කළල තත්ත්වය කුමක්ද?

මගේ මවගේ උදරය තුළ දරුවා ස්ථානය - ගැබ් වැදගත් සාධකයක්. සියලු පසු, කලලරූපය තත්වය ප්රචණ්ඩත්වය අවම දරු උපත සහ ඔවුන්ගේ අවසාන ප්රතිඵලය තුළ රඳා පවතී. එය pipsqueak සාමාන්ය නම්, ප්රශ්න මතු කළ යුතු නැහැ. මෙම අවස්ථාවේ දී භාර ස්වභාවිකව සිදු වේ. දරුවාගේ තත්ත්වය ස්වභාවය එය රිසි දේ නොවේ නම්, සීසර් සැත්කමක් තොරව කරන්න එපා. බොහෝ දුරට ඉඩ, මෙම විකල්පය වෛද්යවරුන් එක්සත් ජනපද පසු ගැබ් ගැනීම පිළිබඳව පසුගිය සති සිදු කරන ලද කාන්තාවක්, ලබා දෙනු ඇත. අතිධ්වනික රෝග විනිශ්චය තිර උපකරණ පැහැදිලිව දැකගත හැකි කුඩා ශරීරය දරුවා, එහි පිහිටීම, පිහිටීම වේ. පළතුරු වගේ වෛද්යවරුන් හා කාන්තාවක් නිවැරදි තීරණය කියන්න.

ස්ථානය හා ඉදිරිපත්: වෙනස කුමක්ද?

බොහෝ අනාගත මවුවරුන්ට බොහෝ විට පද ව්යාකූල. ඒ නිසා අපි කුස තුළ කළලයෙහි නිශ්චිත තත්ත්වය ගැන කතා කිරීමට පෙර, එය මේ වචන අර්ථය පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය වේ. ඒ නිසා, පළමු පළමු දේවල්. කළල තත්ත්වය - ගර්භාෂය ම හා කාලා මතු වූ අක්ෂ අනුපාතය. එහි අර්ථ දී, වෛද්යවරුන් pelvis දරුවාට හිස සිට දිවෙන බව සාම්ප්රදායික මාර්ගය විසින් ඔවුන්ට මඟ පෙන්වනු ලැබේ. කැති එකම නම්, ඉන් පසුව අපි අදාළ කල්පවත්නා තත්ත්වය ගැන කතා කරන්න පුළුවන්. ඔවුන් එකිනෙකා ලම්බ සිටින විට, එම tot අඩු තීර්යක් තත්වයක බොරු. ඉදිරියට තනතුරට ඉහත කරුණු දෙක අතර අතරමැදි විකල්පය.

ඉදිරිපත් ගෙල ආසන්නයේ වන, ශරීරයේ කොටසක් විසින් තීරණය කර ඇත. ඒ අනුව, එය මව් හෝ pelvis වේ. මෙම අනියම් හෝ තීර්යක් සැලැස්මට කාලා previa ස්ථාවර කළ නොහැකිය. මීට අමතරව, දරුවා තත්වය ගර්භාෂය දෙපැත්තේ සම්බන්ධයෙන් දරුවාගේ ආපසු හැරීම මත පදනම් තීරණය. එය වම් බිත්ති දෙසට හැරී තිබේ නම්, එහි විශේෂ පළමු ගැන කතා කරන්න. දෙවන ස්ථානය පටහැනි තත්වයක ය. සමහර විට නැවත ඉදිරිපස හෝ ගර්භාෂයේ පසුපස තාප්පය දෙසට විවේක ගන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී අප භ්රෑණය ගැන කතා කරනවා. වර්ග ඉදිරිපස සහ පසුපස පිළිවෙළින් කළල හමුවිය. මාර්ගය වන විට, දක්වා , ගර්භනීභාවය 34 වන සතියේ, දරුවා කුසෙහි සිටින තම තත්වය වෙනස් කළ හැකිය. පටු අවකාශය "නිදැල්ලේ" වුණ පිටි ආවරණයක් නොහැකි නිසා මෙම කාලය පසු, ස්ථාවර ස්ථාවරය වේ.

cephalic ඉදිරිපත්

රෝගීන් ආසන්න වශයෙන් 95% ක් සඳහා සාමාන්ය පරිදි එය, සමස්ත සංඛ්යා ලේඛන අධිපති වේ. ඉතා මැනවින්, නම් දරුවා ගැබ් සගල කිරීමට occiput ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, ඔහුගේ නිකට පපුව එරෙහිව තද කර, හිස ඇලව තිබේ. දරු උපත් මාර්ගය හරහා යයි කරන ලද පළමු ස්ථානය, - මෙම පාර්ශ්වික හංදියේ පිහිටා කුඩා fontanel, සහ posterior හිස් කබල. මේ අවස්ථාවේ දී, ප්රතිපාදන කාලා වර්ග දෙකක් වෙනස හඳුනා. ඒ නිසා, 1 කළල තත්ත්වය ඉදිරි occipital previa ලෙස හැඳින්වේ. එය (මවගේ සිරුර සම්බන්ධයෙන්) දරුවාගේ මුහුණ ආපස්සට හැරී බව, ඒ මගින්, සමන්විත වේ. ඉරියව්ව ගැබ් ගැනීම් 90% ක් දක්නට ලැබේ. එය සාර්ථක දරු ප්රසූතිය සඳහා හොඳම වේ.

කළල තත්වය සහ 2 හමුවෙයි මෙම posterior occipital previa හමුවිය. මේ අවස්ථාවේ දී, මුහුණ ඉදිරියට කැරකෙමින් ඇගේ ශරීරය සම්බන්ධයෙන්. මෙම සැලකිය යුතු ක්රියාවලිය පිලිබද. ප්රසූතියේදී, දරුවා නිවැරදි තත්ත්වය ගත හැකි, නමුත් එය බොහෝ විට දීර්ඝ කාලයක් ගත වෙනවා. එම ක්රියාවලිය ප්රමාද විය හැක.

වර්ග cephalic ඉදිරිපත්

බව cephalic ඉදිරිපත් සියලු ආකාරයේ නොවේ. වෙනත් දේ අතර, එය පෞර්ෂත්වයක් හිස යම් දුරකට මතු වූ විට ඊනියා extensor වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත:

• Perednegolovnoe previa. එය දීර්ඝ සහජ සුළු උපාධි ඇත. ප්රධාන පෙළේ අවස්ථාවක ලලාට හා පාර්ශ්වික අස්ථි හංදියේ පිහිටා ඇති වන මහලේ fontanelle, බවට පත් වෙයි. ස්වභාවිකව ප්රසූත කිරීම සඳහා, මේ අවස්ථාවේ දී එය කළ හැකි වේ, නමුත් එම ක්රියාවලිය වඩාත් සංකීර්ණ හා දීර්ඝ වේ. දේ ම ගර්භය ප්රධානියා ඔහුගේ මවගේ pelvis විශාලතම කොටසක් කොටසක් වන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි ඉරියව්ව කාලා සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා දර්ශකයකි.
• ලලාට තත්ත්වය. එය රෝගීන් 0.5% තුළ හට ගනී. දරුවාගේ සාමාන්ය හෝ විශාල ප්රමාණය නම්, උප්පැන්න ඇල හරහා එහි සම්මත හැකි නොවේ. සැත්කම් පත් කරන ලදී.
• බාහිර previa - කළල හිස දීර්ඝ උපරිම උපාධිය. මෙම තත්ත්වය පමණක් 0.05% ගණ ස්ථිර කර ඇත. ලෝකයට දරුවා ස්වභාවික පෙනුම හැකි වේ, නමුත් එය මව සහ දරුවා යන දෙකම සඳහා කම්පන සහගත විය හැක.

Extensor previa යෝනි විභාගය භාවිතා දරු ප්රසූතියේදී සෘජුවම ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය රෝග විනිශ්චයන් කාලා.

Cephalic ඉදිරිපත් කිරීම හා තත්වය ගර්භාෂයේ

සාමාන්ය දරු ප්රසූතිය සඳහා වඩාත්ම පහසු විකල්පය - පළමු ස්ථානය පෞර්ෂත්වයක් තත්ත්වය දී occipital previa ඉදිරිපස දැක්ම. හා වාසනාවකට මෙන්, වඩාත් පොදු. දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ඒ කොල්ලට පළමු ස්ථානයේ දී ගර්භාෂයේ වම් පැත්ත ආපසු පරිවර්තනය. මෙම තත්ත්වය තුළ, එය හිස කුඩාම විෂ්කම්භය "පිටවීම සඳහා" ගමන් කරමින් මෙසේ. ඒ, එය පහසුවෙන්, දික් සහ හැකුලුම්, එය වඩාත් පහසු හා වේගවත් උපත ඇල හරහා ගමන් කිරීමට සිදු පරිවර්තනය කළ හැකි වේ.

මෙම කාලා නැවත ගර්භාෂයේ දකුණු පස දෙසට හැරී තිබේ නම්, එය පළමු හා දෙවැනි ස්ථානයේද occipital අපරාව වේ. තත්ත්වය එසේ ආදර්ශමත් නොවේ. මේ අවස්ථාවේ දී, ඊනියා සහලක්ෂණය සායනිකව පටු pelvis ද යන සැකය වැඩි. කාන්තා නාටකාකාර ලෙස මන්දගාමී හෝ නතර වූ, ශක්තිමත් නමුත් ඵලදායී නොවන හැකිලීම තියෙනවා. කාන්තාවක් ලිහිල් කිරීමට අවශ්ය පළමු ස්ථානයේ, - දරුවා සැප පහසු තත්වයක් විය. ඒ නිසා කාලා එය වමේ හෝ ඉහළ බිත්තියේ වේ නම්, වැදෑමහ හා ගැටීම තොරව බිම වැටී ගැනීමට පහසු වනු ඇත. වමට - වෛද්යවරයා අයිතිය සහ ආපසු හිස හා මුහුණ හැරෙමින්, ඔබගේ දරුවා කුස තුළ නැගිටින්න උදව් කරන බව නිවැරදි ඉරියව්ව කියයි.

breech ඉදිරිපත්

එය රෝගීන් 5% හමු වී ඇත. මෙම නඩුවේ කලලයක් තත්වය දරු ක්රියාවලිය බලපාන නීතියක් නොවේ. Breech ඉදිරිපත් වෙනස් වේ:

• පළමු කළල තත්ත්වය - කකුල් ඉදිරියට. මේ අවස්ථාවේ දී, පළමු උපත අත් පා. මෙම වළක්වා ගැනීමට, ක ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය ලෝකයට කාලා පෙනුම පමා: එය ඔහුගේ අතින් නිදහස් ව්යාපාරය වළක්වයි. ඇත්ත වශයෙන්ම මෙම වැටී නැත. අපි විකල්ප පෞර්ෂත්වයක් තට්ටම් ඉදිරියට හැරී කිරීමේ හැකියාව ඇත. මෙය සිදු කළ යුතු, පරම්පරා අඩු භයානක වනු ඇත.
• වටොර - දෙවන ස්ථානය කළල breech වේ. එය දරුවා වෙනුවෙන් වඩාත් හිතකර වන අතර, ඔහුගේ මව. එසේ තිබියදීත්, ම, breech ඉදිරිපත් අස්වාභාවික වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, බොහෝ මව්වරුන් වෛද්යවරයෙක් අනවශ්ය තුවාල හා දිය බුබුළු සිට මව සහ ඇගේ දරුවා ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වූ සීසර් සැත්කම අංශය නිර්දේශ කරයි.

මම සිසේරියන් තිබේ ද?

Breech ඉදිරිපත් ශල්ය මැදිහත් වීමක් සඳහා සෘජු පෙන්නුම් නොවේ. මෙම නඩුවේ කළල තත්වය වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ගත් තීන්දුවට ප්රධාන සාධකය විකල්ප වේ, නමුත් නැත. වෛද්යවරුන් සැලකිල්ලට වෙනත් කරුණු සැලකිල්ලට ගනිමින්, එම අංශයේ තත්ත්වය සලකා:

1. ගැබිනි මවට වයස අවුරුදු, ඇගේ pelvis ප්රමාණය.
2. , කාන්තාවන් පෙර ගැබ් ගැනීම්, විශේෂයෙන්ම කම්කරු තුළ.
3. මෙම කාලා ප්රමාණය. කිලෝ ග්රෑම් 3.5 ක් කට වඩා වැඩි බර Breech කලලයක්, දැනටමත් විශාල වේ. සාමාන්ය යටතේ, එම සංඛ්යාව කිලෝ ග්රෑම් 4000 ක් වේ.
4. ස්ත්රී පුරුෂ භාවය බබා. නියමාකාර තරම්, නමුත් එය ඉතා වැදගත් වේ. එය ගැහැණු ළමුන් breech ඉදිරිපත් භයානක නොවන බව හැරෙනවා. නමුත් පිරිමි ලිංගික අවයව බෙදාහැරීමේ දී හානි සිදු විය හැක.

මෙම තත්වය තුල දී කළ යුත්තේ කුමක්ද?

අවශ්යකමක් කාන්තාවක් තත්ත්වය වෙනස් කිරීම සඳහා බලය 34 වන සතියකට පෙර breech ඉදිරිපත් පෙන්නුම් නම්. කළලයෙහි වැරදි ස්ථාවරය ගැන ඉගෙන, එය සමහර අභ්යාස ඉටු කිරීමට බැඳී සිටියි:

• එය දකුණු පැත්තේ බොරු හා විනාඩි 10 ක පමණ කාලයක් එම තනතුරට පැවති යුතු, එසේ නම් ඉක්මනින් වම් පැත්ත දක්වා හැරී. ව්යායාම පේලියට 4 වතාවක් නැවත නැවතත් භාවිතා කළ යුත්තකි. එය ආහාර වේල් පෙර දිනයේ කිහිප වතාවක් විය යුතු බවට.
• එය දණහිස වැලමිට තත්ත්වය සිටගෙන විනාඩි 15 සඳහා දිනකට එක් වරක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

කුසෙහි සිටින කුමන්ත්රනයක් දරුවා පොකුණෙන් පිහිනුම් දායක වේ. ඒ නිසා ඔබ දායක මිලදී ගැනීමට අවස්ථාව තිබේ නම්, ඔබ එය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. pipsqueak ඔටුන්න භාර දෙන විට, මම සති කිහිපයක් තත්ත්වය එය පැවැත්වීමට වෙළුම් පටියක් පැළඳ සඳහා මට විශ්වාසයි. උපත රෝහලට මව-යවා නොමැති නම්, සති දෙකකට පෙර. එහිදී, වෛද්යවරුන් ක්රියාවලිය සිදු වන ආකාරය තීරණය කරන්න. මාර්ගය වන විට, වෛද්යවරුන් අතින් ගැබිනි බඩ සම්භාහනය විසින් දරුවා හැරී කිරීමට උත්සාහ පෙර. නමුත්, පසුව, සංකූලතා ඇති වීමේ අවදානම වැඩි නිසා මෙම ක්රමය විසින් අතහැර දමා: නොමේරූ දරු උපත්, වැදෑමහ, උල්ලංඝනය තත්ත්වය පවතී.

අනියම් හෝ පාර්ශ්වීය සැලැස්මට

මෙම තත්වය තුල එය තීරණය කළ නොහැකි ය කළල ඉදිරිපත්. තත්වය සීසර් සැත්කම අංශය සඳහා සෘජු දර්ශකයකි. අනියම් හෝ කුසෙහි සිටින දරුවා පාර්ශ්වික ඉරියව්ව රෝගීන් 0.4% තුළ හට ගනී. හා දරු උපත් වෛද්යවරුන් තුළ මීට පෙර නම්, කකුල යන කාලා අල්ලලා ඒ මත හැරී කිරීමට උත්සාහ, නමුත් දැන් මෙම ක්රමය අදාළ නොවේ. මෙම ක්රමවේදය දරුවා සහ ඔහුගේ මව සඳහා ඉතා අප්රසන්න විය. සමහර විට නිවුන් දරුවන් ඩිලිවරි තුළ කුමන්ත්රනයක් නසාගන්නවා. නමුත් එකම නඩුවේ එය හදිසියේ ආංශික තත්ත්වය ගත් විට පළමු දරුවා දැනටමත් උපත, සහ දෙවැනි වන විට පමණි.

අනියම් හෝ තීර්යක් කළල තත්ත්වය ඇති වීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය. , ගර්භාෂයේ ගෙඩියක් එන්ඩෝමෙටි්රයෝසිස්ෆයිබ්රොයිඩිස් - ප්රධාන සාධක අතර වේ. ස්වභාවික ඉරියව්ව ගොඩනැගීමෙන් තඩි කුඩා පිරිමි ළමයා බොරුවක් වැළැක්වීම. ළමා ඉතා විශාල හෝ ඔහුගේ ගෙල කෙටි පෙකණි වැල වටා ඔතා විට සමහර විට එය සිදු විය: එය ඔහුගේ ව්යාපාර සීමා වේ. තවත් හේතුවක් නම්, - කාන්තාවක් බොහෝ පරම්පරා, ඇගේ කුසෙහි බොහෝ වික්රියා පීඩාවට විට. මෙම අනියම් හෝ තීර්යක් තත්ත්වය, කාන්තාවක් මෙන් සියලු අභ්යාස ඉටු කිරීමට අවශ්ය breech. මේ අවස්ථාවේ දී, ද වැඩි කාලයක් ඔහුගේ පැත්තේ බොරු, කාලා ආපසු හැරී ඇති පැත්තේ නිර්දේශ කර ඇත. අපේක්ෂිත උපතට පෙර සති 3 ක් රෝහලේ කාන්තාවක්. මෙම තත්ත්වය වෙනස් වී නැති නම්, එය සැත්කම් සඳහා සූදානම්.

ද්විත්ව දී කළල තත්ත්වය

අතිධ්වනික රෝග විනිශ්චය සාමාන්ය තුළ කළල මාලාවක් තත්වය සහ වර්ගය. සමහර විට මෙම අධ්යයනය තුළ දෙමාපියන් ස්වභාවය විසින් ඔවුන් සඳහා සකස් කරන ලද පුදුම ගැන දන්නේ: ඔවුන් නිවුන් දරුවන් වනු ඇත! මෙම රැස්වීමට කොල්වින් පසු, ඔවුන් එය ස්වභාවික බෙදාහැරීමේ මෙම තත්වය තුල දී ය හැකි ය යන්න ගැන හිතන එක. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය බෙහෙවින් හැකි ය, නමුත් අවස්ථා දෙකකදී: එළු දෙකම ගැබ් සගල වඩාත් සමීප cephalic ඉදිරිපත් කිරීම හෝ මෙම වුණ පිටි ආවරණයක්, ගන්න නම්, එවැනි තනතුරක් ඇති අතර අනෙක් ඉදිරියට තට්ටම් වේ. විට ප්රධාන පෙළේ දරුවා තුළ "ශ්රෝණිය ඉරියව්ව," සිසේරියන් නිර්දේශ කරයි. දේ කුසෙහි සිටින තට්ටම් උපත දරුවන් පළමු උපන් තුළ ශාරීරික තුවාල දී ප්රධානීන් අල්ලා හැකි බව ය. එය සැත්කම් කෙරෙන අනියම් හෝ තීර්යක් තත්ත්වය මඟහරවා ගත නොහැකි බව පැහැදිලි ය. හා කුසේ සිටින නිවුන් දරුවන් නිවැරදි ස්ථානය පවා නම්, බෙදාහැරීමේ ක්රමය මත තීරණය වූ වෛද්ය කාර්ය සාධක රාශියක් ලබා ගනී.