඔබ කුරුලෑ ලෙස මෙම ගැටළුව ස්පර්ශ කරන විට, එය ඔවුන් ෙෆොසිල පවුර keratinization හා androgen සාන්ද්රණය, ප්ලාස්මා ඇතුළු උත්තේජනය කරන වැඩි sebum නිෂ්පාදනය, ප්රතිඵලයක් බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අවසර දෙන අතර, සාමාන්යයෙන් නියමිත COCs හෝ antiandrogens විට.

ද androgenozavisimyh කලාප පිරිමි හෝමෝන බලපෑම යටතේ vellus වෙනුවට, වැස්සේ ඝන රළු, කෙස් පෙනී යයි. මෙය සාමාන්යයෙන් වැඩිවියට පත් තුළ හට ගනී. මේ අවස්ථාවේ දී, ඇහි බැම, eyelashes, ලෞකික හා occipital කොටස් සඳහා androgen බලපෑම අවම වේ.

අධිවෘක්ක hyperandrogenism

හුදෙක් වකුගඩු තමන් ඉහත පිහිටා ඇති බව අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි දෙකක් - එය අධිවෘක්ක ග්රන්ථිය බව සිහිපත් කිරීම වටනේය.

ඔවුන් androgen (DHEA-සල්ෆේට්) විසින් නිෂ්පාදනය 95% ක ප්රභවයකි. මෙම ග්රන්ථි ආශ්රිත hyperandrogenism සංකීර්ණත්වය, එම ව්යාධිවේදය ස්වභාවය සහජ සහ ම පසුබිම් androgenitalnogo සහලක්ෂණය මත දැනුණේ කරයි බව දක්වා ගෙඩිද සමූහයකි. එය එවැනි glucocorticoids ලෙස හෝමෝන නිෂ්පාදනය කිරීමට අවශ්ය කාන්තා ශරීරය එන්සයිම තීරනාත්මක මට්ටමේ අඩු වීමක් මඟ පෙන්වන.

අධිවෘක්ක සම්භවයක් Hyperandrogenism oubslovlena එවැනි වෙනස්කම් කාන්තා සිරුරේ androgen සීනි නිෂ්පාදන කටයුතු අවසන් කර ආදිය pregnenolone, progesterone, -. එය අනෙක් හෝමෝන සාන්ද්රනය වැඩි සෙතක්, මෙම අඩුපාඩුව වෙයි.

සමහර විට පිරිමි හෝමෝන නිෂ්පාදනය වන අධිවෘක්ක ග්රන්ථි පටකවල සැදී ඇති නිසා ලද පරපෝෂි විද්යාව, විනිශ්චය. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මෙම රෝගය මෙම ආකෘති පත්රය එම අධිවෘක්ක hyperandrogenism androgen ප්රශ්නය කාන්තාවන් 30-50% ක් ස්ථාවර ලෙස.

ඩිම්බ කෝෂ මත ඇති කරන බලපෑම

පිරිමි හෝමෝන සාන්ද්රණය අධික ඩිම්බ කෝෂ ක්රියාකාරීත්වය බලපෑ හැකිය. gipertekoz හා polycystic: බොහෝ අවස්ථා වලදී, මෙම ගැටලුව ආකාර දෙකක් හරහා දැනුණේ තමන් කරයි. එය කාන්තාවන් මෙම රෝගය වැළඳීමේ අවදානම සාමාන්ය අභ්යාස බලය ක්රීඩාව සමග වැඩි බව අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වේ.

ඩිම්බකෝෂ hyperandrogenism androgens බලපෑම යටතේ කෙස්වල වර්ධනය වේගය අඩු ප්රතිඵලයක් වේ. මන්ද, මේ හා ඩිම්බ කෝෂ සමන්විත, එවැනි ක්රියාවලීන් ප්රතිඵලයක් imperforate පසුගිය බවට පත් වෙයි. මෙම ගැටලුව සඳහා වෛද්ය නම - ස්ත්රී ඩිම්බ atresia.

නමුත් එය ඩිම්බ කෝෂ hyperandrogenism බිහිවූ සමඟ බැඳී ඇති සියලු දුෂ්කරතා නොවේ. ඒ අතරට, පිරිමි හෝමෝන polycystic සෙතක් තන්තුමය ස්ථරය, අසාමාන්ය ගොඩනැගීමට වර්ධනය එරෙහිව සාධකයක් ලෙස ක්රියා කිරීමයි. මෙම තත්වය තුල, ශුභාරංචිය සමාන ප්රශ්නයක්% ක් කාන්තාවන් 5 ක් පමනක් මුහුණ ඇති නිසා ය.

ද සඳහන් කිරීම වටිනවා hyperandrogenism මෙම ආකෘති පත්රය, එම සාධාරණ ලිංගික androgen මට්ටම් මධ්යම රෙගුලාසි අසාර්ථක හේතුව බව යි. මෙම ක්රියාවලිය hypothalamus හා පිටියුටරි මට්ටමින් සිදු කෙරේ. සැලකිය යුතු හෝමෝන වෙනස්කම් හේතුවෙන්.

ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු බව ද ලකුනු

ඉහත විස්තර කරන ලද ප්රශ්නය ඇතිවීමට පෙන්නුම් රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ. අපි එවැනි ඩිම්බකෝෂ hyperandrogenism සම්භවයක් ඇති ව්යාධිවේදය ලෙස විය යුතු බව, පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් මත සොයා ගත හැක:

• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්,
• seborrhea;
• මුහුණේ, කුරුලෑ අමතරව, cosmetology ක පුරුද්දක් ක්රම උදාසීන කිරීමට දුෂ්කර වන ගැලවී යාමක් සහ දැවිල්ල, පවතින බවත්;
• මාංශ පේශි atrophy;
• තරබාරු බව,
• ගැහැණු ශරීරයේ පරිමානයේ වෙනස් - masculinization;
• හඬ ගැඹුරු (barifoniya);
• පවා මුහුණ දී, සියලු ශරීරය පුරා කෙස් වර්ධනය,
• හිස මත තට්ට පැච් ගොඩනැගීමට.

මීට අමතරව, එවැනි ඉහළ රුධිර සීනි මට්ටම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, අඩු ප්රතිශක්තිය, සහ එවැනි අනෙකුත් බොහෝ ද්විතීයික රෝග ලක්ෂණ, ඇත.

බර ඉක්මවා

කාන්තාවන් තරබාරු බව ඉහත විස්තර ඩිම්බකෝෂ hyperandrogenism ඇති විය හැක. රෝග මෙම ආකෘති පත්රය නිතර estradiol රැස් ස්ථාවර කරයි.

කොපමණ ඉහළ මට්ටම් පිරිමි හෝමෝන වල, සහ estrogens එහි බලපෑම යටතේ තරබාරු සංවර්ධනය, අනුරූප පිරිමි වර්ගය මත ඍජු බලපෑමක් ඇති: පහත සඳහන් තොරතුරු තහවුරු කරන පරිදි, වෛද්ය අධ්යයනය සිදු කරන ලදී.

මෙම ක්රියාවලිය ඉන්සියුලින් මත රඳා විස්තාරණය හා ඉහත විස්තර රෝගවලින් පෙළෙන පිරිමි කාන්තාවන් ශරීරය තුළ වර්ධනය හෝමෝන පසුකාලීන සාන්ද්රණය හේතුව වේ. සමහර අවස්ථාවල දී, androgens මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය හරහා බර ස්ත්රීන් බලපායි.

මිශ්ර ආකෘති පත්රය

ක්රමවත් කාල අන්තර වෛද්යවරුන් hyperandrogenism භාවයක ආකාර කිහිපයක් සමග කටයුතු කිරීමට සිදු වේ. මෙම තත්ත්වය එම අවස්ථාවේදීම, අධිවෘක්ක සහ ඩිම්බ කෝෂ කාර්යයන් ෙපෙනෙතොත් ඇති බව, ඒ මගින් පැහැදිලි වේ.

වැනි සංකූලතා ඇති හැකියාව කාන්තාවන් භයානක hyperandrogenism දේ අධ්යයනය සලකා බැලීම සඳහා වැදගත් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම වෙන්නේ: අධිවෘක්ක androgens, එම අධිවෘක්ක ග්රන්ථි අවධානය යොමුකරමින්, මේ අනුව, ඩිම්බ කෝෂ පිරිමි හෝමෝන මට්ටම වැඩි දියුණු. මෙම ක්රියාවලිය හෝමෝන luteinizing සීනි නිෂ්පාදන සෙතක් ලේ, තුළ හට ගනී. අග, අනෙක් අතට, hyperandrogenism රෝග ලක්ෂණ පෙනුම සිදුවීමක්.

ව්යාධිවේදය සිදුවීමක් මිශ්ර ආකෘති දැඩි කම්පනය, විෂ වීම මොළයේ හෝ විග්රහ කළ හැකිය පිටියුටරි ගෙඩියක්.

රෝග විනිශ්චය

ආරම්භයේ දී, වෛද්යවරයා එය (acromegaly, වර්ධනය වන එරෙහිව වෙනත් hyperandrogenic රෝග වෙන් කළ යුතුය Cushing ගේ තත්ත්වය, අක්මා රෝග සහ වෙනත් අය.). ඊළඟ පියවර හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා වේ. මෙම ක්රියාවලිය උදෑසන හිස් බඩ මත සිදු කළ යුතුය. එවැනි විශ්ලේෂණය ලෙස තුන් වතාවක් ඉටු කළ යුතුයි හෝමෝන ඉහළ androgen සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ සමග.

අවධානය වන අධිවෘක්ක hyperandrogenism සාක්ෂි වනු ඇත ඉහළ අන්තර්ගතය dehydroepiandrosterone මට්ටම, මින් අවධානය ෙයොමු කරනු ලැෙබ්. එය ද වැදගත් හා මුත්රා ketosteroids මට්ටම වේ. අන්තර්ගතය සම්මතය පිටත නම්, එය ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය සැක කිරීමට තේරුමක්.

ප්රතිකාර ක්රම

Hyperandrogenism - මෙම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන්ගේ උපකාර නොසලකා ඉතා බරපතල ප්රශ්නයක්. අප ප්රතිකාර සමස්ත පාඨමාලාව විශ්ලේෂණය නම්, එය ප්රධාන අරමුණු හතරක් සපුරා ගැනීම ඉලක්ක කරන බව නිගමනය කළ හැක:

• පැල්පත්වාසීන් ඉවත් කිරීමේ සම ප්රකාශනයන්;
• ඔසප් චක්රය සාමාන්ය දෙයක්;
• anovulation විසින් ඇති කරන ලද සේ, පතිකාර
• ප්රාථමික රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධ පරිවෘත්තීය රෝග තුරන් කිරීම සහ වැළැක්වීම.

කාන්තාවන් hyperandrogenism ඩයට් සැලකිය යුතු බරක් වැඩි පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී පත් කර ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, එය වැදගත් හරියටම වෛද්යවරයා සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට පමණක් මෙම තත්වය යටතේ, ඔබ නිවැරදි ප්රතිඵලයක් ලබා ගත හැක ය.

දරුවෙක් ලැබෙන්න සිටින අය රෝගීන්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, සම්පූර්ණ මෝචනය ලබා දීමට හැකි බව අවශ්ය හෝමෝන ප්රතිකාර නියම.

, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කර නොමැති වාචික උපත් පාලන ඇතුළු ප්රතිකාර, භාජනය, සහ සමහර අවස්ථාවල දී, ඩිම්බකෝෂ විරසකයක් නඩත්තු කෙරෙන තැනට වගබලා ගැනීමත් resection කාන්තා.

ශරීරය පමණක් androgen ඉහල මට්ටම්වල උදාසීන කිරීමට අපොහොසත් වන්නේ නම් කාන්තාවන් hyperandrogenism ප්රතිකාර සඳහා සූදානම් ද, ක්රියාකාරීව භාවිතා කරයි. අපි එවැනි "metipred" "පෙරී" ලෙස මෙවලම්, අන් අය ගැන කතා කරන්නේ. ශල්ය ගැටිත්ත ව්යාධිවේදය අවුලුවන බව මෙම අවස්ථාවට නියම කළ හැක.

ප්රතිඵල

ගැහැණු ශරීරය තුළ පිරිමි හෝමෝන සාන්ද්රණය අධික - එය බොහෝ විට කිසිදු අඩු භයානක රෝග පසුබිම මත වර්ධනය වන බවයි බරපතල ගැටලුවක් වඩා වැඩියෙන්. ඒ නිසා, වන විට පළමු රෝග ලක්ෂණ රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර නොවරදවාම සිදු කළ යුතුය.