Gallbladder: ව්යුහය, කාර්යය, රෝග

Gallbladder - A pear තුල හැඩැති හෝ එහි lobes වර්ග අතර අක්මාව, මතුපිට හා දකුණු පස ඇති වන කේතුකාකාර හිස් ශරීරය. මෙම gallbladder ප්රධාන කාර්යය - කෝපය පල කලේය සමුච්චය හා ගාල් මෙන්ම, එහි ආවර්තිතා සාමාන්ය සහ cystic ඩක් හරහා ග්රහණිය තුලදි බවට "යැවීම".

2 සිට 4 දක්වා සෙන්ටිමීටර, සහ 30-70 මිලි ධාරිතාව සිට - විවිධ මිනිසුන් gallbladder වෙනස් වූ මානයන් ඇත, එහි දිග 5 සිට 13-14 සෙ.මී., පළල පිහිටීමක් පෙන්නුම් කරයි. ව්යාධික කොන්දේසි ඉදිරියේ මෙම පරාමිතීන් සැලකිය යුතු වෙනස් විය හැක. මෙම cystic ඩක් උච්චාරණයක් ඇති gallbladder සම්භාවනීය ශරීරයේ ව්යුහය, පහළ හා ගෙල,. මාංශ පේශි, යෝනි සහ සම්බන්ධක: බිත්ති ෂෙල් වෙඩි වර්ග තුනක් ද සමන්විත වේ. මෙම පිත්තාශයේ serosa ආවරණය පහළ මතුපිට. සෙම පටල ගුණයකින් ඉන් එක්, ගෙල පිහිටා ඇති අතර heister කපාටයක් ලෙස බහුත්වයක් සමන්විත වේ, මෙම sphincter පේශි තන්තු Lyutkensa සමග එක්ව සාදයි. මෙම ස්ථරය කොපුව සහ මුත්රාශයේ ඇති කුහරය කිසිදු දැනුම්දීමක් සහිත වෘත්තාකාර නාලිකා සංවිධානය පේශි තන්තු අතර, ඔවුන් පියවර Luschka ලෙස හැඳින්වේ.

අක්මාව හා gallbladder අයිතිය ඉහළ quadrant තුළ පිහිටා ඇති අතර, නමුත් එම පිත්තාශයේ සැලැස්මට එය ශරීරය හා වයස අවුරුදු මත රඳා පවතී සිට, තරමක් වෙනස් විය හැක. රුධිර සැපයුම ශාඛා ගලා, සාමාන්යයෙන් ශිරා plexus සිට පිහිටුවන ලද hepatic ධමනිය, නිධිය බහු දකුණු ශාඛාව සිට නිරන්තරව වන gallbladder කෝපය පල කලේය-vesical ධමනිය, පැමිණෙන්නේ , ද්වාර උවමනා වූයේද ක අක්මාව තුල.

මෙම gallbladder ආහාර ලැබීමට අනුව පීඩනය 200-300 මි.මී. ජල තීරුව විය හැකි, එය ඉහළට මෙම සමඟ අඩු වේ. ඊට පසු, පොදු කෝපය පල කලේය ඩක් දී සාන්ද්ර කෝපය පල කලේය ඇතුල්. වඩාත් තීව්ර වන එහි ලදුපත ටුනා, සත්ව හා එළවළු මේද ආහාරයට පසු නිරීක්ෂණය කරන ලදී. මෙම gallbladder සංකෝචනය ලිහිල් කිරීම වෙනුවට ඔහුගේ අක්මාව කෝපය පල කලේය පිරවීම ඇත. මෙම ක්රියාවලිය ශ්රේෂ්ඨතම තීව්රතාව රාත්රියේ සිදුවේ.

ඇතැම් විට දකුණු subcostal ප්රදේශයේ වේදනාව ලක්ෂණ ව්යාධික කොන්දේසි සහ gallbladder රෝග, එම epigastrium හකු දී පැටවීමට, ප්රකිරණය සමග, උරහිස් ඒකාබද්ධ හා දකුණු උරපත්ත. වේදනාව ඉස්මතු හා උත්සන්න දරුණු හා මේද ආහාර, බිත්තර, බැදපු ආහාර, බියර්, වයින්, සිසිල් බීම, මෙන්ම රියදුරු හා neuropsychological overvoltage තුළ කම්පන යටතේ බර ඉසිලීම හා භෞතික යෙදීමෙන් අනතුරුව පරිපාලනය පසු නිරීක්ෂණය කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, සමඟ gallstone රෝගය ස්වයංසිද්ධව හැක, පැහැදිලි හේතුවක්, වේදනාව ඇතිවන තොරව. dyskinesia සාමාන්ය gallbladder වේදනාව autonomic අර්බුද, සීතල, වන ලක්ෂණ සමග විට පාදයක් හිරිවැටීම්, සම ගතෙහි, හිසරදය සහ වෙනත් අය. බොහෝවිට මෙම රෝග belching, ඔක්කාරය, කටේ තිත්ත, අන් අය සමඟ ඇති විය හැකිය.

තියුනු ලෙස වේදනාකාරී දකුණු පස ඉහල quadrant දී පිත්තාශයේ palpation උග්ර දැවිල්ල දී. වේදනාව, රෝග ලක්ෂණ Kera නමින් හුස්ම, එය වාඩි තත්ත්වය විසින් උග්ර - රෝග ලක්ෂනයක් Ortner - මර්ෆි, අයිතිය වෙරළාශ්රිත ආරුක්කු ඔස්සේ අඩු effleurage දී දිය බුබුළු රෝග ලක්ෂනයක්. අසාමාන්ය උද්දීපනයක් උදර රෝග ලක්ෂණ ද peritonitis පිළිබඳ පැමිණිල්ලේ දී මතු වෙනවා. මෙම පිත්තාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල ඉදිරියේ එහි පැවැත්ම දකුණු පස ඉහල quadrant දී palpation මත දැනුණේ කරමින් නොවේ, මෙන්ම පීඩනය ලකුණු, සහ cholecystitis හෝ පෙනෙන්නට නැත.

මෙම gallbladder පහත සඳහන් දෝෂ වෙනස හඳුනා: aplasia - එහි නොමැති, hypoplasia - එහි ප්රමාණය අඩු කිරීම, atresia - ඉඩ පහසුකම්, අපායක් දෙගුණ කිරීමයි. මීට අමතරව, විවිධ malformations (උ.දා., වංගුව සමග පිත්තාශයේ) දක්නට නොලැබේ හෝ සායනික cholelithiasis හෝ පැමිණ සිටින නිසා සිදුවන ඇත නිදන්ගත cholecystitis.