Bullous pemphigoid: රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර, හා ඡායාරූප

Bullous pemphigoid - බාහිර ප්රකාශනයන් සමාන බව සාපේක්ෂව පොදු චර්ම රෝගයක් pemphigus. රෝගය නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදුවන හා කඩිනම් රෝග නිර්ණයට සහ ප්රතිකාර නොමැති තතු තුල, අප්රසන්න ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක. ඉතින් මොකක්ද මේ රෝගය සංවර්ධනය හේතුව කුමක්ද? එය ප්රකාශයට පත්වේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? නවීන වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා මාධ්යයක් මොනවාද ඉදිරිපත් කරන? මෙම ප්රශ්න වලට පිළිතුරු බොහෝ පාඨකයන්ට ප්රයෝජනවත් වේ.

යම් රෝගයක් යනු කුමක්ද?

ලිවර් රෝගය, සහ වියාල pemphigus, සමේ රෝග herpetiformis හා වියාල බව - නූතන වෛද්ය විද්යාව Bullous pemphigoid බොහෝ නම් හඳුනාගනු ලැබේ. එය නිදන්ගත වේ autoimmune රෝගය, විශාල blister සම දුර දිග නොබලා (බාහිර රෝග ලක්ෂණ සමහර විට සැබෑ pemphigus සමාන) පෙනුම සමග දක්වා ඇත.

එය වයස අවුරුදු 65 ට පැරණි ජනතාව නොවේ - එය මේ රෝග විනිශ්චය රෝගීන් මහත් බහුතරයක් කරන බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. ස්වභාවිකව, වෛද්ය විද්යාව දන්නා හැරුණු රෝගය සමහර විට දරුවන් හා මැදි වියේ රෝගීන් හමු වී ඇත ලෙස. ඒ අනුව රෝග සඳහා සැගවෙමින් පාඨමාලාව ලක්ෂණ වන්නේ, නමුත් එය ඇතැම් විට සංකූලතා ඇති විය හැක. උග්රවීම කාල සමග මාරුවට සාපේක්ෂ සමෘද්ධිය සායනික චිත්රයක්. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ ජනතාව සඳහා, පොලී ප්රශ්නය bullous pemphigoid බව ඇත්ත ය. රෝග ලක්ෂණ හා රෝගය ප්රතිකාර, එහි හේතුව - මෙම තොරතුරු වඩාත් හොඳින් කියවිය යුතුය.

සමහර සමාන රෝග

එය bullous pemphigoid ඊනියා cystic dermatosis පිරිසක් කොටසක් බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. එය acantholysis සමග නොවේ සිට මෙම රෝග, සැබෑ pemphigus විශිෂ්ඨත්වයෙන් යුතුව ඇත. රසදිය පිරිසක් කිහිපයක් රෝග, තරමක් සමාන වන සායනික චිත්රයක් ඇතුලත් වේ:

• අනෙක් අඩවි මත කුෂ්ඨ ඇති නොකර පමණක්ම මුඛ යෝනි බලපාන රෝගයක් සැගවෙමින් pemphigus neakantoliticheskaya. රෝගය ද විෂ සහිත පාඨමාලාව, සමන්විත වේ. මාර්ගය වන විට, එය පළමු වර්ෂ 1959 දී විස්තර කරන ලදී.
• කැසීමෙන් pemphigoid - atrophy එය ඇති අතර, ඇස හා conjunctiva ක සෙම පටල බලපාන බව ඉතා භයානක රෝග. මළ සිරුර සම්බන්ධයෙන් කුෂ්ඨ හැකි, නමුත් සාපේක්ෂව වන්නේ බොහෝ කලාතුරකින් සිදු වේ. ප්රධාන අවදානම් කණ්ඩායමක් - වයස කාන්තාවන් අවුරුදු 50 ක්, සමහර විට මෙම රෝගය පිරිමි රෝගීන් අතර වාර්තා වුවද.

හේතු සහ bullous pemphigoid ක ව්යාධිජනකයට

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝගය ඇති වීමේ යාන්ත්රණය තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නැහැ. කෙසේ වෙතත්, විද්යාඥයන් රෝගය ස්වභාවය autoimmune බව තහවුරු කිරීමට අපට හැකි වුණා. එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් සඳහා ඉදිරිපත් ප්රතිදේහ නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැඩ අසාර්ථක, පවතින පමණක් නොව පහර විදේශ, පමණක් නොව, ශරීරය ම සෛල.

මෙම න්යාය සාක්ෂි ලබා ගත හැකි වේ. රෝගියා පර්යේෂණ රුධිරයේ තුළ මෙන්ම, බුබුලු ගෙන ද්රව තුළ, ප්රතිදේහ නම් විශේෂිත සම පටක හා ශ්ලේෂ්මල පටල බාසල් පටල හානි කරන බව සොයා ගෙන ඇත. ද, එය මෙම ප්රතිදේහ පිළිබඳ titer ඉහළ, වඩා ක්රියාකාරී රෝගය වර්ධනය බව සොයා ගත හැකි විය.

එය autoimmune රෝග ජාන මගින් ඇති කරන බව විශ්වාස කෙරේ. කෙසේ වෙතත් ඔබ රෝගය ක්රියාත්මක කළ හැකි සාධකයක් ඕන. මෙය කළ හැකි:

• ඇතැම් රෝග වලට එරෙහිව එන්නත්;
• හානි හෝ දරුණු සමේ කැසීමක්;
• පාරජම්බුල විකිරණ නිරාවරණය (දිගු sunbathing, ිදක්රසමප අපචාර, ආදිය ...);
• සම තාප පිළිස්සීම,
• එවැනි "Furosemide", "captopril", "phenacetin", "amoxicillin" සහ තවත් ඇතැම් ඖෂධ නිතර නිතර භාවිතා;
• සමහර විට මෙම රෝගය රෝගියා විකිරණ ප්රතිකාර ඉදිරිපත් කිරීමට පෙරට ඒමෙන් පසුව ද ක්රියාත්මක වේ;
• වකුගඩු බද්ධ ප්රතික්ෂේප කිරීම, ඉන්ද්රිය බද්ධ නැවත නැවතත්.

Bullous pemphigoid: ඡායාරූප සහ රෝග ලක්ෂණ

ඇත්ත වශයෙන්ම, මුළු පළමු වැදගත් රෝග ලක්ෂණ සාදා ගැනීමට, නිසා ඉක්මනින් රෝගියා උල්ලංඝනය පැවැත්ම කෙරෙහි අවධානය යොමු සහ පහසු ප්රතිකාර ක්රියාවලිය සිදු, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත කරනු ඇත. ප්රධාන ලක්ෂණය bullous pemphigoid සමග වන අතර එම (ඡායාරූප රෑෂ් පෙනුම පෙන්නුම්) - සම දැඩි ආශයික පිපිරීම් මත අධ්යාපනය. බොහෝ විට අත් පා සහ කඳ සම බලපායි. මුහුණේ හා හිස්කබල මත දුර දිග නොබලා ප්රධාන ස්වාභාවික creases ක්ෂේත්රයේ සිදු විය හැක, නමුත් එය සිද්ධීන් සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි.

පුපුරා ප්රධාන කොටස් - පීඩාකාරී ටයර් හමුවේ අප සහ දියපට්ට. ඔවුන්, දියර සොයා සාමාන්යයෙන් විනිවිද පෙනෙන, එහෙත් සමහර වෙලාවට ඔබට ලේ නිරීක්ෂණය විය හැක ඇතුළත. බොහෝ විට, රතු බුබුලු අවට සම.

දින කිහිපයක් පිළිබඳ නිර්මිතයන් වන "ජීවිතය" යන පදය. ඊට පසු, ඔවුන් ස්වයංසිද්ධව විවෘත කරන ලදී. ඛාදනය ප්රදේශවල හා කුඩා වණ පිහිටුවා තුවාල ඇතිවන භූමියේ දී. මතුපිට පෘෂ්ඨයේ ඉක්මනින් epiteliziruyutsya erosive ප්රදේශ ලෙස පිහිටුවා නැත.

රෝගීන් 20% ක් තුළ මෙම රෝගය පළමු අදියර මුඛ යෝනි මත බුබුලු පෙනුම ආරම්භ, පසුව සම දුර දිග නොබලා ඇතුල්. නාසය සෙම පටල මත බිබිලි මතු වීම, උගුර, ලිංගික අවයව, ඇස් ඉතා කලාතුරකිනි පෙනී යයි.

රෝගීන් කැසීම පැමිණිළි සහ බුබුලු හා සමහර දිය බුබුළු විවෘත කිරීමෙන් අනතුරුව. , උෂ්ණත්වය සමහර විට වැඩි මේ දුර්ලභ වුවත්. වැඩිහිටි රෝගීන්, නිතර නිතර ඇදී යාමක් විසින් බෙලහීන කරන ශරීරය, ද ආහාර රුචිය අඩු වීමක්, සිරුරේ බර අඞු කිරීමට, ප්රගතිශීලී දුර්වල නිරීක්ෂණය කර ඇත.

Histogenesis, සාම්පල් හා patomorfologija

ව්යාධිවේදය හරහා bullous pemphigoid ඉතා රසවත්. බොහෝ vacuoles පිහිටුවා බාසල් සෛල අතර පළමු ප්ලාස්ම ක්රියාවලිය. ක්රමයෙන් මෙම නිර්මිතයන් විශාල ව්යුහයන් පිහිටුවීමට එකට ලක්කරමින් එකිනෙක සම්බන්ධ කරනු ලබයි. මේ සමග එක්ව, dermis පටක තියුණු හා ශෝථය නැත.

ටයර් මුත්රාශයේ - epidermal පටක වේ. සෛල එහි දිගු, නමුත් ඒවා අතර පාලම් හානි නොවේ. රෝගය දුරින් epidermal සෛල ක්රමයෙන් දැවෙන ලෙස. ඒ අතර ම, නව epidermal පටක බුබුල දාර සමඟ වෙතට ළඟා, එහි පහළ අල්ලා - ඒ අනුව podrogovoy ස්තරය, ඇතුළතින් පිට සිවිය හා සමහර විට පියවර හමුවේ අප.

බුබුල තුල neutrophils ක ක්රමයට අදාළ සමග පිළිකා රෝගියකුගේ අඩංගු තරල නැත. fibrin රසගන්වන, ප්රෝටීන් අණු සහ තවත් සංයෝග වේ.

අපි bullous pemphigoid වන histogenesis සලකා බලන්නේ නම්, මුලින්ම එය රෝගය autoimmune බව සිහිපත් වටී. ඉලෙක්ට්රෝන අන්වීක්ෂය විසින් පටක අධ්යයනය ප්රතිශක්තිකරන ප්රතිචාරය නිදහස් කරන ඊනියා ප්රතිදේහකවල BPAg1, එනම් poludesmosom keratinocytes සවි දී, බාසල් ස්ථරය තුළ පිහිටා ඇති බව. සඳහන් කළ හැක තවත් ප්රතිදේහජනක - BPAg2 - ද ප්රදේශයේ poludesmosom පිහිටා ඇත. එය කොලජන් වර්ගය XII විසින් පිහිටුවන බව විශ්වාස කෙරේ.

ද පර්යේෂණ කාලය තුළ එය මේ රෝග macrophages සහ ප්රතික්රියාවලට සහභාගි මුලින් බාසල් පටල තුළ රැස්, පසුව එය හරහා සංක්රමණය සහ මුත්රාශයේ තුළ සහ බාසල් සෛල අතර පොදිගසා ආරම්භ වන බව සොයා ගෙන තිබේ. එසේම, හෙවත් කුඹ සෛල සැලකිය යුතු degranulation නැත.

Histologically, රෝගය dermis සිට පිට සිවිය ක exfoliation කරන සහ අතර subepidermal blister පිහිටුවා විට නිරීක්ෂණය කර ඇත. පුළුල් සම පටක වල යාත්රා, අභ්යන්තර ස්ථර (endothelium) ඉදිමීම නැත.

රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ නවීන ක්රම

රීතියක් ලෙස, bullous pemphigoid වැනි රෝග විනිශ්චය සමග කිසිදු දුෂ්කරතා තිබේ: රෝග ලක්ෂණ ඉතා නිශ්චිත වන අතර, ඒ නිසා ඔබේ වෛද්යවරයා සම්මත පරීක්ෂා කිරීමට ගිය දැනටමත් මෙම රෝගය ගැන සැක කිරීමට ඉඩ තිබෙනවා. රෝගියාගේ සම දැඩි බුබුලු මත තනන ලද අතර, erosions ක epithelialization ක්රියාවලිය වේගයෙන් සිදුවන ඇත.

පීල් ටෙස්ට් සෘණ පිට සිවිය. මීට අමතරව, වැට තවදුරටත් ස්ටෝල්ට්ස් විභාග සමග බුබුලු අභ්යන්තර අන්තර්ගතය සිදු කරනු ලබයි. රසායනාගාර පරීක්ෂණ තුළ ද්රව vacuoles histiocytic අංග, ප්රතික්රියාවලට සහභාගි සෛල හා සොයා ගත හැක.

සායනික චිත්රයක් ඇතුළු වෙනත් චර්ම රෝග, තරමක් සිහිපත් කරවන්නක් ලෙස අනෙක් අතට, අවකල රෝග නිර්ණය, දුෂ්කරතා සමග සමහර විට නටයුතු multiforme exudative එරිතිමාව, සත්ය හා herpetiformis pemphigus සමේ රෝග ඩූරිං.

ඵලදායී ලෙස සැලකේ දේ ප්රතිකාර?

ඔබ bullous pemphigoid සොයා නම්? මෙම නඩුවේ ප්රතිකාර සංකීර්ණ අවශ්ය වේ. එපමනක් නොව, විනෝද කටයුතු හා ඖෂධ තෝරා ගැනීමේ, එම රෝගය බරපතලකම, වයස සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය ඇතුළු බොහෝ සාධක මත comorbidities පැමිණ රඳා පවතී. ඕනෑම අවස්ථාවක, ප්රතිකාර සෙෂත්රය පමණක් සහභාගී වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ හැකි ය.

ප්රතිකාර පදනම - රක්තපාත අඩංගු ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ. බොහෝ විට මේ සඳහා "Prednisolone" සඳහා භාවිතා. මත්ද්රව්ය intravenously පාලනය සහ මාත්රාව ක්රමයෙන් රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් ලෙස අඩු කර ඇත.

ද, යහපත් බලපෑමක් cytostatics සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය සාමාන්ය බවට පත් කිරීමට උදව් කරන immunosuppressive නියෝජිතයන් ලබා දී ඇත. බොහෝ විට, රෝගීන්, එවැනි "එම ඖෂධය රජයේ A" ලෙස මත්ද්රව්ය, "Cyclophosphamide", "Azathioprine" නියම.

ඇත්ත වශයෙන්ම, වැදගත් කරුණක් සම මත සීරීම්, erosions හා වණ ප්රතිකාර වේ. එය සම පිරිසිදුව තබා ගැනීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් සමග විසඳුම් පරිපාලනය ඇසිරීම ඩයි වර්ග විෂබීජ නාශක ලෙස ක්රියා හෝ සම වියළීම කරන (උදා, "Furkotsin"). වඩා බරපතල සිදුවීම් ද රක්තපාත සමග ආලේපන අවශ්ය වේ.

ජන පිළියම් සමග ප්රතිකාර

Bullous pemphigoid, හෝ ලිවර් රෝග - නිසි, සුදුසුකම් ලත් ප්රතිකාර අවශ්ය බව ව්යාධිවේදය. හැකි ගෙදර හැදූ විවිධ ඖෂධ භාවිතය පමණක් නොව විද්වත් අවසරය ඇතිව,. ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න කිසිදු මාධ්යයක් භාවිතා කිරීමට පෙර. ජන වෛද්ය විද්යාව විවිධ ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කළා.

• එය රෝගියාගේ සෞඛ්ය ධනාත්මක රාජ්ය Eleutherococcus වන tincture බලපාන බව විශ්වාස කෙරේ. එය දිනකට දෙවරක් විය යුතු ගැනීමට, 30 බිංදු.
• එළිමහන් භාවිතය දුර දිග නොබලා සැකසුම් කැසීම සහ හානිවීම් අඩු කිරීම සඳහා උපකාරී වන, කෝමාරිකා කොළ සිට යුෂ සඳහා, දැවිල්ල ඇති සංවර්ධනය වලක්වන, ප්රතිජනන ත්වරණය. මෙම යුෂ එවිට ඔබට බලපෑම එල්ල වූ සම ප්රදේශයේ විසඳුමක් වෙළුම් පටියක් එය අදාළ වන්නේ නම්, එම වෙළුම් පටියක් moisten යුතුය. උපරිම බලපෑම සඳහා, ඔබ ප්ලාස්ටික් එතුම සමග එතුම ආවරණය කරන්න.
• එම අරමුණ සමග, නැවුම් යුෂ හෝ nettle කොළ කසාය භාවිතා කළ හැක. Poultice ඉහත විස්තර යෝජනා ක්රමය විය.
• Bullous pemphigoid, හෝ වඩාත් නිවැරදිව කිවහොත් එහි රෝග ලක්ෂණ විශේෂ ඖෂධ කසාය සමග සුව කළ හැකිය. , පළතුරු Sophora japonica, බර්ච් අංකුර, yarrow, එඬේරුන් පසුම්බිය හා nettles දඟර ඉඟුරු එය යුකැලිප්ටස් කොළ වල සමාන ප්රමාණයක් (50 ග්රෑම්) ගත කිරීම. සවස පැළෑටි දී සූදානම් මිශ්රණය හැදි දෙකක්, ජලය උණු සහ රාතී නිවාඩු වීදුරුවක් වත් කරන්න. දිවා කාලයේ දී ඔවුන් ගත - කාන්දු දා උදෑසන ඉවතට කිරීමට හා කොටස් තුනකට බෙදා අවශ්ය වේ.

එය එක් එක් රෝගියාට ඖෂධ ඖෂධ වෙනස් ක්රියා හැකි බව අවබෝධ කර ගත හැකි ය. එම නියෝජිතයා ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි පවා නම්, ඕනෑම අවස්ථාවක වෛද්ය ප්රතිකාර අත්හරින්න එපා.

රෝගීන් සඳහා බහාලූ

Pemphigoid - සම ක සැගවෙමින් රෝග, සහ ඒ නිසා බොහෝ අවස්ථාවල දී සිදු අපහසු දෙයක් නොවේ. bullous pemphigoid - තව ද, ඕනෑම විශාල නගරය රෝහලට පාහේ මෙම රෝගය සඳහා වන සාර්ථක ප්රතිකාර එසේ යැයි නම සිදු කළා. Orenburg, මොස්කව්, සහ වෙනත් ඕනෑම නගරයේ, ඔබ හොඳ විශේෂඥ සොයා ගැනීමට වග බලා ගන්න. පදිංචිය වෙනස් ඖෂධ භාණ්ඩ යම් යම් ඖෂධ මිල ගණන් වෙනස් විය සිට, ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හැර මත රඳා පවතිනු ඇත.

නිසි අන්දමින් පවත්වා විට ප්රතිකාර ස්ථාවර සකල ලෝකවාසීන්ට ලබා ගත හැකි වනු ඇත. කලින් කලට යම් රෝගීන් එහි වන, ඇත්ත වශයෙන්, අප්රසන්න, නමුත් මාරාන්තික නොවේ යළිත් පසුබෑමකට. අනෙක් අතට, නොමැති විට තුවාල ඇතිවන ගොඩනැගීමට කිසිදු ප්රතිකාර සිදු ආසාදන සඳහා දොරටුව බවට පත් විය හැකි, පිළිවෙළින් වඩාත් දැවැන්ත දැවිල්ල, තුවාල suppuration, ගැඹුරු සම ස්ථරවලට ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා කාන්දුවීම අවසාන වීමෙන්.

නිවාරණය ඕනෑම මාධ්යයක් තිබේ ද?

අවාසනාවකට මෙන්, bullous pemphigoid ලිවර් වැනි රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත මාර්ගයක් නැත. එතකොට, ඒ කාලය තුළ, සහ නිදන්ගත රෝග, පවා ප්රවේශමෙන් සෞඛ්ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සාපේක්ෂ අවශ්යතාව යහපැවැත්මේ කාල උපකාරය ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

වෛද්ය රෝගය විය හැකි පිළිකා මාකර් ලෙස සලකනු ඇති බව අමතක කරන්න එපා. රෝගය ඉදිරියේ රෝගියා පිළිකා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හෝ බැහැර කිරීම, පුළුල් පරීක්ෂණ සිදු වී තිබිය යුතුයි ඒ නිසයි. ඕනෑම රෝගයක් සමඟ ඔබ මුල් ප්රතිකාර ආරම්භ කළහොත් සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා වඩාත් පහසු වන බව මතක තබා ගන්න.