දරුවෙකුගේ රක්තසතීය ආතරයිටිස්: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර

දරුවාගේ රක්තහීනීය ආතරයිටිස් ඉතා දුෂ්කර හා අනතුරුදායක ගැටලුවක්. නූතන ළමා රෝගයේ මෙම රෝගය සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය. කෙසේ වෙතත්, එහි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු සහ සෑම මාපියම මුණගැසීමට අවශ්ය හේතු තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම මෙම රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකිය. නමුත් ප්රතිකාර ක්රම සහ රෝග වළක්වා ගැනීම ආරම්භ කිරීම සඳහා කාලෝචිත වේ නම්, ආතරයිටිස් පාඨමාලාවේදී විශාල වශයෙන් පහසු වන අතර භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකිය.

රෝග පිළිබඳ පොදු තොරතුරු

බාල වයෝවෘද්ධ රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් (JRA) ලෙස බෙහෙවින් ප්රකටව සිටින දරුවාගේ රක්තසතීය ආතරයිටිස් වේ, ස්වයංක්රිය අණු සම්භවයක් ඇති නිදන්ගත රෝගයකි . ළමුන් 100,000 කට ආසන්න සංඛ්යාවකට සමාන රෝග නිර්ණයට ආසන්න වශයෙන් 16-19 ක් පමණ වේ. සංඛ්යා ලේඛන අනුව, ගැහැණු ළමයින් 2-3 වතාවක් වැඩි වශයෙන් රෝගාතුර වේ. මීට අමතරව, වයස අවුරුදු පහට අඩු දරුවන්ට නීතිය අනුව, රෝගය හඳුනා ගැනේ.

රෝගය බොහෝ විට භයානකයි. බොහෝ විට එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේදී සන්ධිවලට පමණක් බලපාන අතර, එය හුදෙක් හෘද ස්ඵටිකවල පරිහානියට මඟ පාදයි. නමුත් අභ්යන්තර අවයව (නිද. හදවත, ඇස්, ආදිය) බලපායි. මෙම රෝගය දරුවාගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය අඩුවීමට හා සමහර විට භෞතික සංවර්ධනයේ හා ආබාධිත තත්ත්වයේ බරපතල ප්රමාද වීමකට හේතු වේ.

ළමුන්ගේ රක්තහීනීය ආතරයිටිස්: හේතු

අවාසනාවකට මෙන්, රෝගය වර්ධනය කිරීමේ නිශ්චිත යාන්ත්රණය තවම පැහැදිලි නැත. රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් ආබාධිත රෝගයක් බව හඳුනාගෙන ඇත. යම් හේතුවක් නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය බරපතල ලෙස අක්රිය වී ඇති අතර එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස විස්ථාපන ව්යුහයන් විදේශීය ආයතන ලෙස හඳුනා ගැනීමට පටන් ගනී. මේ අනුව, ශරීරයේ ප්රතිදේහ ශරීරයේ ඇති වන අතර, එම සංඝටකයේ සෛලීය පටලවල සෛල විනාශ වන අතර ඒවායේ දැවෙන හා පරිහානියට හේතු වේ. රෝගය වර්ධනය වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සන්ධි වෙනත් කොටස් හා සමහර විට අභ්යන්තර ඉන්ද්රියවල පටක වලට හානි කරයි.

ජානමය නැඹුරුතාවයක් පවතින බව ප්රසිද්ධය. මෙම රෝගය වර්ධනය කර ගත හැකි වෙනත් සාධක තිබේ:

• හෝමෝන ආශ්රිත පසුබිමෙහි තියුණු වෙනසක් (සමහර අවස්ථාවලදී හෝමෝන මට්ටමේ ඇති වූ පිපිරීමක් නිසා ඇති වූ සෘජු රෝගය තුළ සක්රීය වේ);
• පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ බාධා
• එන්නත් කිරීම;
• දරුවාගේ ජීවියාගේ ආසාදනය (එය බැක්ටීරියා, වෛරස්, මයිෙකොකාලස්මා ආදිය) විය හැකිය.
• දැඩි උනුසුම් හෝ අධිධ්වනිය;
• තියුනු දේශගුණික විපර්යාස;
• සන්ධි තුවාලය.

ළමුන්ගේ රක්තහතා ආතරයිටිස්: රෝගයේ ඒකාබද්ධ ස්වරූපයේ ඡායාරූප සහ ලක්ෂණ

රෝගීන්ගෙන් 60-70% පමණ මෙම රෝගයේ ආබාධයකින් පෙළෙනවා. එය සාමාන්යයෙන් එක් විශාල සන්ධියක් පරාජය කිරීමත් සමග (බොහෝ විට එය දණහිස හෝ වළලු) වේ. සති 1-3 පසු තවත් සන්ධිස්ථානයක් අවදි කරයි. ලක්ෂණයක් වන්නේ ඒකාබද්ධ හානිය පිළිබඳ සමමිතියයි.

දරුවා තදබදයක් ඇති බව ඔබට පෙනේ. බලපෑමට සම්බන්ධ සන්ධිවල උදෑසන දැඩි වීම. උසි ගැන්වීමේ ක්රියාවලියේදී උගුලාසභාවය සැලකිය හැකිය. වේදනාව සහ සීමිත චලනයන් නිසා, කුඩා ළමුන්ට සෙල්ලම් කිරීම නතර කිරීම, සුළු දෙයක් - එක් වචනයකින්, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ප්රතික්ෂේප කිරීම, අපහසුතාවයට සමගාමීව. ප්රතිකාර නොමැතිව, මෙය මාංශ පේශි ක්ෂය වීමකට හේතු විය හැක.

රෝගය වර්ධනය වන විට ආබාධිත තත්වයට හේතු විය හැකි ඒකාබද්ධ ව්යුහයන්ගේ පිරිහීමකි.

රෝගයේ ආවේණික දෘෂ්ටි ස්වරූපයකි

වඩාත්ම දරුණු වන්නේ ළමයින්ගේ රුධිර පීඩනයයි. මෙහි ඇති රෝග ලක්ෂණ, ඒකාබද්ධ හානියට අමතරව, ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය අභ්යන්තරික අවයවවල පටක වලට හානි වන බැවිනි. නීතියක් ලෙස, උග්රවීම උෂ්ණත්වය, අච්චාරු, අක්මාව වැඩි වීම, අන්ධකාරය, වසා ගැටිති, තියුණු නැගීමකින් ආරම්භ වේ. බලපෑමෙන් යුත් සන්ධිවල ඉදිමීම සහ රතු පැහැය දැකිය හැකිය. දරුවා දැඩි වේදනාවෙන් පෙළෙනවා.

අභ්යන්තර අවයවයන් පරාජය කිරීම ඇමිෙලයිඩොෙරෝසිස්, බෝවන විවිධ රෝග, හෘදය, පෙණහලු, සාරවත් වීම, පෙනීම නැති වීම, ආම්ලිකඩෝසිස් රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

සාමාන්යයෙන් ආතරයිටිස් ආකෘතිය

උදාහරණයක් ලෙස දරුවාගේ රක්තහීනීය ආතරයිටිස් වෙනත් ආකාරයේ සිදුවිය හැකිය:

• 1-2 විශාල සන්ධි (බොහෝ විට දණහිස) පරාජය සහ රෝගයේ දීර්ඝ, නිර්ලජ්ජිත පාඨමාලාවේ පරාජය සමග ඔලිවෝලීය ශල්යත ආතරයිටිස්;
• විශාල ව්යුහ කිහිපයකම පරාජය හෝ කුඩා සහ විශාල සන්ධිවල සංයෝජනයක් සමඟ ඇති වන රෝගයේ බහුඅවයවිමය ආකාරයකි; මෙම රෝගය වැළඳී ඇත.

නූතන රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ මූලික ක්රම

දරුවන් තුළ රක්තපලු ආතරයිටිස් නිවැරදිව නිශ්චය කරගන්නේ කෙසේද යන්න වෛද්යවරයෙකුට පමණි. රෝග විනිශ්චය දිගු හා සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. සාමාන්යයෙන්, ආරම්භයේ දී සාමාන්ය පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන අතර, සන්ධි තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් තීරණය කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ. අනාගතයේ දී, නීතියක් ලෙස, විද්යාගාර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මාර්ගය වන විට, බාලවයස්කාර ආතරයිටිස්, රුධිරයේ රූමැටෝඩික් සාධකය රෝගයේ ආරම්භක අදියරයන්ගෙන් 50% ක් පමණ සිදුවී ඇත.

නිර්ණය සඳහා වැදගත් වේ x-ray අධ්යයන. එසේම, බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල උෂ්ණත්වයේ සිදු කළ හැකිය. ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳ වැඩි විස්තර පරිගණක ටොමෝතography මගින් ලබාගත හැකිය. රෝගියෙකුගේ දෘෂ්ටි ස්වරූපයක් සැකයක් තිබේ නම් වෛද්යවරයා විද්යුත් චිකිත්සාව, බැක්ටීරියාකෘත සංස්කෘතිය සඳහා පරීක්ෂණ සහ අක්ෂි වෛද්යවරයකු සමඟ පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරයි.

ළමා චිකිත්සාව තුළ ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ මූලික මූලධර්ම

ළමුන් තුළ රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම නියත ක්රියාවලියකි, අවාසනාවකට මෙන්, ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම මෙම රෝගය ඉවත් කළ නොහැකි නිසා. මෙම නඩුවේ චිකිත්සාව එහි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වැළැක්වීම, සන්ධි පරිහානියේ අනුපාතය අඩු කිරීම සහ ඒවායේ චලනය පවත්වා ගැනීමයි.

උග්ර සහ සෘජු යුගවල දී, නීතියක් ලෙස, ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලබයි, දැවිල්ල ඉවත් කිරීම සඳහා උපකාරී වේ. ශාරීරික ප්රතිකාරය ඇතුළුව විවිධ විනෝදාත්මක ක්රියාකාරකම් පැවැත්වීමද ඇතුළත් වේ.

ඖෂධීය චිකිත්සාව

ස්වාභාවිකවම, බොහෝ දෙමව්පියන් සඳහා රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ කෙසේද යන්න ඉතා වැදගත් වේ. ළමුන් තුළ ඇති වන රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ඉතා සමීපයි - දරුවාගේ තත්වය රඳා පවතින්නේ භාවිතා කරන ඖෂධ ලැයිස්තුවේය. සියලුම ඖෂධ වර්ග දෙකකට බෙදිය හැකිය.

• රෝගය උග්රවීම අවධියේදී ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඖෂධ;
• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කරන ඖෂධ (ඔවුන්ගේ රෝගියාගේ ජීවිත කාලය පුරාම, විවේක කාලය තුළ පවා ගත වේ).

නීතියක් ලෙස ආරම්භයේ සිටම දරුවන්ට නොපෙනෙන ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඉන් වඩාත් කාර්යක්ෂම වන්නේ "බුටඩියොන්", "ඉන්ඩොමෙටැසින්", "වෝල්ටරේන්", "ඉබුප්රොෆෙන්" ය. ස්වාභාවිකවම, ප්රතිකාර ක්රමයේ මාත්රාව හා කාලය තනි තනිව තීරණය වේ. මාර්ගය වන විට, මෙම ඖෂධ ඉක්මනින්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය, මන්දගාමී හා උණ සිමාව ඉවත් කිරීම. මීට අමතරව, ඔවුන් ඉතා විෂ සහිත නොවන අතර අතුරු ආබාධ ඇති වී තිබේ. මෙය දරුවාගේ සිරුරට ඉතා වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, අවශෝෂණය කිරීමේ වේදිකාවේ දී දරුවා (අවුරුදු 3 ක්) තුළ රක්තහතදී ආතරයිටිස් අනාවරණය කරගනු ලැබුවහොත්, බොහෝ විට වෛද්යවරයා විසින් එම ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එමෙන්ම ඒවා සෙමෙන් ස්වරූපයෙන් විකුණනු ලැබේ.

වඩාත් දරුණු අවස්ථාවන්හිදී (උදාහරණ ලෙස, සාමාන්ය හෝ දෘශ්ය ආකෘතියකින්), එය වඩා ප්රබල ලෙස ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරන, කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් ලබා ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 5 ට අඩු දරුවන් සඳහා ඔවුන් නිර්දේශ කර නැත. එවැනි ඖෂධ වර්ග පුවරු සහ විසඳුම් ආකාරයෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ, සමහර විට උපරිම ප්රතිඵල සඳහා ඒකාබද්ධ බෑගය සෘජුවම එන්නත් කරයි.

අනේ, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවලට ඒකාබද්ධ පරිහානියේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී නොවිය හැක. එමනිසා, ඔවුන් සමඟ රෝගීන් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර ඊනියා ප්රතිශක්තිකරන - ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය නවතා දැමීමට ඖෂධ. වඩාත් ඵලදායී වන්නේ ප්ලාන්විල, ක්රිසනාෝල්, සන්කොස්රින්, ඩෙලගිල් යන ඒවාය. එවැනි ඖෂධ වර්ගයන් විසින් පාඨමාලා මගින් ගෙන යා යුතුය. එහෙත්, නිරාකරණය කිරීමට ගතවන කාලය තුළදී, තවත් උග්රවීමක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එම ක්රියාවන් සිදු විය යුතුය.

දරුවාගේ තත්වය අනුව වෛද්යවරයාට සයිටෝටොක්සිසයිසීය භාවිතා කිරීම (රෝගය ආසාත්මිකතා-සෙප්ටික් ආකෘතියට) නිර්දේශ කිරීම, ඖෂධීය සැනිකුලම (නිදසුනක් ලෙස, "varicocid"), ඖෂධ රූමැටෝටයිඩ් සාධක ("කුපැනිලිල්") අඩු කරන අරමුදල් නිර්දේශ කළ හැක.

භෞත චිකිත්සක ක්රම සහ ඒවායේ ඵලදායීතාවය

සාම්ප්රදායික ඖෂධ වලට අමතරව, ළමා අවධියේ ඇති රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර ක්රමයකට පසුව භෞතචිකිත්සාව ඇතුළත් විය හැකිය. ශාරීරික සුවය ලබා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන බොහෝ ක්රම තිබේ. නමුත් එක් එක් දරුවා සඳහා තනි තනිව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් ඒවා තෝරා ගනු ලැබේ.

රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, මාංශ පේශි ආතතිය දුරලීම හා ඒවා ශක්තිමත් කිරීම සඳහා සෑම දරුවෙකුටම වරින් වර වෛද්ය ප්රතිකාර පාඨමාලා වලට සහභාගී වීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. එසේම, චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික් සහාය වනු ඇත, ඒකාබද්ධ සන්ධි පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ස්වාභාවිකවම, ව්යායාම සහ ව්යායාම රටා තනි තනිව තෝරාගනු ලැබේ. කුඩා රෝගියාගේ රෝගය, වයස සහ තත්වය වර්ධනය වීම මත පදනම්ව.

වෙනත් බොහෝ ක්රම තිබේ. විශේෂයෙන්ම, දරුවාගේ රූමැටික් ආතරයිටිස් සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර සඳහා ඉඟියක් වේ. බොහෝ විට ඵලදායී වන්නේ මඩ ප්රතිකර්ම, පැරෆින් චිකිත්සාව, ෙබෝල්ෙටොපෙර්ටය ෙරෝපණය ආදිය. පසුකාලීන අවස්ථාෙව්දී ධාරා සහිත පතිකාරකරණය සිදුවිය හැකිය. නිසි ලෙස තෝරාගත් භෞත චිකිත්සක ක්රම සහ ඖෂධ ලබා ගැනීම සඳහා යෝජනා ක්රම සමඟ හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

අසනීප දරුවාට ඇති අනාවැකි මොනවාද?

දරුවා තුළ රක්ත ස්තරයක් ආතරයිටිස් ඇත්නම් අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක් ද? අවාසනාවකට මෙන්, අවාසනාවකට මෙන්, එය සැනසීමක් නොවේ. මෙම රෝගය දිගුකාලීනව හා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකි, සදහටම කළ නොහැකි ය. ව්යතිරේක හෙවත් ඔලිගෝ ආතරයිටිස් ඇතුළත් වේ. එහෙත් වඩාත් බරපතල වන්නේ රෝගයේ ආවේණික ස්වරූපයයි. මන්දයත් මෙහි ඇති හැකි සංකූලතා වඩා වැඩි ය.

දරුවා මෙම රෝගය ඇති නම් කළ යුත්තේ කුමක්ද? කාලෝචිත හා නිවැරදිව සිදුකරන ලද ප්රතිකාර මගින් සන්ධි විනාශ කිරීම හා අනෙකුත් අවයව වලට හානි සිදුකිරීමට ඉඩ සලසයි. දිගුකාලීන වින්දනයක් ලබා ගත හැකි අතර දරුවාගේ ගුණාත්මකභාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි අවස්ථා තිබේ. අනික් අතට, නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වීමෙන්, සන්ධිවල මූලික ක්රියාකාරිත්වයන් බරපතල ලෙස බිඳ වැටීම සිදුවිය හැකිය.

නිවාරණය පිළිබඳ ඵලදායී ක්රම තිබේද?

දරුවාගේ රක්තහීනීය ආතරයිටිස් නිදන්ගත වේ. අවාසනාවට, නවීන වෛද්ය විද්යාවේ රෝගය ප්රාථමික සංවර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ හෝ වෙනත් ක්රම නැත. කෙසේ වෙතත්, දරුවා අවදානමක් පවතින විට (නිදසුනක් ලෙස, ජානමය නැඹුරුතාවයක්, ආසාත්මිකතා රෝගයක්, නිදන්ගත වේලාවක්) නම්, ඊනියා විශේෂිත වැළැක්වීම හැකි ය, පහත සඳහන් කොන්දේසි අඩංගු වේ:

• වෛද්යවරයෙකු විසින් නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීම. දරුවා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කර බැලීම, විශ්ලේෂණයන් අනුගමනය කරනු ලැබේ. මේ රෝගය අඩු හෝ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ක්රියාත්මක වන නිසා, එය ප්රතිශක්තිකරන වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම අත්යවශ්ය නොවේ.
• එවන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ආතරයිටිස් ප්රවර්ධනය කළ හැකි බැවින්, ආසාදනවල නිදන්ගත නාශක නියමාකාරීන්ගෙන් ගුණාත්මකව ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගයේ ස්වභාවයේ ස්වභාවය අනුව, එච්එස්ටී, දන්ත වෛද්යවරයෙකු, ලිංගාශ්රිත රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට අවශ්ය වේ.
• බෝවන රෝගීන්ගේ දරුවාගේ ස්පර්ශය ඉවත් කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. මන්ද යත්, ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් හෝ වෛරස් මඟින් ජීවීන්ගේ පරාජය ආතරයිටිස් සංවර්ධනය සඳහා දිරි ගන්වයි.
• එසේම, අධික රුධිර වහනය සහ ශරීරයේ උනුසුම් වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරයි.

මෙම නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, රෝගය වර්ධනය වීම හෝ නැවත නැවත ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අඩු කළ හැකිය.