හෘද කම්පනය සඳහා හදිසි ප්රතිකාර: ක්රියාකාරී ඇල්ගොරිතමය. පුනරුත්ථාපන හදිසි කණ්ඩායම

දරුණු හෘද සනීපාරක්ෂාව අසමත් වීම ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්වයන් වේ. සංවර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය මගින් එය දකුණු හා වම ෙමාරුරු ඕචීඑච් බවට බෙදනු ලැබේ. මෙම තත්වයන් දෙකම බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. පුද්ගලයෙකු ගලවා ගැනීම සඳහා ගිලන් රථය වහාම පුනරුප්පත්තිය ආරම්භ කළ යුතුය .

බොහෝ විට වකුගඩු ස්නායු ශල්ය කර්මයක් පවතී. එය සාමාන්යයෙන් ආමාශ ආබාධ, දරුණු රිද්ම කුඩු සහ අනෙකුත් භයානක තත්වයන් අනුගමනය කරයි. OSS වර්ග වලට උග්ර හෘද කම්පනය ඇත. සාමාන්ය සිරිතට රුධිරය පොම්ප කිරීමෙන් හෘදය වස්තුවට රුධිරය ශරීරයට ඇතිවන බරපතල විෂබීජ වලින් හට ගනී.

හෘද කම්පනය පිළිබඳ සංකල්පය

හදාරන කම්පනය සඳහා හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේ එහි පළමු විනාඩි කිහිපය තුළය. මෙම සංකූලතතාවය විසින් තනිව නොයන බව මතක තබා ගත යුතුය. හදිසි ප්රතිකාර නොලැබීම හේතුවෙන් මරණයට හේතු වනු ඇත. හෘද කම්පනය යනු හෘද නිපැයුම අඩු වන අතර සින්ඩ්රෝම් වේ. සනාල සායනික ප්රතිශක්තීකරණ වැඩිවීමක් තිබියදීත්, වෛද්යවරයාගේ උපකාරයෙන් තොරව මෙම සංකූලතාවයට සාර්ථකව මුහුණ දිය නොහැකි ය.

එහි ප්රධාන අංගයන් වන්නේ ධමනි හා ස්පන්දන පීඩනය, ඩයුරිසිස්, සවිඤ්ඤාණ වීම අඩු වීමයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ලබා නොගන්නේ නම්, රෝගය වර්ධනය වීමෙන් පැය කීපයක් තුළ කන්තුජීය කම්පනයකින් මරණය සිදුවිය හැක. මෙම තත්වය තනිවම පැනනගින්නේ නැත. ඔහු සැම විටම කන්තුක වාහිනී පද්ධතියේ උග්ර ව්යාධිවේදයන්ගෙන් පූර්වයෙන් පවතී.

කන්තුකාගමික කම්පනයට හේතු වන හේතු මොනවාද?

හෘද කම්පනය ඇතිවීමට හේතු වන විවිධ හෘද හා සනාල රෝග. වඩාත්ම සුලභ සාධකය වන්නේ ආමාශ ආබාධයකි. ඒ සමගම හෘදයාබාධ කම්පනය ඇති වන්නේ විශාල පටක ෙරොෙරොසිස් සහ පළමුවැනි ආධාරය ෙනොමැති වීමයි. එසේම, එහි සිදුවීම් නිතර නිතර දක්නට ලැබෙන අතර ජීවිත තර්ජිත ආක්රමණ ඇතුළත් වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ පුද්ගලයෙකුට කරදර කළ හැකිය. එහෙත් ඔවුන්ගේ උග්ර හා අසම්පූර්ණකම සමග මෙම තත්වයන් කම්පාවෙන් සංකීර්ණ වී ඇත.

ඇතැම් අවස්ථාවලදී උග්ර හෘදයාබාධයක් වර්ධනය වීමෙන් සාරවත් තානය උල්ලංඝනය කිරීමකි. මෙය දැවැන්ත ලේ වහනය, වේදනාව සින්ඩ්රෝම්, ආතරයිටිස් සමග සිදු වේ. හෘද කම්පන ස්වාභාවික රෝගයක් නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය, නමුත් යටින් පවතින ව්යාධියකි. ඒ නිසා වෛද්යවරුන් සිය වර්ධනය වැළැක්වීමට සෑම දෙයක්ම කළ යුතුයි.

ශ්වසන කම්පනය: රෝගය වර්ගීකරණය

හේතුව හා ව්යාධිය නිසා ඇතිවන කන්තුකජික කම්පන කිහිපයක වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. ඔවුන් එක් එක් තමන්ගේම සංවර්ධන යාන්ත්රණයක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, සියලු වර්ගවලම එම රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වේ. එහි පෙනුම කුමක් වුවත්, කර්ෂණීය කම්පනය සඳහා හදිසි ප්රතිකාර ඕනෑම අවස්ථාවක අවශ්ය වේ. මේ තත්වය හැමවිටම භයානකයි. මෙම සංකූලතාව පහත දැක්වෙන ආකාරයන් ඇත:

1. සැබෑ කදටීය කම්පනය. හදවතේ ඇති පටක වලට හානි වූ විට එය වර්ධනය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී මෙම ස්වරූපයට මාරාන්තික ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගයකින් හට ගනී.
2. ඇරත්තික් කම්පනය. එහි ඇති හේතු වන්නේ ශල්යකර්ම, ශල්ය කෝෂ, බැරිකාඩ්ය, බැරිකාඩය වැනි ශ්වසන බිංදු සහ ෆ්ලැටර් . ආසාත්මිකතාවන්ට අමතරව, කම්පනය හදවතෙහි සන්නිවේදනය කිරීම උල්ලංඝනය කළ හැකිය.
3. කෝටරක හෘද කම්පනය. මෙම විකල්පය තුළ හදවතේ ක්රියාකාරිත්වයේ උල්ලංඝනය කිරීම සංකූලතාවයට පූර්වයෙන් සිදු නොවේ. සාමාන්යයෙන් එය දැවැන්ත රුධිර වහනය, වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ වර්ධනය වේ.
4. කලාපය කම්පනය. වඩාත්ම භයානක විකල්පය. එය සෑම විටම පාහේ මරණයට පත් වන අතර ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි.

සැබෑ හෘද කම්පන: සංවර්ධන යාන්ත්රණය

සැබෑ හෘද කම්පනය වඩාත් පොදු ය. මයික්කාඩ්ම් බහුතරයේ (50% හෝ ඊට වැඩි) බලපෑමක් ඇති වුවහොත් මෙය සිදු වේ. මෙම නඩුවේදී, මාංශ පේශී ඝණකම පමණක් නොව, විශාල ප්රදේශයක් ද අල්ලා ගනී. හෘදයාබාධවලට අමතරව වෙනත් රෝගවලටද කම්පනයක් ඇති විය හැක. ඒවා අතර: භයානක ආන්ත්රික රෝග, බරපතල හෘද දෝෂ, ක්ෂය රෝගාබාධ ආදී මොඩටිස්ට්රිෆි ආදිය. එසේම බරපතල හෘද ආබාධ පවා අධික ජාන ප්රදාහයන් වේ.

හෘද පටක වල අස්ථිවල ප්රතිඵලයක් වශයෙන් කොන්ත්රාත්තුව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. එබැවින් ශරීරය පූර්ණ බලයෙන් ක්රියා කළ නොහැකි අතර රුධිර වාහිනී සැපයිය හැකිය. මිනිත්තුවේ පරිමාව ද අඩු වේ. මෙය රුධිර නාලවල ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි. කෙසේවෙතත්, ඔවුන්ගේ හදවත තවමත් ඔවුන්ගේ කාර්යයන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු නො කරයි. ප්රතිඵලය වන්නේ සියලු අවයව හා පටක සඳහා බාධා ඇති රුධිර සැපයුමකි.

ආක්රමණික හෘද කම්පනය ඇතිවීමේ රෝගය

මෙම රෝගයේ හදවතේ හදවතෙහි හදවතෙහි සන්නයනය සහ රිද්මයේ උල්ලංඝනය කිරීම් වේ. මයික්කාඩ් ආසාධනය හේතුවෙන් ස්වයංපෝෂිත තත්ත්වයට පත්විය හැකි අතර ක්රම ක්රමයෙන් සංවර්ධනය විය හැක. බොහෝ විට, රෝගීන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ රෝගියාට රෝගය වැළඳී ඇත. සන්නායක ආබාධ සඳහාම අදාළ වේ. කෙසේවෙතත්, ජීවිතයට තර්ජනාත්මක තත්වයන් කෙටි කාලයක් තුළ වර්ධනය වේ. පැය, විනාඩි කිහිපයක් විතරයි. බොහෝ විට, කන්තුකජික කම්පනය, ශ්වසන ස්වභාවයේ රිද්මයේ උල්ලංඝනයන් හේතු වී ඇත. ඒවා අතර: tachycardia, fibrillation බවට හැරෙමින්, සහ flutter. මීට අමතරව, මෙම ක්රියාදාමයන් නිතර නිතර කණ්ඩායම් පිටත තටාක වලට මඟ පෑදිය හැක.

කම්පනයට තුඩු දිය හැකි තවත් කොන්දේසියකි, sinus bradycardia. හෘද ස්පන්දන අනුපාතය අඩු වීම සාමාන්යයෙන් සන්නායක ආබාධවලින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට හෘදයාබාධ කම්පනය ෆයිබීලියාවට සහ අංගසම්පුර්ණ පිපිරුම් වලට මග පාදයි. ආමාශගත වූ (පිටත ස්තරවල) අතුරු ආබාධ සහ ඉක්ෂෝපභායික ප්රහාරයන්හි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් හදවතට එහි කාර්යය ඉටු කළ නොහැකිය. එමනිසා, බලපෑම හා විනාඩි පරිමාව අඩුවීම, ස්පන්දන පීඩනය, රුධිර පීඩනය අඩුවේ. මෙම විකල්පය සමඟ, ගිලන් රථය පළමු දෙය නම් defibrillation හෝ කෘතිම හෘද සම්බාහනය මගින් ආක්රමණ නැවැත්වීමයි.

Reflex කම්පනය යනු කුමක්ද?

හෘද සෛලීය පරාජය පරාජය නොකළ හේතු නිසා මෙම කම්පන ස්වරූපය වර්ධනය වේ. එවන් සංකූලතාවයක් සඳහා වූ නියුක්ත යාන්ත්රණය බරපතල වේදනාවක් හෝ ස්රාවයකි. කෙසේවෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ හෘදයෙන් ආශ්රිත කලාතුරකිනි. සාමාන්යයෙන් අසාමාන්ය ලෙස උග්ර වකුගඩු අසාර්ථක වීමෙන් පසු එවැනි කම්පනයක් ඇති වේ.

මෙම විකල්පය වඩාත් හිතකර පුරෝකථනය කර ඇත. කෝටරක ස්වභාවය පිළිබඳ හදිසි ප්රතිකාර සඳහා හදිසි ප්රතිකාරයක් එහි හේතුව - වේදනාව සංසිද්ධිය ඉවත් කිරීම මෙන්ම නතර කිරීම ලේ ගැලීම ඉලක්ක ගත විය යුතුය. මෙම සාධක නිසා සනාල ශෛලය නියාමනය දුර්වල වේ. මේ නිසා ලේ නහර හා ධමනි තුළ පල්වෙන අතර, තරලයක් ඉදිමීම් ඇතිවී ඇති අතර, තරල අභ්යන්තරයේ අවකාශය තුළට ඇතුල් වේ. මේ සියල්ල හෘද ස්පන්දනයට අඩුවීමට හේතු වේ. තව දුරටත්, යාන්ත්රණය වෙනත් ආකාර වල මෙන් ම ය.

ප්රකට කම්පනය හේතු සහ ව්යාධියයි

සම්පූර්ණ මධරස්සාදය බලපෑමට ලක්වන විට හෘද කම්පනය ඇතිවේ. මෙය නැවත නැවතත් හෘදයාබාධයකින් සිදු වේ. හදවතේ ඇති තම්පනඩය ද හේතු විය හැක. මෙම නඩුවේදී, ද්රවයක ඇති කොලිකඩියම් ද්රවයක් දක්නට ලැබේ. එමගින් ඉන්ද්රිය මිරිකා ගැනීමෙන් වැළකීම වළක්වයි. සමහර අවස්ථාවලදී, ටම්පොනාඩයට හෘදයාබාධයක් ඇති විය හැක. මෙම තත්වය මරණයට මඟ පාදයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝගියාට රෝගියාට උදව් කළ නොහැකි ය. කම්පනය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය හෘදයේ සම්පූර්ණ නතර කිරීම සමග බැඳී ඇති අතර, විනාඩියේ පරිමාව අඩු වන අනෙකුත් ආකෘති වලට පටහැනිවේ. මෙම සංකූලතාවයෙන් මාරාන්තිකත්වය 100% ක් පමණ වේ.

හෘද කම්පනය පිළිබඳ ලක්ෂණ

හෘදයාබාධ ඇති කම්පනය නොතකා සායනික රූපය සමාන වේ. සංකූලතා වල ඇති ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ: ධමනි හා ස්පන්දන පීඩනය, ටායිසාර්ඩියා, ඔලිබියියා (අඩුවීම අඩු වීම). රුධිර පීඩනය හා සායනික දත්තවල ප්රමාණය අනුව, බරපතල අංශ 3 ක් කැපී පෙනේ. රෝගියා පරීක්ෂා කරන විට, හෘද කම්පනය ඇති වෙනත් සලකුනු හඳුනා ගත හැකිය. මෙයට ඇතුළත් වේ:

1. සීතල හා ඇලෙනසුලු දහඩිය.
2. මරණය පිළිබඳ බිය හෝ සවිඤ්ඤාණ නොමැති වීම.
3. සමේ - සයනොසෝස්
4. රෝගියාගේ මුහුණේ ලක්ෂණ පෙන්විය හැකිය, මුහුණේ පෙනුම - වේදනාව.
5. සමේ වර්ණය බරපතල ලෙස වර්ණයට හුරුබුහුටි තින්ක් ඇති කරයි.

කම්පනය නිර්ණය කරන්නේ කෙසේද?

කන්තුකාගමික කම්පනය සාමාන්යයෙන් සායනික දත්ත සහ රෝගියාගේ ඥාතීන් ප්රශ්න කිරීම මත පදනම් වේ. වහාම ක්රියා කිරීමට අවශ්ය වන හෙයින්, වෛද්යවරුන් රුධිර පීඩනය, සමේ රෝගය, ශිෂ්ය ප්රතිචාරය, හෘද ස්පන්දනය හා ශ්වසන වේගය අගය කරනු ලබයි. රෝගියා කම්පනයක සංඥා ඇති නම්, ක්ෂණික උපකාර ක්ෂණිකව ලබා ගත හැකිය.

නොමිලේ වෛද්යවරයෙකු ඉදිරිපිටදී, රෝගයේ නිර්වින්දනය අනාවරණය වේ. වෛද්යවරයා අසයි: රෝගියාට රෝගී තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳිනවාද? එසේනම්, වකුගඩු රෝගියාට පෙර ඇති වූ ආසාදන ඇති විය හැකිද? නිවසේදී හෝ වීථියේදී ඇතිවන සංකූලතා නම්, ගිලන් රථ වෛද්යවරුන් විසින් කම්පනය නිශ්චය කර ගැනීම මෙහි දී අවසන් වේ. රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ තබා ගන්නා විට, අමතරව, ස්පන්දන පීඩනය, සනාලිති ප්රතිරෝධය, සල් ආබාධය මනිනු ලැබේ. රුධිර ගෑස් සංයුතිය ද විමර්ශනය කරයි.

ශ්වසන කම්පනය: පළමු ආධාර, ක්රියා ඇල්ගොරිතම

රෝගියාගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ කෙතරම් ඉක්මනින් හා ගුණාත්මකව උපකාරය ලබා දීම මත බව මතක තබාගැනීම වටී. මෙම සංකූලතාවයේ ලක්ෂණ සමඟ වෛද්යවරුන් වහාම ක්රියාත්මක වන පරිදි ආරම්භ කරති. කාලයත් සමඟම ඔබ කදිම කම්පනය පරාජය කළ හැකිය. හදිසි උදව් - ක්රියා ඇල්ගොරිතමය පහත පරිදි වේ:

1. රෝගියාගේ පාදයේ කෙළවරක් සහිත තිරස් අතට තබන්න. මීට අමතරව, වාතය වෙත ප්රවේශය ලබා දීම (වසා නොගත් ඇඳුම්, කවුළුව විවෘත කරන්න).
2. ඔක්සිජන් සැපයීම එය විශේෂ ආවරණයක් හෝ නාසික කැටටර් හරහා සිදු කළ හැකිය.
3. නිර්වින්දනය. ආමාශ ආබාධ හා ප්රක්ශේපණ කම්පනය සමග මත්ද්රව්ය භාවිතා කරනු ලැබේ. බොහෝ විට ඖෂධ "මෝපයින්" භාවිතා වේ. ඔහු භෞතික විද්යාත්මක ලවණවලින් බෝ වන අතර සෙමින් එන්නත් කරයි.
4. BCC සහ රුධිර ප්රවාහය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. මෙම අරමුණ සඳහා "Reopoliglyukin" විසඳුම වේ.
5. කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, රුධිර පීඩනය ඉහළ නැංවීම අවශ්ය වන්නේ මත්පැන් "ඇට්රෝපීන්" 0.1% කි. 0.5-1 මිලි ග්රෑම් වලින් ඇතුල් කරන්න.

ඊට අමතරව, කම්පනය ඇති හේතුව ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. ආමාශ ආබාධ සමඟ තෙමොලිටීටීය හා නාරම්මල ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ (ඇල්ටෙප්ලස්, ක්ලෝෆිඩොගල්, ඇප්රිරින්). එසේම රුධිරය දියවීම සඳහා "හෙරපීන්" ද්රාවණය භාවිතා කරයි. ශ්වසන චිකිත්සාව ආශ්රිතව ඇතිවන බාධා කිරීම්, "ලයිඩොක්සීන්" බෙහෙත් පාලනය කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවල දී ඩිබීබයිල් කිරීම අවශ්ය වේ.

හදිසි ප්රතිකාර සේවා රෝහලේ

හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයේ හදිසි ප්රතිකාර කට්ටලයක් දිගටම පවතී. ප්රබල චිකිත්සාව, දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, සංකූලතා ඇතිවන හේතු පැහැදිලි වේ. ආමාශ ආන්ත්රයාව සමග ශල්ය කර්ම සිදු කරනු ලැබේ - ධමනි මග හැරීම, ශඛ්යතාවයක් ස්ථාපනය කිරීම. එසේම, ඇතැම් ආක්රමණ හා සන්නායක ආබාධ සඳහා ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඒ සමගම, හදවතේ කොන්ත්රාත් ක්රියාකාරීත්වය ඉටු කරන කෘතිම pacemaker ස්ථාපනය කර ඇත.