සෞඛ්ය, Stomatology
Pulpitis: වර්ගීකරණය, වර්ග, සායන. pulpitis ප්රතිකාර ක්රම වර්ගීකරණය
අමුතු නමුත් සැබෑ - pulpitis ලෙස රෝග, වර්ගීකරණය ප්රවේශයන් 20 කට වඩා වැඩි වේ. දන්ත වෛද්ය රෝග තක්සේරු වර්ගය විවිධ ක්රම ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු අතරතුර දී තමන් භාවිතා කරයි, නමුත් ඔවුන් වත් 100% ක් නිවැරදිව මෙම ද්රෝහී රෝග සියලු අංග විස්තර කළ හැකි බවයි. දන්ත වෛද්ය ඔවුන් සියලු අයිතිය තනතුරු සමග රෝගය චරිත ලක්ෂණ කිරීමට ඉඩ ඇති pulpitis තවත් පහසු හා තීක්ෂණ වර්ගීකරණය, අවශ්ය බවයි.
ඇයි මම pulpit වර්ගීකරණය කිරීමට අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
මෙම රෝගය පින්තූරය විස්තර කිරීමට උත්සාහ කිරීමට විවිධ ප්රවේශයන් සමග සම්බන්ධ දන්ත රෝග වැනි විශාල systematization ඉදිරියේ. හේතු සහ සංවර්ධනය, සායනික ප්රගමනයක්, root, ඇල මාර්ගය සහ අන් අය තුළ යටින් ක්රියාවලිය තත්වයන්: වර්ගීකරණයන් pulpitises විවිධ ආකාරයේ වෙනස් වූ නිගමනයන් ඔවුන් සලකා ලබා දෙයි.
සියලු විස්තර pulpit වර්ගීකරණයන් තවමත් සංවර්ධනය කර ඇති බැකට්. ඒ නිසා, දන්ත වෛද්යවරුන්, ඇගයීම පිළිබඳ දැනට පවතින ක්රම රාමුව තුල රෝගීන්ගේ දී දැනට පවතින සායනික චිත්රයක් සංස්ථාගත කිරීම සඳහා වූ ඇත. කෙසේ වෙතත්, වර්ගීකරණය යෝජනා ක්රම කීපයක් මීට දශක කීපයකට පෙර සකස් කර ඇති අතර, දැන් pulpitis නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර ප්රායෝගිකව භාවිතා කරයි.
මෙම දන්ත රෝග ධෛර්ය පළමු උත්සාහය පසුගිය සියවසේ වයස 20 දී ගෙන ඇති අතර, පල්ප් වඩාත් නිවැරදි විස්තරයක් නම් කර තිබේ. මෙම වර්ගීකරණයන් වෙනුවට සංකීර්ණ හා පා ගමනින් යාමට විය. විශේෂඥයන් මෙම රෝගය විස්තර ශිල්ප ක්රම වැඩිදියුණු කිරීම පිළිබඳ අඛණ්ඩ වැඩ කටයුතු කරන්නේ ඒ නිසාය. 5-10 වසර පරාසය කලින් යෝජනා ක්රම මත පදනම් වූ නව වර්ගීකරණය, යෝජනා, ඒත් පින්තූර pulpits පිළිබඳ විස්තරය සමහර නව ආකල්පයක් තිබුණා.
WHO වර්ගීකරණය
20 වන සියවසේ අග, එනම් 1997 දී දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ පලාෙත් ෙකටි ICD-10 හඳුනන රෝග පිළිබඳ ජාත්යන්තර වර්ගීකරණය, 10 වැනි සංශෝධනය, හඳුන්වා සලකුනු විය. එය ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් අනුමත කරන ලදී, සහ 1999 දී pulpitis නිර්ණය හා ප්රතිකාර සඳහා දන්ත ප්රායෝගිකව පුළුල් ලෙස යොදා බවට පත් විය. මෙම පද්ධතිය කේත සහ රෝගය සායනික චිත්රයක් විස්තර කිරීමට ඔවුන්ගේ වලිය නම වේ. වර්ගීකරණය ICD පහත සඳහන් ද්රව්ය ඇතුළත් වේ pulpitises:
- පල්ප් සහ කේත K04 මගින් වන ඉදිරිපත් periapical පටක වර්ගයේ රෝග.
- කෙලින්ම එන්ක්රිප්ට් කරන K04.0 pulpit.
- රෝගය මුල් අවධියේම hyperemia ලක්ෂණ, K04.00 දක්වනු.
- උග්ර pulpitis එන්ක්රිප්ට් K04.01 ඉදිරිපත් විය.
- පෙරටිනස් හමු වී ඇත නම්, එය ඇලවිය කේතය K04.02 වේ.
- pulpitis ඇති නිදන්ගත ආකාරයක K04.03 නම්, සහ මෙය තුවාලයක් වැළඳී නම්, එය K04.04 නිර්ණය එන්ක්රිප්ට් කිරීමට යෝජනා කරනවා.
- රෝගියා නිදන්ගත ආකෘති පත්රය, එහි කරන ලද K04.05 දී පල්ප් polyp හමු වී ඇත නම්.
- දත් වෙනත් නිශ්චිත ස්වභාවය මුද්දර K04.08 ඇති ස්නායු හා සනාල පටක විට රෝග.
- pulpitis හේතුව පැහැදිලි නොවේ නම්, එය කේතය K04.09 පවසයි.
- මෙම කොටස තුල Necrotic හෝ gangrenous සංසිද්ධිය කේතය K04.1 තුල සඳහන් කර ඇත.
- මෙම දන්ත වෛද්යවරයෙකු එවැනි dentikli, පල්ප් ගල් හෝ සමුහයක් වශයෙන් පරිහානීය ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය නම්, එය ඔවුන්ගේ කේතය K04.2 හැඳින්වේ.
- පල්ප් කාරක සභාවකින් K04.3 මහන්සි පටක අසාමාන්ය ගොඩනැගීමට ඇති අවස්ථාවක,. එය අවිධිමත් (ද්විතියික) dentin වේ නම්, එය කේතය K4.3X පැහැදිලි වේ. මෙම තත්වය තුල පල්ප් සමුහයක් හා ගල් ඉවත් කරන බව සඳහන් කළ යුතු ය.
- දත් ඇති ස්නායු සනාල පටක වල වෙනස්කම් ඇති වීමට හේතුව වන ගසේම periodontitis උග්ර ස්වභාවය දී, ආදේශන කේතාංක ක්රම K04.4 තබා තිබෙනවා.
- මෙම දන්ත වෛද්යවරයෙකු ඉහත සඳහන් කරුණු ගැලපෙන නැහැ ඔහු ඉදිරියෙන් පල්ප් රෝග හා periapical පටක වල බව දකී නම්, එය සටහන් K04.9 කරයි.
WHO, දන්ත වෛද්යවරුන් අනුව, එය ඉතා පහසු වේ මෙම වර්ගීකරණයට pulpitises. කෙසේ වෙතත්, එය තවමත් යම් කාලය තුළ සිදු කළ කාර්යය මත විශේෂඥයන් සංඛ්යාන වාර්තා සකස් කිරීම සඳහා නිල ක්රමයක් ලෙස භාවිතා කර ඇත.
ඔහුගේ උපන් ලක්ෂණ pulpit
මෙම වර්ගීකරණයට සැලකිල්ලට රෝගය pulpitis හා periodontitis හේතු ගනී. මෙම නිර්ණායකයට අනුව, දන්ත රෝග වර්ග 4:
- ආසාදන.
- කම්පන සහගත.
- Konkrementozny.
- වෛද්ය හෝ රසායනික.
ගේ එහි හේතුව විස්තර වර්ගිකරණය එක් එක් පල්ප් ගැන අපි දැන් සලකා බලමු.
රෝගය පැතිරෙන pulpitis
රෝගය මේ ආකාරයේ විෂ නිෂ්පාදනය සහ දැවිල්ල සහ සනාල ස්නායු මිටියක් දත් කුපිත වන බැක්ටීරියා ක්රියාකාරකම් නිසා වේ. ක්ෂුද්ර ජීවීන් 10 න් අවස්ථා 9 පිළිබඳව සුවිශේෂී ඇළ මාර්ග ආවාට තුළ වැටී හෝ ස්නායු පිළිබඳ නිරාවරණය මතුපිට බලපායි. අඩු පොදු ප්රතිගාමී pulpitis, විෂබීජ මූල ඉහළ සිදුරක් හරහා දත් ඇතුළු කරන විට. මෙම එවැනි උග්ර ශ්වසන ආසාදන, රුබෙල්ලා, osteomyelitis, නාසයේ මස්දළු හෝ periodontitis ලෙස විට බෝවන රෝග හට ගනී. දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, ආසාදනය hematogenous චරිතය ඇඳීමට හැක. මෙම pulpit හඳුනා ගැනීමට කරවීමේ ප්රධාන අංගයක් - හේතු විද්යාව. මෙම ප්රතිපත්තිය වර්ගීකරණය බොහෝ විට වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලබයි.
කම්පන සහගත pulpitis
එය තුවාල pulpitis ඇති විය හැක කරන ව්යාධික ක්රියාවලිය හේතුව බව සඳහන් කළ යුතු ය. මේ අවස්ථාවේ දී, වඳභාවයට දත් විවරයන් කැඩී ඇති ඔවුන්ගේ ආසාදන දැවිල්ල ස්නායු මිටියක් තවදුරටත් සංවර්ධනය වේ. සමහර විට එය දත් සහ එහි නිවැරදි ස්ථානය (luxation හෝ subluxation) අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය වී නැහැ. මේ අවස්ථාවේ දී, pulpit රහස්ය සහ ක්ෂුද්ර ජීවීන් මැදිහත් වීමකින් තොරව කොටසේය.
තුවාල සිදුවූ රිය අනතුරකින් හෝ තුවාල හේතුවෙන් ලබා ගත, නමුත් අදක්ෂ වෛද්ය මැදිහත් මගින් ඇති කළ හැකිය, එදිනෙදා ස්වභාවය අඳින්න පුළුවන්.
Konkrementozny pulpit
pulpitis මෙම වර්ගයේ මූල ඇල සමහර ආයතන නිසා සිදුවන - dentikley හෝ petrifikatov. ඔවුන් නාලිකා තුළ වර්ධනය හා කුහරයන් රුධිර නාල සංකෝචනය කරන්න. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස කඩා mikrotsirkullyatsiya, පිහිටුවා ඉදිමීම. මෙම ප්රතිපලය පල්ප් වේ.
වෛද්ය හෝ රසායනික පල්ප්
මෙම pulpit වර්ගීකරණය සාමාන්යයෙන් විස්තර කරන්නේ නැහැ, නමුත් ඇත්තෙන්ම එය ඉතා පොදු වන අතර, වෛද්ය දෝෂයක් නිසා වේ. මුඛ දිරායාමේ හෝ සූදානම් වන විට දන්ත වෛද්යවරයෙකු අදාළ විට මෙය සිදු විදුරුමස් සාක්කුවේ ඇති බලසම්පන්න ස්වභාවය (ඇල්කොහොල් හෝ එස්ටර) හි නියෝජිත හෝ තාක්ෂණික දෝෂයක් මුද්රාව සිදු කරන ලදී.
Platonov විසින් වර්ගීකරණය
1968 තරම් ඈත කාළයක මහාචාර්ය Platonov විසින් රෝගය තක්සේරු මේ ආකාරයේ යෝජනා විය යන කාරනය තිබිය දී ම, එය ප්රායෝගිකව දන්ත විසින් භාවිතා අද දක්වා ඇත. pulpitis හා periodontitis මෙම වර්ගීකරණය එහි අඩුපාඩු ඇති නමුත් එහි සරල හා පහසු හොඳ. පල්ප් දී ව්යාධික ක්රියාවලිය ඇගයීම, රෝග ස්වභාවය, මෙන්ම අපහසුතා දේශීයකරණ: ඔහුගේ තාක්ෂණය තුළ මහාචාර්ය ප්රවේශයන් තුනක් ඒකාබද්ධ. මෙය සරල, නමුත් capacious පද්ධතිය රෝග තක්සේරු එහි වත්මන් අදාළ පැහැදිලි බව බොහෝ විශේෂඥයන් කැමැති වුනත් නැතත් විය.
- උග්ර pulpitis වර්ගය: lobular ආකෘති පත්රය (පැහැදිලි දේශීයකරණ රෝගියා වන උග්ර වේදනාව,) සහ එතුළින් වර්ගය (නිර්වචනය නොකළ දේශීයකරණ, මුහුණ මත trigeminal ස්නායු දිගේ විහිදී).
- Pulpitis නිදන්ගත චරිතය hypertrophic (දිරායාමේ පිරවීම පල්ප් කුහරය ඉදිමීම), gangrenous (ස්නායු පටක හා සනාල මිටියක් වන කුණු වීමේ) සහ fibrotic (දන්ත පටක ප්රතිජනනය).
- නිදන්ගත රූපයන් Pulpitis උග්රවීම.
මෙම වර්ගීකරණයට pulpits සායනය ලැබීමත්, විශේෂයෙන් අයවැය සායන, දන්ත වෛද්යවරුන් වැඩ සරල. සාමාන්යයෙන්, එවැනි තත්ත්වයක් තුළ, වෛද්යවරයා, දන්ත රෝග හේතු විමර්ශනය කිරීමට කාලය නැහැ. රෝග වර්ගය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා වන, රෝගියා සමහර ප්රශ්න ඇසීමට ප්රමාණවත් වේ.
වර්ගීකරණය Gofungu
මෙම ක්රමය එය pulpit ලෙස මෙම ව්යාධිවේදය වඩාත් වැදගත් අංශ විස්තර නිසා, දන්ත වෛද්යවරුන් අතර ඉතාමත් ජනප්රිය වේ - වර්ගීකරණය, සායනික පින්තූරය, ප්රතිකාර ලබා ඇත. එය රෝගය විවිධ අවධීන් පිළිබඳව අදහසක් විවිධ සායනික පරාමිතීන් හා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය තුළ පල්ප් දී ඵලයේ වෙනස්කම් සඳහා ඉඩ ලබා දෙයි. මෙම පද්ධතියට අනුව රෝගය ආකෘති පහත සඳහන් කර ඇත:
- pulpitis දරුනු ආකෘතිය: අර්ධ (ප්රතිවර්ත්ය, ජීව විද්යාත්මක ස්නායු ගෙන්වාගෙන සුව කළ හැකිය), මුළු (එතුළින්, සමස්ත පල්ප් ආවරණය, හා සමුලෝත්පාටනය ප්රතිකාර කර), මුළු purulent (පුලුල් හා ආපසු හැරවිය නොහැකි හානි පල්ප් periodontitis සිදුවී වැළැක්වීම වැදගත් සමුලෝත්පාටනය ප්රතිකාර).
- pulpitis ඇති නිදන්ගත ආකෘතිය: සරල, hypertrophic (root බේරා ගැනීමට හැකියාව මනාව මගින් හෘදරෝග සෑදීමට මෙම වර්ග දෙකක්), gangrenous (විනාශකාරී විශේෂ වෛද්යවරයා කිහිප වතාවක් ප්රතිකාර සමුලෝත්පාටනය).
මෙම MMSI වර්ගීකරණය
මෙම ක්රමය ඵලයේ රෝග neurovascular මිටියක් සෘජු අඛණ්ඩව Gofunga ශිල්ප ක්රම වේ.
- serous නාභීය හෝ එතුළින් purulent: pulpitis උග්ර ආකෘති.
- pulpitis නිදන්ගත ආකාර: gangrenous, fibrotic හෝ hypertrophic.
- තන්තුමය ෙහෝ gangrenous: pulpitis නිදන්ගත රූපයන් උග්රවීම.
එය ක්රියාකාරීව නිර්වායු microflora සංවර්ධනය වන ලෙස gangrenous වර්ගය pulpitis ක උග්රවීම, විදුරුමස් වන සංකූලතා ඇති විය හැක. ස්නායු පිළිබඳ අර්ධ ඉවත් දැවිල්ල ගැටලුව විසඳීමට නොවේ නම්, සම්පූර්ණ hysterectomy හෝ නැවත නැවත mummification නාලිකා සාමාන්යයෙන් ප්රශ්නයක් සමත් වෙනවා.
Vinogradova විසින් වර්ගීකරණය
නිරන්තර සිට පතනශීල දත් පැහැදිලිව වෙන් වෙන් රෝග විසින් ලබා දී ඇති බව මහාචාර්ය Vinogradova පද්ධතිය විසින් නිෂ්පාදනය දරුවන් pulpits වර්ගීකරණය. වෛද්යවරුන් විසින් mammary දී දැවිල්ල හා චාර්වක විවිධ ක්රම සිදුවන පැහැදිලි කරයි. මහාචාර්ය සැලැස්මට නිශ්චිතභාවයකින් තාවකාලික දත් සහ ප්රතිකාර ක්රමය සම්පූර්ණ සම්ප්රේෂණ නාලිකාවේ ප්රතික්ෂේප කිරීම මත අවධාරනය කරයි සමග මුදුන් බව නිර්දේශ කරයි. මෙම දරුවාගේ ස්ථිර දත් බද්ධ හානි සිදු විය හැකියි.
දරුවන් තුළ pulpits වර්ගීකරණය පහත සඳහන් ද්රව්ය ඇතුළත් වේ:
- කිරි දත් pulpitis උග්ර: serous (ලැබීම් වේගයෙන්, lobular ආකාරයක එතුළින් බවට පත්), purulent (සමස්ත පල්ප් ඉක්මනින් ආවරණය හා නිදන්ගත බවට පත් විය හැකි).
- උග්ර serous මුළු හෝ අර්ධ, උග්ර purulent මුළු හෝ අර්ධ: උග්ර දත් ස්ථිර චරිතය අංකය pulpitis.
- , සරල proliferative හෝ hypertrophic, gangrenous: නිදන්ගත දත් තාවකාලික සහ ස්ථිර කට්ටලයක් pulpitis.
- තාවකාලික සහ ස්ථිර දත් pulpitis නිදන්ගත රූපයන් උග්රවීම, බොහෝ විට නිදන්ගත සරල pulpitis ක පසුබිමට එරෙහිවය.
තාවකාලික දත් දී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සැලැස්ම ක්රියාවලිය වැඩි සම්භාවිතාවයක් සමග අභ්යවකාශ mezhkornevyh පැතිර බව ය.
නිදන්ගත තාවකාලික දත් ඔවුන් උග්ර අදියර තුරම ප්රාථමික ආකාර මතු විය හැකි බව විදහා දැක්වේ pulpitis. ඔවුන් දක්නට නොලැබේ, නමුත් ඉතා ඉක්මනින් විදුරුමස් පටක පැතිර බව, ඒ මගින්, නොදැනෙන විය හැක. ඒ නිසා එය සමීපව දරුවන්ගේ මුඛ කුහරය තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අතර ප්රාථමික දත් ප්රතිකාර අතපසු නොකළ යුතුය.
pulpitis ප්රතිකාර විශේෂාංග
pulpitis ප්රතිකාර ක්රම වර්ගීකරණය මගින් රෝග විනිශ්චයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. එය රෝගය සංකීර්ණ උපාධි ප්රතිකාර සාර්ථකත්වය මත රඳා පවතිනු ඇත තීරණය වූ දක්ෂ වේ.
මෙම දන්ත වෛද්යවරයෙකු වෙත ඇමතුමක් pulpitis සංවර්ධනය මුල දී සිදු කරන ලදී නම්, වෛද්යවරයා ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර ඔහුගේ මාර්ගය වේ. විශේෂ කැල්සියම් protivogistaminnye ඖෂධ භාවිතා දළදා ස්නායු ඉවත් නොවේ,: එය පහත දැක්වෙන කින් සමන්විත වේ. පල්ප් විෂයයන් ක දැවිල්ල එවැනි ප්රතිකාර ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ආදේශ dentin පිහිටුවා ඇත. මෙම පිරිසිදු මුද්රාව විවරයන් ඉල්ලුම් කළා.
වෛද්යවරයා කිරීම කාලෝචිත ප්රතිකාර සිදු නොවේ නම්, එවිට ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර ගැනීමට ඇති හැකියාව අහිමි වී ඇත. මෙම අදියරේ දී, දන්ත වෛද්යවරයෙකු රෝගියාගේ පල්ප් දේ තේරුම් ගැනීමට සිදු වනු ඇත. සංකල්පය, වර්ගීකරණය සහ රෝග විනිශ්චය ක්රම හැකිතාක් නිවැරදි කරන්න.
බොහෝ විට පල්ප් පාර්ශවීයව ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම ක්රමය භාවිතා. නිර්වින්දනය බලපෑම යටතේ ඔටුන්න මට්ටමින් ස්නායු ඉවත් කර කර, root කලාපයට ශක්ය පවතී. ඉන් අනතුරුව, කැල්සියම් සකස් තබා, දන්ත මුද්රා කර ඇත. කළ, භෞත චිකිත්සක සිදු කිරීම අවශ්ය නම්, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාර නියම. එවැනි ක්රමයක් කාගේ දත් මුදුන් තවමත් පිහිටුවා නොමැති දරුවන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
එවැනි ප්රතිකාර හැසිරවීම නාලිකා ඉදිරිපත් ගුණාත්මක සාධකය පරීක්ෂා කිරීමට එක්ස් කිරණ සිදු වූ පසු. ඔවුන් පළමු දක්වා පිරී නම්, මුද්රාව අතුරන.
දන්ත වෛද්යවරයා පාහේ සම්පූර්ණ විනාශය අවස්ථාවක පින් භාවිතා , -copings දන්ත යළි පිහිටුවීම සිදු වන. සෑම විශේෂඥයකු pulpit වර්ගීකරණය තීරණය කිරීමට උපකාරී සහතික කර ඇත බව ඔබට කියමි. ප්රතිකාර රෝගියාගේ දත් දිගුවකි ගැඹුරු ආතරයිටීස්.
pulpitis මුල් අවදියේ දී දන්ත වෛද්යවරයෙකු වෙත අභියාචනයක් ඉදිරිපත් රෝගියා ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම අදියරේ දී ප්රතිකාර පාහේ වේදනා රහිතව සහ අඩු වියදම් වේ. ඔබ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා අපහසු හා වඩා වන periodontitis, වර්ධනය විය හැකිය බව රෝග පවත්වා ගෙන යන්නේ නම්.
Similar articles
Trending Now