Diphyllobothriasis: මිනිසුන් තුළ රෝග ලක්ෂණ හා ප්රතිකාර සෙෂත්රය

Diphyllobothriasis එම ආහාර දිරවීමේ අවයව ප්රාථමික lesion සමග පරපෝෂිත රෝග, මෙන්ම, megaloblastic රක්තහීනතාවය ඇත. එහි සක්රීයකය ආසන්න tapeworm , එය tapeworm (D.latum) 10 ක් දක්වා මීටර් සහ Diphyllobothrium Diphyllobothrium අධ්යයනය ඇහැටුල්ලා 10 ට වඩා අඩු ශාක විශේෂ විය හැකි -.

මෙම රෝගය හේතු

මානව diphyllobothriasis ආසාදනය එය පසු මත්ස්ය හා ප්රමාණවත් ගුණාත්මක වීදුරු භාණ්ඩ මෙහෙයුම් කැපීමේදී ප්රමාණවත් නොවන තාප ක්රමය හෝ දුර්වල, ලුණු දැමූ මාළු නිෂ්පාදන ප්රතිකාර, සහ ද කීටයන් මර්දනය ආහාර ගැනීම තහනම් තුළිනි. එයද මිනිස් සිරුර පණුවන් ඇති හිඟතා නිසා දිගු දාම අනුව සිදුවේ.

බෙදා හදා diphyllobothriosis ක්රමයක්

Tapeworm බිත්තර බවට පිරෙන නැවුම් ජල මාසයක් පමණ 10-20 ° C උෂ්ණත්වයක් ඇතිව. එවිට, ඔවුන් අතට කුඩා භුක්ති අනුභව කරන koraditsii-කළල, උදා, copepods වෙන් කර ඇත. මෙම - plerocercoids - දී ඇති කීටයන් හෙල්මින්ත පිහිටුවා ඇත ආසාදන පළමු අදියරක්. එවිට එහි දෙවන අදියර යටතේ, එවැනි සමීපයි, ප්රමාණයකින් බ්ලෂර්, පර්චසයක්, ආඳා, පහරවලට et al ලෙස විට මිරිදිය මත්ස්ය., ක්රසෂ්ටේෂියාවන් හා ඇගේ සිරුර කීටයන් පරිණත නිදර්ශක වේදිකාව සිය සංවර්ධන කටයුතු ආහාරයට ගැනීමෙන්. පුද්ගලයෙකු හෝ, අවම වශයෙන්, එවැනි ආදිය ඌරා, නරියා, වලසෙකු මුද්රාව ලෙස නියෝජිත මාළු ආහාරයට සතුන් - හා එකම පසුව පණුවන් ඔවුන්ගේ නිශ්චිත සත්කාරක අනුව, ආසාදන මූලාශ්රය සොයා හා, එය ඔවුන්ගේ සිරුරු මේ වන විටත් ආසාදන නව දාම ආරම්භ, නැවුම් ජල දුරකතන වෙතය හා සනීපාරක්ෂක වැටීම තුල සිදු වෙලා පරිණත පරපෝෂිතයා හෙල්මින්ත බිත්තර වේ.

මදුරුවො පුරා tapeworm Parasitizing බිත්තර අඩංගු කොටස් දහස් ගණනක් (proglottids) කිහිපයකින් සමන්විත අතර, දැඩි ලෙස එහි අවසන් හිස පිහිටා පණවාගෙන (bothria) හරහා ආධාර දෙන කුඩා අන්ත්රය බිත්ති අනුයුක්තව සේවය. මෙම පරපෝෂිතයා දිග ඇතැම් විට මීටර් 10 ක් දක්වා ළඟා වුවද, මිනිස් සිරුර පණුවන් කිහිපයක් ලාගේ විට නඩු ඇත.

රෝග ස්ථානය පැතිර

ජනගහනය ප්රධාන ආහාර මාළු සහ එහි දැක්වුනු කොහෙද සෞම්ය සීතල දේශගුණික, සමග ප්රදේශ ප්රදේශවාසීන් අතර වඩාත් පොදු මානව Diphyllobothriasis. මෙම රෝගය විශේෂයෙන්, ස්කැන්ඩිනේවියානු රටවල, ජපානය, දකුණු ඇමරිකාව, අප්රිකාව, ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදය, කැනඩාව, හා රුසියාව, යුරෝපීය රටවල් තුළ හට ගනී.

රෝග කාරකය හා Pathologic චිත්රයක් diphyllobothriasis

වරක් මිනිස් සිරුරට දී, tapeworm ව්යාධිජනක බලපෑම, යාන්ත්රික විෂ හා අගුණ හා ස්නායු ප්රතීකයක් ස්වභාවය එමගින් ඇති කරවයි. පළමු වැන්න නම්, එය හෙල්මින්ත බිත්ති අනුයුක්තව සේවය විට බඩවැල් යෝනි bothria ඇති උල්ලංඝනය වේ. මෙම යෝනි ක atrophy හා කුණු වීමේ ප්රතිඵලයක්. පරපෝෂිත පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන autosensibilizatsionnye ක්රියාවලිය කුපිත. එකට 2% ක දී ජීවියා විෂ වීම පරපෝෂිතයා ජීවිතයේ නිෂ්පාදන සමඟ megaloblastic රක්තහීනතාවය සිදුවීමක් වන සැලකිය යුතු endogenous gipoavitaminoz ෆෝලික් අම්ලය සහ විටමින් B12, නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ආසාදන කාලය වසර දහයක් දක්වා ඇත.

රෝග ලක්ෂණ diphyllobothriasis

දින 20 සිට 60 දක්වා - එවැනි වර්ධන කාලය මිනිසුන් තුළ bothriocephaliasis රෝග ලක්ෂණ පමණක් මෙම කාලය පසු පෙනී ආරම්භ කර ඇත. එය බඩවැල් බිත්ති අනුයුක්තව සේවය හා කටයුතු කිරීමට ආරම්භ, ලිංගික පරිණත පෝරමය බවට මෙම කාල සීමාව පණුවන් තුළ විය. Diphyllobothriasis ක්රමයෙන් ඇතිවන්නට ආරම්භ වේ. ඔක්කාරය, belching, වමනය, උදර distention, එම වේදනාව epigastric වේදනාව, දුප්පත්, ආහාර රුචිය, පුටුවක් බාධාවක් - සියලු මුල් රෝග ලක්ෂණ bothriocephaliasis සමග. ඡායාරූප මිනිසා පසු අවස්ථාවක අනිවාර්යයෙන් සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල කැපී පෙනෙන ගතෙහි ඔහුට නිරූපණය, සහ රෝගියා විඩාව, කරකැවිල්ල, දුර්වල, උදර වේදනාව භුක්ති විඳින ඇත diphyllobothriasis, paresthesia, hepatosplenomegaly, අචිලි, මුව විටටම දිව (සුමට බවට පත් පසුව දිව).

නිරීක්ෂිත tachycardia, hypotension, කරකැවිල්ල, මුදුනතම කිීමට murmurs, ඉහළ ඝෝෂාව. රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණ අනුමාන ආසාදිත රෝගීන් පහත දැක්වෙන පින්තූරය පෙන්නුම්: හිමොග්ලොබින්, රතු රුධිර සෛල අඩු අංකය, සෘජු bilirubin වැඩිවීම, ඉහළ වර්ණ දර්ශකය, neutropenia, leukocytosis, අඩු උස් ESR. රක්තහීනතාවය දැඩිබව උපාධිය, මෙන්ම මෙම රෝගය බරපතලකම තීව්රතාව helminthic දැනුම ලබාදෙති, පැටවීමට, රෝග පැමිණ, ශරීරයේ මුළු ප්රතිරෝධය බලපාන, ආහාර ගුණාත්මකභාවය හා ප්රමාණය පරිභෝජනය.

ගැඹුරු සංවේදීතාව, කකුල දුර්වල, බොඳ paresthesia උල්ලංඝනය ප්රකාශ කරන දැඩි diphyllobothriasis myelosis ලක්ෂණයක් funicular සඳහා. සමහර රෝගීන්, සම ආසාත්මික කුෂ්ඨ (වද), අක්මාව හා ප්ලීහාව ප්රමාණය වැඩි පෙනී යයි. දුර්ලභ අවස්ථාවල දී epileptoformnye (apnea) අත්අඩංගුවට ගැනීම්, ගාත්රාවල හිරිවැටීම්, පාලනය නොකල ඇවිදීම ස්ථාවර. මෙම ක්රියාමාර්ගවලින් bothriocephaliasis බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර මෙම රෝගය ප්රතිකාර වහාම රෝග විනිශ්චය පසු ආරම්භ කළ යුතුය. දිගු කාලය diphyllobothriosis ileus හේතු වේ.

කෙසේ වෙතත්, එය bothriocephaliasis සඳහන් කිරීම වටිනවා, වන රෝග ආකර්ෂණීය මාලාවක් සමන්විත වන්නේ රෝග ලක්ෂණ සමහර විට ආසාදනය පමණක් මළ මූත්ර කොටස් තුළ පරෙපෝෂිත සොයා ගැනීමත් සමඟ අනාවරණය වන දී රෝගය සඳහා පරම ගුප්ත (දක්නට නොලැබේ) ඇත.

රෝග විනිශ්චය diphyllobothriasis

රෝග විනිශ්චයට "bothriocephaliasis මිනිසා" සඳහා පදනම රෝගියා පැමිණිලි හා රසායනාගාර පර්යේෂණ දත්ත අනුරූප වේ. සැක රෝග (මෑත ආක්රමණ සඳහා) රුධිරයේ eosinophilia සේවය, සහ thrombocytopenia හා leukopenia, උස් 'reêrdKq sedimentation අනුපාතය හා hyperchromic රක්තහීනතාවය හැක. මෙම රෝගය පිළිබඳ වැදගත් අංගයක් megaloblastic hematopoiesis ටයිප් වේ. විශ්ලේෂණය, erythrocytes තරුණ ආකාර (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes ආදිය) විශාල සංඛ්යාවක් පෙන්වයි. අමු මිරිදිය මත්ස්ය හෝ ප්රමාණවත් නොවන කේවියර් ලුණු ආහාරයට ගැනීම, ලංකාවට ආවේණික ප්රදේශයේ කරුණු රෝගියාගේ රැඳී: රෝග නිර්ණයට දී විශාල කාර්යභාරයක් වසංගත ඉතිහාසය ඉටු කරයි. නමුත් රෝගියාගේ මළපහ පරීක්ෂණ විශ්ලේෂණය එය පුළුල් tapeworm ක බිත්තර හෝ කොටස් අඩංගු වන බව පෙන්වන විට පමණක් අවසාන විග්රහයේ තැන්පත් කර තිබේ.

රෝගීන්ට ප්රතිකාර අවස්ථා ඇත, තමන්ගේ ම අසූචි දී පරෙපෝෂිත කැබලි දැක්කා.

එය ඉතා සමාන රෝග ලක්ෂණ වන, පටලවා නොගැනීමට රක්තහීනතාවය කරකැවිල්ල-Birmera හා bothriocephaliasis වැදගත් වේ. මේ සඳහා, සාධකය කාසල් කෙනකු නිරක්තියට ඉදිරියේ සඳහා ආමාශයික අන්තර්ගතයන් විසින් සිදු කරන.

Diphyllobothriasis: ප්රතිකාර

රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය නම් "bothriocephaliasis" ප්රතිකාර රෝහලේ වහාම සිදු කරනු ලබයි. විටමින් දරුණු රක්ත හීනතාව පෙර vyvedeniiyu හෙල්මින්ත ක්රමවේදයන් අනුපාතය (B12, ෆෝලික් අම්ලය, යකඩ,) දුන්නා. විටමින් B12 සතියකට 200-500 mg 2 ක් හෝ 3 වතාවක් ඇලව එන්නත් ලෙස පරිපාලනය කරනු ලැබේ. විටමින් ප්රතිකාර කාල සීමාව දින 30 ක් වේ.

degelmentizatsii සඳහා එවැනි "biltricid", "Praziquantel", "Niclosamide" හෝ "Azinoks" ලෙස මත්ද්රව්ය භාවිත කළා. "Fenasal" මත්ද්රව්ය ද පරපෝෂිත ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා කල හැක. සියලු ඖෂධ වාචිකව අවශෝෂණය හා හෙල්මින්ත ක රිනාත්මක බලපෑමක් ඇති කර ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, මෙම පරපෝෂිතයා බඩවැලේ හා පිට තුළ රඳවා ගත කිරීමට හැකියාව නැතිවෙලා යනවා. එය tapeworm සම්පූර්ණයෙන්ම පිටතට පැමිණි බව, මෙම මාර්ගයේ දී ඉතා වැදගත් වේ. අවසාන ප්රතිඵලය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා enema පිටකිරීමේ පවිත්ර විය හැකිය.

එවැනි ඖෂධ ප්රතිකාර වල සඵලතාවය සැත්කමක් සිදු සංකීර්ණ ileus, degelmentizatsiya, දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, 95% ක් පමණ වේ. සාර්ථකව මාස හය සඳහා එළුවන්ගේ විශ්ලේෂණය මාසික ගනිමින් සමග බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ දී dehelminthization පියවර ලැබෙන ප්රතිකාර කර ඇති "bothriocephaliasis" ක රෝග නිර්ණය, රෝගීන්.

ජන පිළියම්

පණුවන් නෙරපා හැරීමට ජන වෛද්ය සම්ප්රදායිකව වට්ටක්කා බීජ හා ඔවුන් කසාය භාවිතා වේ. වට්ටක්කා ඇට, අමු හෝ වියළන ලද, ජලය සහ මී පැණි සමඟ triturated සහ 300 g ක මුදලක් දී ගන්න. පැයකට අධික කාලයක් නිරාහාරව සිටිය portionwise. මෙම ක්රමය සම්පූර්ණයෙන්ම මානව bothriocephaliasis වැනි ප්රශ්නයක් සමග අරගල කර ඇත. වට්ටක්කා ඇට භාවිතා කරමින් සාර්ථක degelmentizatsii සමාලෝචන මෙම ක්රමය වල සඵලතාවය සහතික කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ.

ආහාර, පෝෂණය

ප්රතිකාර කාලය තුල, රෝගියා, බඩවැල් බිත්ති ඇති පියවර සෙම පටල කිරීමට කෝපයක් ඇති ආහාර වර්ග බැහැර බව ආහාර දීමේදී සරත් diphyllobothriasis පිළිපැදිය යුතුය. විටමින් B12, සහ ෆෝලික් අම්ලය ඉතා ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර ආහාර Advantageously ඇතුළත්.

විශේෂයෙන් දරුවන්

පණුවා උවදුර පවතින දරුවන් වඩාත් චිත්තාකර්ෂණීය ලෙස ප්රකාශ තරුණ රෝගීන් රක්තහීනතාවය හා විටමින් අඩුපාඩු වඩා වැඩි බව දැකිය රෝග ලක්ෂණ මාරු කර යවා ඇත.

නිවාරණය diphyllobothriasis

ඔබ නම් - මිරිදිය මත්ස්ය ප්රිය හා ජලය මළ සිරුරු අසල උතුරු ප්රදේශවල ජීවත් bothriocephaliasis පුද්ගලයෙකු ලෙස මෙම අප්රසන්න රෝග සඳහා කොක්කෙන් මත හසු නොවී සඳහා, එය වැළැක්වීම ඔබ ජීවත් වන පාලනය විය යුතු №1.

ආසාදන diphyllobothriasis වළක්වා ගැනීමට පමණක් පමණක් නිසි පිසූ මිරිදිය මසුන්, මෙන්ම එහි උසස් තත්ත්වයේ ලුණු කේවියර් යුතුය. එය විට එය මාළු කැපීම සහ ආහාර පිසීම දැඩි සනීපාරක්ෂක නීති නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.

ඔබ 2-7 දින පසු පමණක් විට Zasole මාළු, ලුණු සාන්ද්රණය මත පදනම්ව, කීටයන් මිය බව දැන සිටිය යුතුය. හෙල්මින්ත බිත්තර බිත්තර බර සම්බන්ධෙයන් ලුණු 10% ක් ස්කන්ද දී පැය භාගයක් තුළ පැටවුන් මිය විෂය පථය පුළුල් තුළ. ලුණු 5% ක් නම්, එම භාණ්ඩය කන්න ආරක්ෂිත බවට පත් 3% ක්, පැය 6 කට පෙර නැත - දින දෙකකට පසු වඩා කලින් නැහැ.

හෙල්මින්ත කීටයන් ද ගැඹුරු කැටි යටතේ (-18 ° C දී දින 2-4 සඳහා සතියකට ° C වන -6 උෂ්ණත්වය දී) මිය ගොස් ඇත.

විට රෝගියාගේ රෝග නිර්ණය, එය අත්යවශ්ය ඔහුගේ පවුලේ සියලුම සාමාජිකයන් ගවේෂණය කිරීමට, මේ අවස්ථාවේ දී ඔවුන් අවදානමක් නිසා ය.

ගෝලීය එම පරිමාණ ආසාදන සම්භාවිතාව ක්රියාවලියේ සනීපාරක්ෂක අධීක්ෂණ මෙන්ම වෙරළ තීරයේ පොදු රාජ්ය සහතික, විල් හා ගංගා තුළ මල බැහැර කිරීම අවම කිරීම හෝ අහෝසි විසින් ජලාශවල අතරමැදි වාහකයන් අඩු ප්රතිශතයක් විය යුතු අවම කිරීම සඳහා, මුහුදු වෙරළ සහ මාළු ආශ්රිත නිෂ්පාදන, ආහාර ව්යාපාර ඇතුළු කර්මාන්ත හා කඩ සාප්පු. එය ප්රවේශමෙන් bothriocephaliasis රෝග ලක්ෂණ ලෙස පෞද්ගලික වෛද්ය ආයතන එවැනි රෝග ආවේනික සිදුවීමක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චයට ස්ථිර ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ ආසාදන ඉදිරියේ සියලු පවුලේ සාමාජිකයන් අනිවාර්ය චෙක්පත සමඟ කළ යුතුය.

විශේෂයෙන් ගර්භනී හා කිරි දෙන දී

පරපෝෂිත රූපය, - එනම්, විටමින් ඌනතා හා නීරක්තිය එය මවගේ අනාගත සෞඛ්ය සඳහා, සහ කෙරෙහි වන තර්ජනයක් නියෝජනය විට කළල විකසනයේ. ගැබිණි කාන්තාවන් මාළු සහ කේවියර් ආහාරයට ගැනීම, විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. එය එවැනි විෂ සහිත (දෑනූණ) ලක්ෂණ ඉතා පහසුවෙන් වරදවා රෝග ලක්ෂණ වන කල හැකි අතර ඒවා ඉක්මනින් එය පණුවා බිත්තර විට ඇති රසායනාගාර පරීක්ෂණ පා පුටුව මත මඟ පෙන්වීම් මාළු tapeworm රෝග, ලෙස රෝගය ප්රථම ලක්ෂණ අතපසු නොවන වැදගත් වේ.

ගැබිණි කාන්තාවන් රෝගය ප්රතිකාර, නූපන් දරුවා සෞඛ්ය ආරක්ෂිත විසින් සිදු කරනු ලබයි. ඒ නිසා, degelmentizatsii ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා "biltricid" වැනි ඖෂධ නියම කළ අතර ආරක්ෂිත ජන පිළියමක් භාවිතා නොකරන - වට්ටක්කා ඇට. සමහර අවස්ථාවල දී, "bothriocephaliasis මිනිසා" ප්රතිකාර ක රෝග විනිශ්චය කිරිදෙන මව්වරුන් නිෂ්පාදනය diphyllobothriasis සම්මත ඖෂධ දී ලබා ක්රමය නිර්දේශ හා මාරු grudnichka ඇතුන්ට ආහාර.