Ileum නිගමන. රෝගය කාර්යයන්, ප්රතිකාර

Iliac අන්ත්රය (ලතින් වචනය «ileum» සිට) පහළ කොටසේ නියෝජනය කුඩා අන්ත්රය. එවැනි GI අංශයකට ශ්රිතය හා ව්යුහය ඇත. ඔවුන් මත ඔබ ටිකක් අඩු ඉගෙන ගත හැක.

Ileum: කොහෙද?

අයිතිය iliac fossa (හෝ අඩු උදරය) පිහිටි ileum හා bauginievoy පටක කොටසක්, හෝ ඊනියා ileocecal කපාටයක් භාවිතා අන්ධ අන්ත්රය වෙන් කර ඇත. ශරීරයේ කුඩා කොටසක් epigastrium, පෙකණි වැල කලාපයේ මෙන්ම, ශ්රෝණි කුහරය ගනී.

ව්යුහය

ileum නිගමන සහ සිහින් අන්ත්රය ව්යුහය තුල ඉතා සමාන වේ. ශරීරයේ මුළු අභ්යන්තර ස්ථරය බහුල තන්තු (මිලිමීටර 1 කින් පමණ ඉහළ) ආෙල්ප කර ඇති යෝනි වේ. අනෙක් අතට, මෙම මූලද්රව්ය මතුපිට columnar බිදිති මගින් සමන්විත වේ. මධ්යස්ථානය තුළ වසා සයිනස් මෙන්ම, කේශනාලිකා (රුධිර වාහිනී) පිහිටා ඇත.

එය දිරිය ileum දී villi මෙම jejunum වඩා බෙහෙවින් අඩු බව සඳහන් කළ යුතු ය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් සියලු ප්රයෝජනවත් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ක්රියාවලිය සහභාගි. මේද අවශෝෂණය වන වසා වාහිනී, සහ ඇමයිනෝ අම්ල සහ මොනොසැක්රයිඩ - ශිරා සඳහා. මෙම ileum සමස්ත යෝනි ටිකක් රළු මතුපිට ඇත. මෙම crypts හා චක්රලේඛය කරලා දීපු ඇති villi තිබීම නිසා ය. දත්ත ගස්වමින් සැලකිය යුතු නිසැකව ම දිරවන ආහාර අවශෝෂණය ක්රියාවලියට බලපානු ඇත වන, බඩවැල්, යෝනි සමස්ත මතුපිට වැඩි.

මෙම ileum ව්යුහය විශේෂාංග

කෙට්ටු සහ ileum villi, කොළ හෝ ඇඟිලි සමාන වන අතර එහි හැඩය සමාන වේ. එය ඔවුන් පමණක් ඉහත සඳහන් ආයතනවල lumen දක්නට ලැබේ බව සඳහන් කළ යුතු ය. ileum දී අංකය අන්ත්රය villi 1 වර්ග අනුව 18 සිට 35 දක්වා කෑලි සිට වෙනස් වේ. මි.මී.. ඒ අතර ම ඔවුන් ග්රහණිය තුලදි පිහිටා ඇති බව එම වඩා ටිකක් තිනර් වේ.

බඩවැල් crypts, හෝ ඊනියා ග්රන්ථිය liberkyunovy, ලියුම් කවරය තුළ මුල්ලක නියෝජනය කුඩා නාල ස්වරූපයෙන් ඇත. චක්රලේඛයක් ඇන්ජලෝ මැතිව්ස්ට පිහිටුවීම සඳහා ileum වන යෝනි සහ submucosa. ඔවුන් බිදිති මගින් තනි-ස්ථරය prismatic limbic. මාර්ගය වන විට, ශරීරයේ සෙම පටල වන පිටුපස මාංශ පේශි පටක වන අතර, එහි ම submucosa ඇත. පිටත (හෝ කල්පවත්නා) සහ අභ්යන්තර (හෝ රවුම්): අග සුමට තන්තු 2 ස්ථර සමග නියෝජනය කර ඇත. ඔවුන් අතර රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු-මාංශ පේශි enteric plexus ඇති ලිහිල් ස්ථරය වේ. මෙම ස්ථරය ඝණකම කුඩා බඩවැලේ පර්යන්තය කොටසක් දෙසට අඩු වේ. එය ශරීරයේ මාංශ පේශි ස්ථරය chyme මිශ්රවීමෙන් තල්ලු කිරීමේ කාර්යයක් බව සඳහන් කිරීම වටිනවා.

මෙම iliac බඩවැලේ පිටත ෂෙල් - serous. එය සියලු පාර්ශ්වයන් ආවරණය කරනු ඇත.

පර්යන්තය ileum ප්රධාන කාර්යයන්

ඉදිරිපත් ඉන්ද්රිය කාර්යයන් කිහිපයක් සිදු කරයි. මෙම පහත සඳහන් වේ:

• එන්සයිම වල හුදෙකලාව,
• එහි පෝෂ්ය පදාර්ථ, ලවණ වර්ග හා ලවණ අවශෝෂණය;
• ආහාර පැමිණීම ආහාර දිරවීම.

මෙම ileum විශේෂාංග

ශරීරයේ අන්ත්ර යුෂ වර්ග chyme බිත්ති වල රසායනික හා යාන්ත්රික අසාමාන්ය උද්දීපනයක් බලපෑම යටතේ වෙන් කිරීම අරඹයි. එහි නිෂ්පාදන පැය 24 ක් තුළ ලීටර් 2.4 ළඟා විය හැකියි. මෙම යුෂ ක්ෂාරීය ප්රතිචාරය වන අතර, එහි ඇති ඝන කොටසක් එන්සයිම නිෂ්පාදනය හා සමුච්චය පළු-අපිච්ඡද සෛල වලින් සමන්විත වේ. විට සුදුසු සෛල එමගින් cavitary ආහාර ගැනීමෙන් සපයමින්, බඩවැල් lumen ප්රතික්ෂේප කිරීමට ඇරඹෙන විට, පසුව බිඳ.

එය එක් එක් මතුපිට microvilli අපිච්ඡද සෛල ඇති බව සඳහන් වී ඇත. ඔවුන් ස්ථාවර එන්සයිම වන මුල් protuberances, නියෝජනය කරයි. ඔවුන්ට ස්තුතියි, ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය තවත් තට්ටුවක් තිබෙනවා, (පාර්ශ්වික) එම පටලය හමුවිය. මෙම අදියරේදී ileum ආහාර සහ එහි අවශෝෂණය ජල විච්ඡේදනය වේ.

එය බඩවැල් යුෂ හරියටම 22 එන්සයිමය අඩංගු බව කවුරුත් හොඳින් දන්නා කාරණයකි. ප්රධාන ඇමතුමක් enterokinase. මෙම එන්සයිමය අග්න්යාශයේ trypsinogen සක්රිය සඳහා අදහස් කර ගෙන ඇත. මීට අමතරව, දිරිය ileum එවැනි lipase, ඇමයිලේස්, sucrase, peptidase ලෙස ද්රව්ය අඩංගු, යුෂ වෙන් ක්ෂාරීය ෙෆේට්.

මෙම බඩවැල් පත්රිකාව අනෙක් කොටසක් chyme ප්රවර්ධනය වන තන්තු මාංශ පේශි ස්ථරය අඩු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ව්යාපාරයේ ඔවුන්ගේ ප්රධාන වර්ග ඉතා peristaltic හා වගකීම බාර ගැනීමට ද හැඳින්විය හැක. කප්පාදු දෙවැනි කණ්ඩායම chyme මිශ්ර නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම පණුවා මෙන් (peristaltic) තරංග සඳහා පරිදි, ඔවුන් distal ආහාර ප්රවර්ධනය කිරීම.

මේ අතර, ආහාර දිරවීමට වර්ගය නියෝජනය දෙකම සමීප සන්නිවේදනයක් පවතී. ඊනියා වූ අන්තර් කිරීමට වඩාත් සංකීර්ණ ද්රව්ය විට recessed ජල විච්ඡේදනය. මෙම ප්රතිකාර නිෂ්පාදන පටල ආහාර ගැනීමෙන් ද සහාය ඇතිව දිරවන විය. එවිට පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ ඛනිජ අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. මෙම වැඩි intracolonic පීඩනය සහ මාංශ පේශි ෆොසිලමය සහ ව්යාපාරය villi කිරීමට නියමිතය.

මෙම ileum රෝග දී උල්ලංඝනය කිරීම්

Ileum (ශරීරය ටිකක් ඉහළින් විස්තර කෙරෙන) බොහෝ විට ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ලක් කර ඇත. සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති බව කුඩා අන්ත්රය සියලු රෝග. රීතියක් ලෙස, ආහාර ජීර්ණ, excretory, සහ චූෂණ මෝටර් කාර්යය උල්ලංඝනය මත පදනම් වී ඇත. malabsorption තත්ත්වය - සායනික භාවිතයේ දී, මෙම අපගමනය එක පොදු නමක් යටතේ එක්සත් කිරීමට තීරණය කර ඇත.

රෝග ලක්ෂණ ද

රෝගය විවිධ හේතු සඳහා සිදු විය හැක එහිදී Ileum, සෑම විටම පාහේ ආපදා පොදු ලක්ෂණ මත බලපෑමක් ඇති කොට ඇත. මෙම පහත සඳහන් වේ:

• වේදනාව syndromes;
• පුටුවක් ක අපේක්ෂාභංගත්වය;
• රෝගී rumbling;
• flatulence.

බොහෝ විට, රෝගීන්, දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ වැසිකිළි 4-7 වතාවක් දිනකට වෙත විදෙස් සංචාර පාචනය පවතින බව ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් වෙත චෝදනා කරති. මෙම දිරවා නොගත් ආහාර දී මළ මූත්ර සොයා ගත හැක. උදෑසන, රෝගියා බොහෝ විට දැනෙනවා බඩවැලේ, දී rumbling සාමාන්යයෙන් පමණක් සවස බැසගිය අතර.

පීඩාවට අන්ත්රය iliac ක සමහර විට වේදනාව ඇති කරයි. ඔවුන් විවිධ ස්ථානය (පෙකණි වැල කලාපය, උදරය යන midline ඇති අයිතිය ගැන සහ "හැන්දක්" යටතේ) සහ චරිත (පටියට පමණක්, දොස් තැබීමේ සහ මැසිවිලි නඟමින්) ඇති විය හැක. සාමාන්යයෙන්, වේදනාව තීව්රතාව සැලකිය යුතු පිහිටුවා වායු විසර්ජන පසු අඩු විය.

මෙම ileum රෝග බාහිර රෝග ලක්ෂණ

කුඩා පිටකිරීමේ රෝග මෙම දෙපාර්තමේන්තුව සහ extraintestinal ප්රකාශනයන් ද මෙම සංචාරයට සහභාගී වනු ඇත. ඔවුන් පෝෂ්ය පදාර්ථ, විටමින් හා ඛනිජ malabsorption හා ආහාර දිරවීමට කිරීමට නියමිතය. මේ අවස්ථාවේ දී, බර අඩු කිරීමට හා නැවත ගොඩ ඒමට බැරි ඉක්මනින් තරම් රෝගීන්. බී විටමින් සහ යකඩ වෙනුවට බොහෝවිට, රක්තහීනතාවය සංවර්ධනයට කට දැවිල්ල ඇති තොල් හා කොන් සිදුරු පිහිටුවීමට යයි. කෙසේ වෙතත්, ශරීරය විටමින් A නොමැති ආරම්භ නම්, එය conjunctiva සහ රාත්රී අන්ධකාරය ඇති ඉක්මගිය දී ඇතිවන්නට හැකිය. රෝගියාගේ සිරුරෙන් ඒ වන විට ලේ ගලමින් නම්, එසේ නම් මෙම විටමින් කේ හිගයක් පෙන්නුම්

Crohn රෝගය

කුඩා අන්ත්රය වඩාත් බැරෑරුම් හා පොදු රෝග Crohn රෝගය (හෝ ඊනියා වේ පර්යන්තය ileitis). සාමාන්යයෙන් ileum අවසන් 15-20 සෙන්ටිමීටර දී දේශීයකරණය වැනි රෝග විනිශ්චය දැවිල්ල දී. කලාතුරකින් මෙම ක්රියාවලිය තුළ අන්ධ ඝන සහ duodenal GI කිරීමයි.

මෙම ileum ක දැවිල්ල, වන අපි පහත සලකා රෝග ලක්ෂණ, කාලය තුළ ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. එසේ නැත්නම්, 3-4 වසර රෝගියා එවැනි බඩවැල් බාධාවක්, fistulas, විස්ඵෝට, peritonitis, amyloidosis, රුධිර වහනය සහ එවැනි අනෙකුත් සංකූලතා ඇති විය හැක.

Crohn රෝගය රෝග ලක්ෂණ

රෝගය රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ.

• (බොහෝ විට උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් සායනයට සිහිගන්වයි) අයිතිය කවුළුව තුල දැඩි වේදනාව. මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ උණ නිරන්තර ඔක්කාරය, වමනය ඊමෙල් ගොඩක්. සාමාන්යයෙන් වේදනාව ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු පැය 3-5 පසු ඇති.
• නීරක්තිය හා emaciation.
• බඩවැල් බාධාවන වන ileum, ක කැසීමෙන්.
• නිදන්ගත බද්ධය නිසා හෝ අතීසාරය හා බඩවැල්වල ඇති rumbling.
• අධික රුධිර වහනය හෝ මළපහ සමග රුධිරය කුඩා ක්රමයට අදාළ

වෙනත් රෝග

පර්යන්තය ileum ක Lymphoid hyperplasia ප්රතිශක්ති ඌනතා හා බඩවැල් බිත්ති proliferative වෙනස්කම් පසුබිම මත සිදුවේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම වෙනස්කම් බොහෝ විට තාවකාලික වන අතර තමන් කිසිදු හෝඩුවාවක් නොතබා අතුරුදහන්. මෙම අපගමනය වූ හේතුව බාහිර උත්තේජකයන් මත සිදුවන, දිරිය-ආශ්රිත lymphoid පටක, ප්රමාණවත් ප්රතිචාර ක්රියා හැක.

lymphoid hyperplasia වන ලකුණු

රෝග ලක්ෂණ වැනි, ඇතුළත් කළ යුතු:

• පාචනය,
• උදර වේදනාව,
• මෙම දැරියට මළපහ සමග රුධිරය හා සීදම් ක ක්රමයට අදාළ;
• flatulence හා බඩ පිපීම,
• සිරුරේ බර අඞු කිරීමට,
• විවිධ ආසාදන වලට ශරීරයේ ප්රතිරෝධය අඩු කර ඇත.

ශක්තිමත් hyperplasia සමග වර්ධනය කර ගත හැකි , බඩවැල් බාධා රෝග ලක්ෂණ. වෙනත් දේ අතර, එම බඩවැලේ රෝග enteritis හා පිළිකා හේතු විය හැක.

රෝග හා හේතු විනිශ්චය

රුධිර පරීක්ෂණ, මුත්රා හා මූත්ර පසු, මෙන්ම fiberoptic endoscopy ලෙස විභාගයේ මෙම නවීන ක්රමය ද සහාය ඇතිව රෝගියාගේ ඔවුන්ගේ පෙනුම හා සෞඛ්ය තත්වය විසින් නිශ්චය වූ ileum ක දැවිල්ල. මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගීන් බොහෝ විට බඩවැලේ වෙනස්කම් submucosal ස්ථරය හඳුනා ගෙන ඇත. එවැනි නිශ්චිත නොවන අසාමාන්යතා එතුළින් polyposis, නිදන්ගත tonsillitis හා බඩවැලේ ක්රියාකාරී ආබාධ පසුබිම මත වර්ධනය විය හැකිය.

රෝග ප්රතිකාර

සාමාන්යයෙන් limfofollikulyarnaya hyperplasia පර්යන්තය ileum පමනක් බලපායි. මෙම රෝග තත්ත්වයන් සම්බන්ධ වන අතර, ඒ නිසා එය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. Crohn රෝගය, පිළිකා සහ වෙනත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය, පසුව කල් පසු වූ ප්රතිකාර සඳහා පරිදි, ඔවුන් අන්තිමේදී මරණයට මඟ පාදන්නේ එම සමස්ත සුලු පත්රිකාවක් බලපෑ හැකිය. මේ අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාර ප්රතිජීවක ඖෂධ ඇතුළු ඖෂධ භාවිතය, එකම පළපුරුදු gastroenterologist පැවරී ඇත ඇත. මාර්ගය වන විට, සංවර්ධනය පසුව අවධියේ දී බොහෝ විට එවැනි රෝග සැත්කම් මාර්ගයෙන් ප්රතිකාර ලබයි.

පත් කරන ලද කුඩා අන්ත්රය iliac දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝග ප්රතිකාර හා දැඩි ආහාර සඳහා ඖෂධ අමතරව බව ද එය සඳහන් කළ යුතු ය. සාමාන්ය නීතියක් ලෙස, එය විටමින් ආහාර පෙනහලු පමණක්, ඉක්මනින් දිරවිය හැකි හා පොහොසත් වේ. මීට අමතරව, රෝගියාට දැඩි, මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් දැඩි ලුණු, කුළුබඩු, මේද, බදින ලද සහ බර, මස්, මාළු, බිම්මල් කෑම ඇත. රෝගියාගේ ආහාර polumoloke මත පිසූ උණුසුම් කැඳ, සුදු තිරිඟු පාන් නිෂ්පාදනය ඊයේ, සමහර විට, බටර්, ඇතුළත් කළ යුතු බිත්තර, තේ, පළතුරු බීම, පළතුරු බීම, සුප් හොද්ද උකුළ, බ්ලූබෙරීස්, වල් චෙරි ගුවන්ගත කලේය. අවශ්යයෙන්ම හිතකර වනු ඇති ileum ක දැවිල්ල ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵලයක් වෛද්යවරයා විසින් නියම කර සියලු ඖෂධ, ආහාර පාලනය හා ගත වේ නම්.