විචාර: කොහොමද bronchoscopy පෙනහළු හා bronchus කරන්න. එය bronchoscopy තුවාල කරන්න යන්න එතුමා ෙමම සභාවට දන්වන්ෙනහිද?

එය bronchoscopy කරන්නේ කෙසේද? ස්වල්ප දෙනෙකු දන්නවා, නමුත් එය බය හිතෙන වචනය ශබ්ද. හා පුදුමයක්. එය ඇතැම් අවදානම් ඇති සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටිය, වේ. අදාළ සියලු ආරක්ෂණ ක්රම නිරීක්ෂණය, එය නිසරු මෙහෙයුම් කාමරයේ වියදම් කරන්න.

කොහොමද කරන්නේ ආලෝකය bronchoscopy

එය bronchoscopy පරීපූර්ණ පසුවන ෂෙප් ගේ කරන්න ආකාරය පිළිබඳ මෙම ක්රියාවලිය මගින් සම්මත වූ රෝගීන් සමාලෝචන. වඩාත් වැදගත් දේ - එය නො වන්නේ, වැඩිකල් නොපවතින අතර, නිසි සිදු වූ විට, එය ඕනෑම අහිතකර ප්රතිවිපාක ඉවත් කරන්නේ නැත.

විශාල රෝග විනිශ්චය හා චිකිත්සක හැකියාවන් ක්රියා පටිපාටිය තුළ රෝගියාගේ අසහනය සඳහා වන්දි වඩා bronchoscope. එහෙත්, කුමක් හදුනා ගැනීම හා ප්රතිකාර සඳහා bronchoscopy: මෙම ක්රමවේදයන් එක් එක් බවට පත් කර ගන්නේ කෙසේද?

ඒ මොහොතේ දී, bronchoscopy - විභාග වඩාත් ඵලදායී සහ බැක් ක්රමය සහ සමහර වෛද්ය ක්රියා පෙනහලු, බ්රොන්කී හා trachea අභ්යන්තර කුහරයක් පැවැත්වීම. දෘශ්ය bronchoscope බවට හඳුන්වා පසු, මොනිටරය මත වෛද්යවරයෙකු සම්පූර්ණ චිත්රයක් නැරඹීමට හා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන්.

, රෝග විනිශ්චය චිකිත්සක, සහ පවා bronchoscopy පැවැත්වීමට මීට අමතරව. හිටපු රෝගීන් විචාර - මෙම ක්රියාවලිය පිළිබඳ චිකිත්සක ගුණ ඉතා ඵලදායී බව සෘජු සාක්ෂි: මේ බ්රොන්කී විදේශ ආයතන හා ව්යාධික ද්රව්ය ඉක්මන් ඉවත් කිරීම, අවශ්ය ඖෂධ හඳුන්වා.

වර්ග bronchoscopy

දෘඩ bronchoscopy බවට පත් කර ගන්නේ කෙසේද, සහ එය නම්යශීලී වෙනස් කරන්නේ කොහොමද? වෙහෙස මහන්සි වී (දෘඩ) bronchoscope එක පැත්තක හා අනෙකුත් අතේ ෆ්ලෑෂ් ලයිට් හා කැමරා සමඟ දැඩි හිස් නල පද්ධතියක් වේ. දෘඩ bronchoscope පටිපාටියක් බ්රොන්කී හෝ ශ්වසන මාර්ගයේ දී විදේශ ශරීරය හඳුනා ගැනීමට හෝ ශ්වසන අවයව සිට ලේ ගැලීම නතර කිරීමට අවශ්ය වේ.

සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ දැඩි bronchoscopy පැවැත්විණි. පොදු නිර්වින්දනය ලෙස, රෝගියා අසහනය අත් වන්නේ නැහැ, එහෙම කරන්නේ නැහැ සහ අවධානය යොමු කිරීම වෛද්යවරයා බාධා කරන්නේ නැත.

දෘඩ bronchoscope බොහෝ විට එවැනි ගිලී මිය මිනිසෙකු ලෙස, ප්රථමාධාර ලබාදීම හදිසි වෛද්යවරුන් හා දැඩි සත්කාර කණ්ඩායම් භාවිතා කරන්න. මෙම ඉවත් වූ පසු ඌ තරල ඉවත් කිරීමට ඉක්මන් හා ඵලදායී ක්රමයකි. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලිය තුළ විවිධ දුරටත් විමසිය හඳුනා මත, දෘඩ bronchoscope වෛද්යවරයා වහාම එම ස්ථානයේදීම ඉවත් කිරීමට ඉඩ දෙයි. නම්යශීලී bronchoscopy මෙය විය හැකි නොවන විට, වෛද්යවරයා පසුව රෝගියාගේ ශ්වසන මාර්ගයේ බවට ඒකකය නැවත ඇතුලත් කිරීමට සිදු වනු ඇත.

bronchoscopy වෛද්යවරුන් දැඩි වර්ගය සෘජු සාක්ෂි නොමැති තතු තුල, එකම දේශීය නිර්වින්දනය අවශ්ය වන අවස්ථාවක, නම්යශීලී bronchoscopy භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන්න. එය එක් කෙළවරක මත LED, වීඩියෝ කැමරාවක් සමග ප්රකාශ කේබල් සහ අනෙක් ලීවරයක් ක සුමට නාලය.

bronchoscopy නම්යශීලී වර්ගය මූලික රෝග විනිශ්චය, විශේෂ වූ fibreoptic bronchoscope තුළ කැතීට සැලකේ වුවද, අවශ්ය නම්, හම්බන්තොට හා නල සිට ද්රව ඉවත් කරන්න, හෝ ඔවුන් ඖෂධ ඉදිරිපත් කරනු ඇත. සෙම කිපීම ඔහු පහසුවෙන් සහ අවම කම්පනය සමග ශ්වසන පද්ධතිය දුර ඈත ප්රදේශවල පිවිසීමට.

නිර්වින්දනය: සාමාන්ය හෝ ප්රාදේශීය?

සාමාන්ය නිර්වින්දනය නම්යශීලී bronchoscopy විශේෂයෙන් රෝගියාගේ මනස (ළමා කාලය, අස්ථාවර වැනි අයහපත් කම්පනයක් හා මානසික ආතතිය රාජ්ය) මත පදනම්ව විට පැවරී තියෙනවා.

උගුරේ ඉහල කොටසේ, trachea හා බ්රොන්කී - පළාත් නිර්වින්දනය ඔබට එම උපකරණය ගමන් පසුව ලෙස, ඉසින ස්වරූපයෙන් lidocaine භාවිතය සම්බන්ධ, ඔවුන් පළමු නාසික sinuses වාරි ජලය, nasopharynx. Lidocaine වේදනාව පමණක් නොව, ද අසරනයි සහ කැස්ස ප්රතීකයක් මර්දනය. එකම දේශීය නිර්වින්දනය ඇත වැඩිහිටි නිර්දේශ, හෝ රෝගියා හෘද පද්ධතිය දැඩි රෝග තිබේ නම්.

bronchoscopy භාවිතය කොන්දේසි

රෝග විනිශ්චය bronchoscopy පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී අවශ්ය වේ:

• ක්ෂය රෝගය,
• වසර 5 ක දුම්පානය හා කාල සීමාව කවරේද;
• පෙනහළු පිළිකා සැකපිට;
• පෙනහළු වල atelectasis;
• ලේ ගැලීම,
• ශ්වසන පද්ධතියේ බාධා;
• නොදන්නා සම්භවය දීර්ඝ කැස්ස,
• ව්යාධිවේදය radiographic රූප (දැවිල්ල සංරචක, සීල්) මත ඇති බව පෙනේ.

මීට අමතරව, චිකිත්සක bronchoscopy පත්:

• ශ්වසන පද්ධතිය විදේශ ආයතන ලබා ගැනීමට;
• ඉවත් කිරීම neoplasms අතිච්ඡාදනය ශ්වසන මාර්ගයේ;
• වටනේය ස්ථානගත ශ්වසන පත්රිකාවක් විසින් අවහිර ඔවුන්ගේ ඖෂධීයමය ගුණ.

අධ්යයනය කිරීමට රෝගියා සකස්

එය bronchoscopy කුමක්ද සහ ඒ සඳහා සකස් කරන්නේ කෙසේද යන්න? ලෙස පාලනය, රෝගීන් ඉගෙන ගැන පමණක් පසු අවබෝධ කරගත් නොවැලැක්විය හැකි ක්රියා පටිපාටි හා කියවීමේ, සියලු වර්ගවල සාහිත්ය පිළිබඳ ආකාරය කරන්නද වූ bronchoscopy. ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ ධනාත්මක බලපෑමක් වෛද්යවරයා සහ වගකිව යුතු ප්රවේශය සහ රෝගියාගේ මනාව සුදානම් කුසලතාවෙන් මත රඳා පවතී.

ඔබ පළමු පරීක්ෂණ කිහිපයක් සමත් පරීක්ෂා ලබා ගැනීමට (ලේ සාමාන්ය සහ ජීව රසායනික විශ්ලේෂණය, මුත්රා, පුඵ්ඵුසීය කියාකාරීත්වය පිළිබඳ පරීක්ෂණය, පපුවේ එක්ස්-රේ, සිත් සදහා විද්යුත් සහ තවත් අය, රෝගියාගේ රෝග හා අධ්යයනය කිරීමේ අරමුණ අනුව) අවශ්ය වනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා රෝගියා සමඟ, තිරගත වනු ඇත ලෙස, bronchoscopy කරන්න කොහේද, ඇයි කලින් මානසික ඔබ සූදානම් විය යුතු කතා කියමි.

මීට අමතරව, ඔහු සඳහන් කළ යුතුයි කරන ප්රශ්නාවලියක්, සම්පූර්ණ කිරීමට ඉල්ලා:

• දැනට පවතින හෘද රෝග,
• ලේ කැටි ගැසීම සමග ගැටලු;
• autoimmune රෝග,
• ඖෂධ, ආසාත්මිකතාවයක් දක්වන විය හැකි;
• ඖෂධ ගන්නා;
• නිදන්ගත සහ උග්ර රෝග,
• මෙම bronchoscopy පටිපාටිය පාඨමාලාව බලපෑම් ඇතිකළ හැකි ගැබ් තත්ත්වය, සහ ජීවීන්ගේ ලක්ෂණ.

රෝගියාගේ සැලසුම් පරීක්ෂා සමග අනුභව නොකළ, පාන, අවම වශයෙන් පැය 8 දුම් පානය. මානව බඩ හිස් විය යුතුය. කල්තියා හටගත ගත හෝ පවිත්ර enema දැමීමට අවසර.

ඇදුම රෝගීන් මෙහෙයුම් ඉන්හේලර් ඔබ සමඟ ගත කිරීමට ඉඩ ඇත. බොහෝ රෝගීන් පරීක්ෂණ පෙර අත්දැකීම් සහ ඉතා ස්නායු. මේ අවස්ථාවේ දී, එම පුද්ගලයා මෘදු වේදනා නාශකයක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එය රෝගියාගේ මානසික රාජ්ය වැදගත් වේ - ක්රියා පටිපාටිය තුළ, ඔහු සන්සුන්ව හා සැහැල්ලුවෙන් බව - එසේ වෛද්යවරයා පර්යේෂණ වල සඵලතාවය රඳා පවතින සුමට හා ඉතා නිවැරදි ව්යාපාර, ලබා ගැනීම දුෂ්කර වනු ඇත.

bronchoscopy යන්න කරන්න තුවාල

බලාපොරොත්තු වලට පටහැනිව, bronchoscopy ක්රියාවලිය ඔබින්නේ සිදු කෙරේ. විට උගුර, හිටින් නාසය, තල්ල හීන හිරි ගතිය හා දුෂ්කරතා වලට මුහුණ දී ඇති හැඟුනේ නල බවට හඳුන්වා දෙන ලදී. නළ විෂ්කම්භය කුඩා වන බැවින් රෝගියාට හුස්ම නැති, දුෂ්කර වේ.

ක්රියා පටිපාටිය පසු

රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම සොයාගෙන හා ක්රියා පටිපාටිය පසු 2-3 පැය ආහාර සහ ජලය ලබා ගැනීමට, එම රෝහලේ ගොඩනැගිලි පිටත් වෙන්න පුළුවන්. දුම් පානය සහ මත්පැන් පළමු දින දෙකක් යෝග්ය නොවේ. sedatives ගෙන නම්, දවසේ දී වඩා හොඳ රෝදය පිටුපස ලබා ගැනීමට හා වාහන පැදවීමට නොහැකි, ඔවුන් අවධානය, වේගය, සහ පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිචාර මොට නිසා ය.

Contraindications

වෙනත් ඕනෑම වෛද්ය පටිපාටිය මෙන්, bronchoscopy contraindications ගණනාවක් ඇත.

1. සාපේක්ෂ, නඩු හදිසි වන අතර, ඔබ වෙනස් ක්රමයක් විසින් රෝග විනිශ්චය කර නොහැකි නම්:

• ගැබ් (2 වන හා 3 වන තෙවන වාරයේ);
• දියවැඩියාව දියත්;
• විශාල කරන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය,
• මත්ද්රව්ය භාවිතය,
• ඇදුම.

2. සෞඛ්ය හැකි ආපසු හැරවිය නොහැකි හානි නම් නිරපේක්ෂ:

• decompensated එක් රෝග හෘද (වහිර්කන්තුක ඉක්පාකිභවනය, කිරීටක aneurysm, හෘද රෝග, හෘද රෝග arrhythmia, අධි රුධිර පීඩනය);
• ශ්වසන අසාර්ථක හෝ patency පරීපූර්ණ පද්ධතිය අපහසු;
• සනාල ක්ෂ්යානියකින් - මොළයේ හෝ පෙනහළු;
• මනෝ-ස්නායු රෝග රෝගියා (අපස්මාරය, භින්නෝන්මාදය);
• විවිධ මූලාරම්භය උදර වේදනාව.

හැකි සංකූලතා

සිගරැට්ටුවක් දල්වා ගෙන එහි නිවැරදි හැසිරීම ඉතා සුළු උගුරේ වේ සමග Bronchoscopy පටිපාටිය, ඉතා සංකීර්ණ වේ. කෙසේ වෙතත්, හදිසි අනතුරු කිසිවෙක් රක්ෂණය කර තිබේ නම්, එම ක්රියාවලිය සංකූලතා හෙළි විය හැකියි:

1. යාන්ත්රික හානි හෝ පෙනහළු, bronchus හා trachea අරිනවා රුධිර වහනය විය හැක.
2. ක්රියා පටිපාටිය ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම සිදු කිරීමට පෙර, මෙම රෝගියා බාහිර නිර්වින්දනයක් නියෝජිතයා අඩු මාත්රාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. නමුත් සමහර අවස්ථාවල එය නඩු විභාගය සාර්ථක බව සිදු, සහ ආසාත්මිකතා වැඩි මාත්රාව පවා ක්රියා පටිපාටිය පාඨමාලාව ගසයි. හැකි laryngeal ශෝථය හා anaphylactic කම්පන.
3. සමහර විට නිසා bronchoscope වන මානවයා කායික ලක්ෂණ, එක් එක් රෝගියාගේ උගුරේ ඔබේ ස්වර තන්ත්ර හානි සිදුවිය හැක.
4. ක්රියා පටිපාටිය පසු වෛද්යවරයා නිර්දේශ අනුකූල ගැනීමට අසමත් වීමත්, සෞඛ්ය හා රුධිර වහනය සැලකිය යුතු ලෙස පරිහානියට විය හැක.

ඒ නිසා, හැකි සියළු ඇඟවුම් සමාලෝචනය පසු, contraindications හා අවදානම් වෛද්යවරයා හෝ pulmonologist bronchoscopy වල ප්රයෝජනවත් තීරණය, එය රෝගියාට සහ ලිඛිත කැමැත්ත ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ දිනය හා පැය කීරීමට ය සමඟ negotiates.