Eclampsia - A ... ගර්භනී eclampsia: රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්රතිකාර

දරුවා රැගෙන ඇති අතර සෑම ගැබිනි මවට සමීපව ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය අධීක්ෂණය කර ඇත. ඇත්තෙන්ම, මේ තරම් දරුවා සංවර්ධනය ඇතුළු රඳා පවතී. මෙම ලිපිය එම දී, මම ගැබිණි කාන්තාවන් eclampsia වැනි ගැටලුවක් ගැන කතා කරන්න ඕනේ.

පාරිභාෂික ශබ්ද මාලාව

මුලදී, මෙම ලිපියෙන් අපි භාවිතා කළ යුතු වූ පාරිභාෂික ශබ්ද මාලාව සමඟ තේරුම් ගත යුතු වෙනවා. ඒ නිසා, eclampsia - මූලික වශයෙන් ගැබ් භයානක බරපතල, දරුවා පවා මව වැසියෝ විශාල ජීවිත තර්ජනයක් පමණක් නොව, පවතින විට ය. කෙසේ වෙතත්, දැන් භය වෙන්න එපා - මෙම තත්ත්වය ඉතා දුර්ලභ වේ. එවැනි ප්රශ්න ගැබ් ගැනීම් 100 ක් එක් 1 කල් කට වැඩි නොවන සිදු වේ. , Toxicosis තුළ එය යුද්ධය නිමාකර ඉහළම මට්ටමේ මෙම අප්රසන්න තත්ත්වය - ද බව eclampsia කියන්න කිරීමට වග බලා ගන්න.

ගැටලුවේ මූලය

එය වෛද්යවරුන් තවමත් කාන්තාවන් තත්ත්වය පිළිබඳ නිශ්චිත හේතු දන්නේ නෑ කරන බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. නමුත් තවමත් පහත සඳහන් වේ:

1. ජාන සාධකය. එනම් මේ ප්රශ්න මේ වන විටත් ස්ත්රියකගේ පවුලේ ඇති නම්.
2. බොහෝ විට මෙම රාජ්ය පුනරාවර්තනය වී ඇත. මෙය මීට කලින් ගර්භනී, eclampsia මුහුණ කාන්තාවක් නම්, ප්රශ්නය නැවත නැවත ද හැකි වීමයි.
3. රෝගය ඇතිවීමට, වෛද්යවරුන් අනුව, ද නව මව්වරු වයස අවුරුදු බලපායි. එය වඩාත් වැනි සංකූලතා 18 යටතේ හෝ අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ සිදුවන බව විශ්වාස කෙරේ.
4. Eclampsia නිවුන් ගර්භනී නිතර වේ.
5. බොහෝ විට, මෙම ව්යාධිවේදය වකුගඩු සමග විවිධ ගැටලු ඇති අය කාන්තාවන් තුළ හට ගනී. බොහෝ විට මෙම අවයව උග්ර රෝගය පසුබිම මත වර්ධනය වේ.
6. හේතුව ද එවැනි පද්ධතිමය lupus erythematosus ලෙස රෝග, බවට පත් විය හැක.

වන රුධිර පීඩනය ඉතා තියුනු එහි වර්ධනය නිමාකර දිනූ - එය බව ද eclampsia සඳහන් කළ යුතු ය. මෙය, අනෙක් අතට, සංසරණ ආබාධ හා එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස විවිධ වර්ගයේ, හේතු වන, රුධිර නාල ක spasm කිරීමට යොමු කරයි - මොළයේ ඉදිමීම.

මේ සමඟ ගැටලු සහ ලෙඩ රෝග

එසේම, වෛද්යවරුන්, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ eclampsia බොහෝ විට කොන්දේසි විවිධ ඉදිරිපත් කර ඇති බව යෝජනා කරමු. එනම් බොහෝ විට ප්රශ්නයක් එවැනි eclampsia ලෙස විද්යමාන වන පසුබිම මත ඇතැම් කරුණු තිබේ.

• අධි රුධිර පීඩනය. එය දැනටමත් බොහෝ විට eclampsia අධි රුධිර පීඩනය පසුබිම එරෙහිව ඇත යන කරුන පිලිබඳව සඳහන් කර ඇත. එහෙත් නිසාම මෙම රුධිර පීඩනය සාමාන්ය (% රෝගීන් 16 ක් පමණ) සමග කාන්තාවන් පෙනෙන්නේ. නම් ගර්භනී දැඩි අධි රුධිර පීඩනය, එය මේ වන විටත් 32 වැනි සතිය දක්වා ප්රකාශ eclampsia බව ද එය සඳහන් කළ යුතු ය.
• Proteinuria (මුත්රා ප්රෝටීන්). එසේම, වෛද්යවරුන් eclampsia නිරීක්ෂණය කළ සියල්ල proteinuria උපාධි විවිධ ඇති බව පොලීසිය පවසයි. කෙසේ වෙතත්, ප්රශ්නය කාන්තාවන් 14% ක් තවමත් අතුරුදහන්.
• Eclampsia බොහෝ විට ඉදිමීම සමග. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්ත්වය ගර්භනී දී සිදු විය නොහැක (රෝගීන් 28% ක් පමණ සිදුවන්නේ වැනි) ඒ අතර වේ.

eclampsia භාවයක

ඉහත සිට, එය eclampsia පැහැදිලි විය - එය ගැබ් ගෙන යුද්ධය නිමාකර, දරුවා ජීවිතය තර්ජනයක් පමණක් නොව, නමුත් ස්ත්රිය නොමැති විට ය. කෙසේ වෙතත්, එය පවා පිළිසිඳ ගත් මොහොතේ පෙර මෙන්ම, උපතින් පසුව මෙම තත්ත්වය ඇති විය හැකි බව සඳහන් කළ යුතු ය.

සමකාලීන සමාලෝචන පසු ප්රසව eclampsia ප්රසූතියට පසු දෙවන දිනය වූ අද දිනයේ බොහෝ විට සිදුවන බවයි. කෙසේ වෙතත්, එය දින 28 කට පසු, ඊට බොහෝ කලකට පසුව සිදු විය හැක. එවැනි අවස්ථාවලදී ද වෛද්යවරුන් විසින් ලේඛනගත කර ඇත. සංඛ්යා ලේඛන බොහෝ විට ප්රශ්නය (රෝගීන් 91% සති 28 පසු) ගැබ් දෙවන භාගයේ දී ප්රකාශයට පත්වේ බවයි. නමුත් එය ද ගර්භණී 20 සතියකට පෙර (නමුත් එය පමණක් රෝගීන් 1.5% දී) දරුවා සිදුවිය හැක.

eclampsia වර්ග

ඕනෑකමින් ඒ වෛද්ය විද්යාව eclampsia ප්රධාන වර්ග තුනක් තිබෙන බව ද කිව යුතුය:

1. මොළයේ. මේ අවස්ථාවේ දී, ප්රධාන හේතුව රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය තුළ උච්චාවචනයන් වේ. ද රක්තක හා රක්තපාත පිලි සංකූලතා ලෙස වර්ධනය විය හැක.
2. වකුගඩු eclampsia. anuria විසින් අනුගමනය මෙම නඩුව apnea හා සිහිසුන්ව ප්රහාර.
3. Hepatic eclampsia. මේ අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරුන් ප්රගාඪ පරිවෘත්තීය රෝග ගැන කියන්න.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

අවශ්යයෙන්ම ද eclampsia විවිධ සංඥා සලකා ඇත. සෑම කාන්තාවක් මෙම ව්යාධිවේදය අතර වෙනස හඳුනා ගත යුතු ආකාරය දැන යුතු නිසා මෙම, වැදගත් වේ. පොදුවේ කතා කරනවා නම්, එම eclampsia - විඥානය නැතිවීම සමඟ කම්පනයන් ඉස්මතු වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්ත්වය ඇති වීමට හේතුව යම් මස්තිෂ්ක ව්යාධිවේදය සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර් යුතු නොවේ. එය ද කාන්තාවක් ප්රහාරයක් ප්රායෝගිකව ඕනෑම සාධකයක් විය හැකි කුපිත බව සඳහන් කළ යුතු ය. එය සාමාන්ය දීප්තිමත් ආලෝකය, මහ හඬින් දොරට තට්ටු හෝ ශක්තිමත් සෘණ හැඟීම් විය හැක.

කම්පනයන් කාන්තාවක් බොහෝ විට පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ මුහුණ පෙර:

1. හිසරදයක් ද ඇති විය හැක. නිතර නිතර ද කරකැවිල්ල ඇති නඩු.
2. එහි දෘශ්ය දුර්වලතාවයන් "මැස්සන්" විවිධ ආකාරයේ ඇස් පෙර, නිහාරිකාව ඇස් පෙනීම, බොඳ රූප විය හැක.
3. කාන්තාවන් බොහෝ වහාම වාඩි හෝ සයනය ආශාව, ශරීරය පුරා පොදු දුර්වලතාවය පෙනී යයි.
4. එය ද epigastric ප්රදේශයේ හෝ අයිතිය hypochondrium ප්රදේශයේ වේදනාවක් විය හැක.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක්: කැක්කුම

eclampsia විවිධ සංඥා සැලකිල්ලට ගනිමින්, එය මෙම නඩුවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණයක් බව සඳහන් කිරීම වටිනවා - එය ගැලපේ. ඔවුන් යම් පිණිස මතු හා සංවර්ධනය කිරීම. ඒ නිසා, අත්අඩංගුවට ගැනීම් අදියර පහත සඳහන් කර ඇත:

• පළමු අදියර යටතේ තත්පර 30 ක් පමණ පවතිනවා. මුහුණේ සුළු අඩු වේ හානියයි. Twitching ද ඉහළ අත් පා චලනය විය හැක.
• දෙවන අදියරේ කාලය - තත්පර 25-30 ක් පමණ. ඊනියා ඇත ඖෂධීය පානයක් කම්පනයන්. කාන්තාව මුළු ශරීරය අද්දා, ඇගේ හිස නැවත වීසි කරනවා. මෙම කඩින් කඩ ප්රමාද හුස්ම සිදු වන විට. දැඩි සම්පීඩිත හකු. පවා, දෙන ලද කාල නම් නොවේ බොහෝ කාලයක් එය සටහන් කර ගත යුතු ය, නමුත් ඔහු - වඩාත් භයානක. ඇත්තෙන්ම, එය මෙහි වේගවත් සිදු කළ හැකි , මොළයේ රුධිර වහනය ක්ෂණික මරණය හෝ හේතු වන බව කෝමා.
• තෙවැනි අදියර විනාඩි ආසන්න වශයෙන් එක හමාරක ගනු ඇත. නිරීක්ෂිත clonic කම්පනයන්, එනම් ප්රධාන වශයෙන් තිබෙනවා ශරීරයේ මාංශ පේශී සහ දෙපා සිරුරෙන් twitching. හුස්ම වරින්වර හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඔරොත්තු විය හැකි ය. පෙන බොහෝ විට කටින් නිකුත් කර ඇත. මගදෙපස dilate අවස්ථාවේ දී ම, එය විඥානය නැතිවීම හේතු විය හැක. මෙම අදියර අවසානයේ දී ගැබිනි හුස්ම ක්රමයෙන් සකස්, සාමාන්ය ලොග් ආරම්භ වේ.
• සිව්වන අදියර වෛද්ය eclamptic සිහිසුන්ව ලෙස හැඳින්වේ. ඝෝෂාකාරී ශබ්ද කාන්තාවක් හුස්ම. බොහෝ විට පළමු කාන්තාව තමයි. එය නැවත පැමිණෙන විට, ගැබිනි කිසිම දෙයක් මතක නැහැ ඇයට සිදු වූ දේ තේරෙන්නේ නැහැ. මූලික වශයෙන්, මෙම දෙවන අදියර දැඩි හිසරදය සමග අත්වැල් බැඳගනී.

එය සිව්වන අදියර පසුව නව අල්ලා ගැනීම සිදු කළ හැකි බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. Eclamptic කෝමා කාන්තාවක් වන කාලයේ ප්රහාරයන් 15-18 ක් පමණ ජිවත් විය හැක, දිනකට පවා අවසන් කරන්න පුළුවන්. ප්රක්ශේපණය පසුව වෛද්යවරුන් රෝගියාගේ විභාග පදනම මත සිදු කල, අමතර අධ්යයනයන් අවශ්ය නම් කරනු ලැබේ.

eclampsia පසු ප්රසව භාවයක

දැනටමත් ඉහත සඳහන් කරන ලද පරිදි, එය ද උපතින් පසුව eclampsia ඇත. ඒ දෙකම දරුවා උපත, සහ එය පසුව (පළමු දින) ක්රියාවලිය තුළ ආරම්භ කළ හැක. එය ද මෙම තත්ත්වය බොහෝ විට එවැනි උග්ර වකුගඩු, හෝ ඊනියා HELLP-සහලක්ෂණය වැනි දරුණු සංකූලතා, හේතු වන බව සඳහන් කළ යුතු ය. ඒ සඳහා පහත සඳහන් ආකාරයෙන් පිළිබිඹු වේ.

1. අක්මාව එන්සයිමය එය බරපතල හානි සිදු කිරීමට හේතු විය හැකි බව අන්තර්ගතය ප්රධාන වෙනස් වේ.
2. එය ද hemolysis සිදු විය හැක - රතු රුධිර සෛල විනාශ.
3. එය ද පට්ටිකා සංඛ්යාව තියුනු අඩු විය හැක. එය thrombocytopenia - ලේ කැටි ගැසීම එන සංකීර්ණ ආබාධයක්.

එය පසු ප්රසව eclampsia නම් දරුවාගේ ජීවිතය තර්ජනයක් නොවන, එය මව අතිශයින් භයානක තත්ත්වය තිබෙන බව සටහන් කරගැනීම වටී. ඒ නිසා, මෙම ප්රශ්නය වහාම ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

eclampsia ක බහාලූ

අපි eclampsia වැනි ප්රශ්නයක් ගැන කතා කරනවා. රෝග ලක්ෂණ මේ වන විටත් ප්රමාණවත් තරම් සැලකිල්ලට බඳුන් කර ඇත. සංකූලතා පසුව වෛද්යවරුන්ගේ අනාවැකි පහත සඳහන් කරුණු මත පදනම් දිය හැකි බව ද එය සඳහන් කළ යුතු ය.

• රෝගය බරපතලකම. මේ අවස්ථාවේ දී, එය සියලු රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී, සහ එහි ප්රදර්ශනය දීප්තිය.
• වඩාත් වැදගත් සාධකය අත්අඩංගුවට ගැනීම් බරපතලකම හා වාර ගණන වේ. ඔවුන් තව තවත් - නරක අතට.
• බහාලූ ද වෛද්යවරුන් වේලාවට මැදිහත්වීම බලපෑමක් ඇති කරයි. ආධාර කාලය තුළ ලබාදීමට නම්, බහාලූ ඉතා ධනාත්මක විය හැකිය.
• ඇත්ත වශයෙන්ම, ගැබ් වූ පසු පාඨමාලාව සංකූලතා වල පැවත්ම සහ ස්වභාවය විසින් බලපෑම් ඇති කරන ලදී.

ප්රක්ශේපණය කෙරෙහි බලපාන සාධක

ප්රහාරයන් අඩු නිතර සිදු, අඩු පොදු බවට පත් කරන්නේ නම්, අනාවැකි ධනාත්මක වනු ඇත. මුත්රා ප්රමාණය වැඩිවීම - එය ද ධනාත්මක සාධකයක් වේ.

පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී සෘණ විය අනාවැකි:

• අත්අඩංගුවට ගැනීම් එකිනෙකා අනුගමනය කරනවා නම්,
• ඔවුන්ගේ සංඛ්යාත වැඩි වන විට;
• උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 38 ක් පමණ කිරීමට උෂ්ණත්වය ඉහළ තිබේ නම්;
• ක arrhythmia නොමැති විට, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි විය.

එය ඇති ගැටළුව පිළිබඳ බරපතල ඉදිමුම් සැලකේ - eclampsia ප්රහාරයක් එල්ල ඕනෑම ඉන්ද්රිය දී මොළයෙන් අවසන් නම්. දුප්පත් පරීක්ෂා සමග වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය අත්අඩංගුවට ගැනීම් තුළ ගැබ් දැනට බරපතල තුවාල ලැබූ, කාවදින භාෂාව තෙක් අයදුම් කළ හැකිය.

එය ද ප්රශ්නය දීර්ඝ සංවර්ධනය හැකි වන, මරණයට හේතුව (බොහෝ විට වකුගඩු හෝ අක්මාව තුල) විවිධ අවයව තුල පරිහානීය වෙනස්කම් විවිධ ආකාරයේ විය හැකි බව සඳහන් කළ යුතු ය.

රෝග විනිශ්චය: රසායනාගාර පර්යේෂණ

අපි එවැනි eclampsia රෝග ලක්ෂණ තේරුම් ගැනීමට සහ අප සලකන ලෙස සංකූලතා ඇති කරයි. දැන් අපට රෝග හඳුනා ක්රම වෙත අවධානය යොමු කරමු. ඒ නිසා, කාන්තාවක් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, අල්ලා ගැනීම සිදු වුණා නම්, ගැබිනි පහත රසායනාගාර පරීක්ෂණ පවරා කල හැක:

• ලේ කැටි ගැසීම පරීක්ෂා;
• හිමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කළ අයුරු;
• යූරික් අම්ලය සහ මස්තු අනෙකුත් අත්යවශ්ය අංග මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න.

රෝග විනිශ්චය: සමහර අධ්යයන

කාන්තාව රුධිර පරීක්ෂණ කිරීමට අමතරව, eclampsia ක ප්රහාරය එල්ල වී ඇය වෙනත් ක්රියාමාර්ග සඳහා අනුයුක්ත කරනු ඇත. නම්

1. ළය එක්ස් කිරණ. අවශ්ය නම්, එය මොළයේ එක්ස් කිරණ සිදු කළ හැක (නමුත් මෙම ආන්තික අවස්ථාවල දී සිදු කරනු ලැබේ).
2. ළමා විභාග. මෙය ඇගේ මව ප්රහාරයක් එල්ල කර, කලලරූපය bradycardia, හයිපොක්සියා වර්ධනය විය හැකිය මන්ද, ඉතා වැදගත් වේ. එය ද වැදෑමහ විය හැක.

වෛද්යවරයා නිර්ණය ඉහත අධ්යයන ප්රතිඵල පදනම මත තබයි.

ප්රශ්නය ප්රතිකාර

අද අදාළ පහත සඳහන් ප්රතිකාර eclampsia: කාන්තාවක් පරිපාලනය intravenously මැග්නීසියම් සල්ෆේට්. මෙම නිපැයුම් හඳුන්වාදීම සැලකිය යුතු අත්අඩංගුවට ගැනීම් අවදානම අඩු කරයි. එපමනක් නොව, එහි ක්රියාකාරකම් දින දෙකක් පවත්වාගෙන යනු ලැබේ. ඵලදායී අඩු ඖෂධ, වන, කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන් ද නියම: ඖෂධ "Phenytoin" සහ "Valium." නමුත් අපි ඔවුන්ගේ භාවිතය අතුරු ආබාධ පෙනුම සහිත ශිෂ්ඨ සම්පන්න බව අපි මතක තබාගත යුතුයි. රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වන විට, වෛද්යවරුන් සීසර් සැත්කම හෝ කෘතිම යෝනි උපත සඳහා කාන්තාවන් සූදානම් වෙමින් සිටිති. ඉතා ඉක්මනින් දරුවා රැගෙන කාලය නම්, එම තීරණය වෛද්යවරුන් පමණක් බෙදාහැරීමේ උපදෙස් ගත හැකිය.

සහකාරියක් ක්රම

eclampsia සඳහා උදවු පමණක් වෛද්ය ප්රතිකාර නැත. ඒ නිසා, එය එම කාන්තාව අත්අඩංගුවට ගැනීම් යළි යළිත් අවදානමක් තිබේ නම් පහත දැක්වෙන මාර්ගෝපදේශ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.

• එය වහාම ඕනෑම උත්තේජකයන් තුරන් කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.
• ආචාර්ය විවි Stroganov කාන්තාව විෂ මත් ද්රව්ය, උදාහරණයක් ලෙස, "මෝෆීන්" ක්රමානුකූලව හඳුන්වා නිර්දේශ කරයි. මෙම අත්අඩංගුවට ගැනීම් මඟින් වළක්වනු ඇත.
• අත්අඩංගුවට ගැනීම් සහන. එනම් ප්රථම ලක්ෂණ ඔවුන්ගේ සංවර්ධන වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුයි.
• වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා - එය අවශ්ය ශරීරයේ සියලු ක්රියා වැඩ අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.
• එය රුධිර පීඩනය ඉහළ පහළ අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. ඔබ වැඩි නම් එය අඩු කර ගත යුතු ය.

වළක්වා ගැනීමේ ක්රම

eclampsia වැළැක්වීම විය යුතු දේ මත, එය සෑම ගර්භනී කාන්තාවක් දැන කිරීමට බැඳී සිටියි. කෙසේ වෙතත්, එය ඒ වෙනුවට එහි ප්රතිවිපාක සමග ගනුදෙනුවක් වඩා, මේ ප්රශ්නයේ ඇති ෙනොවීම සඳහා හොඳම. ඒ නිසා, පහත සඳහන් ක්රම eclampsia වැළැක්වීම අද සිදු කෙරේ.

1. මැග්නීසියම් සල්ෆේට් යන ෙරෝග නිවාරක පරිපාලනය. මේ අවස්ථාවේ දී, eclampsia සංඛ්යාත 60 ක් පමණ% කින් අඩු කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රශ්නය තවමත් විවෘතව පවතී. ඒ නිසා, දැඩි දෑනූණ සමග කාන්තා, මෙම මත්ද්රව්ය හරියටම පරිපාලනය කළ යුතුය. නමුත් මෘදු ආකෘතියක් සඳහා සමග - එය තවමත් පැහැදිලි වේ.
2. එය ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රුධිර පීඩනය ඉහළ පහළ සමීපව අධීක්ෂණය කිරීම ද වැදගත් වේ.
3. එය විෂ සංකූලතා විවිධ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. එය හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා ද වැදගත් වේ.

මෙම නිර්දේශ බද්ධවී, ඔබ එවැනි eclampsia ලෙස ගැටළුව මගහැරීම හැක. එමෙන්ම, සැබැවින්ම, එය මතක තබා වටිනා ස්ත්රිය පිළිබඳ ගැටලුවට ප්රථම සැක හෝ සැකය විට වහාම වෛද්ය උපකාර සෙවිය යුතු ය.