භින්නෝන්මාදය ළමා වේ: රෝග ලක්ෂණ, රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර

භින්නෝන්මාදය සාපේක්ෂව පොදු රෝග වේ. එය වැඩිහිටියන් පමණක් නොව දරුවන් පමණක් නොව හඳුනා ඇත. මෙම රෝගය සාරය කුමක්ද? මේ ප්රශ්නයට පිළිතුරු බොහෝ දෙමාපියන් හඳුන්වන්නේ නැත. විශේෂඥයන් පමණක් මෙම රෝගය ස්වභාවය දන්නවා. ඒ නිසා, දරුවා, දී භින්නෝන්මාදය රෝගය රෝග ලක්ෂණ, රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර - සම්බන්ධයෙන් විමර්ශන වටිනා මාතෘකා.

භින්නෝන්මාදය: යන යෙදුම පිටපත, සහ රෝගය පැතිරීම

ඉහත කාලීන මොළයේ ආබාධයක් සඳහන් කරයි. එහි දිස්කෙරුමට විට භින්නෝන්මාදය ලක්ෂණ: මිනිස් හැසිරීම් හා මානසික කාර්යය නියමාකාරයෙන් පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වේ. මීට කලින්, මෙම රෝගය මානසික රෝග, පිස්සුවක්, පිස්සුවක් හමුවිය. 1896 දී, Kraepelin "ඩිමෙන්ශියාව praecox" රෝගය සංකල්පය අදාළ විය. පමණක් 1911 සිට නිසා ඊ Bleuler ක "භින්නෝන්මාදය" යන වචනය භාවිතා කිරීම ආරම්භ විය.

භින්නෝන්මාදය, සංඛ්යා ලේඛන පෙන්නුම් කරන ආකාරයට, අපේ පෘථීවිය වැසියන් කිසිදු 1% ට වඩා අඩු දුක් විඳිනවා. මෙම සංඛ්යාව ආසන්න වශයෙන් 10% ක් - එය දරුවන් ය. ඔවුන් රෝග විවිධ වයස් ඇති විය හැකිය. මේ හේතුව නිසා, විශේෂඥයන් රෝග කණ්ඩායම් වෙන් කරනු ලැබේ:

• භින්නෝන්මාදය, ළදරුවන් සහ පෙර පාසල්,
• භින්නෝන්මාදය පාසල් වයස;
• නව යොවුන් වියේ භින්නෝන්මාදය.

දරුවන් තුළ භින්නෝන්මාදය හේතු

නැඹුරුතාවයක් හා මානසික ආතතිය ආකෘතිය මත පදනම් වූ රෝග හේතු මත නවීන වෘත්තිකයන් අදහස්. එය සංවර්ධන ක්රියාදාමය තුළ ආරක්ෂිත නැඹුරුතාවයක් හා මානසික ආතතිය සාධක සමග අන්තර් විසින් ඉටු විශාල කාර්යභාරයක් අනුව. නැඹුරුතාවයක් ඇතුලත් වේ:

• ඇති ළමයා නිසා මෙම රෝගය ඇති විය හැක ජාන මාරුව,;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ව්යාධික ක්රියාවලිය;
• ඉගෙනීම සඳහා, අවශ්ය කොන්දේසි නොමැති වීම.

Stressors - එවැනි දරුවා භින්නෝන්මාදය වැනි රෝග ඇති කිරීමේ හැකියාව වැඩි බව සිද්ධීන් වේ. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ඥාතියකුගේ මරණය නිසා පෙනී යයි. ඍණාත්මක සාධක ද නිදන්ගත මානසික ආතතිය ඇති ආරංචි මාර්ග ඇතුළත් වේ. නිදසුන - ළමා සැලකිල්ලක්. එය ජානමය නැඹුරුතාවයක් සෑම විටම භින්නෝන්මාදය සංවර්ධනය නැති බව සඳහන් කිරීම වටිනවා. ප්රමාණවත් ශක්තිමත් නිරාවරණය සාධක අවධාරණය කිරීමට විට රෝගය සහ පුද්ගලයා රෝග විරුද්ධ කිරීමට ප්රමාණවත් සම්පත් නොමැති බව ලබා.

විශේෂයෙන් භින්නෝන්මාදය සහ මුල් පාසල් වයස අවුරුදු

සංඛ්යා ලේඛන සහ ළදරුවන් සහ පෙර පාසල් දරුවන් ආසන්න වශයෙන් 69% බවත්, මෙම රෝගය අවුරුදු 3 ට පෙර ආරම්භ පෙන්වන්න. භින්නෝන්මාදය ළමා වයස අවුරුදු 2 හොඳින් දිස් විය හැකි ය. දරුවන් 26% ක් වසර 3 සහ 5 අතර රෝගය වැළදෙන. අනෙක් දරුවන් රෝගය 5-8 වසර නිශ්චය කර ඇත. භින්නෝන්මාදය බොහෝ විට පිරිමි අනාවරණය. බාලිකා කලාතුරකින් මෙම රෝගයේ සමග ගැටී ඇත.

භින්නෝන්මාදය මුල් භාගයේ හා පෙර පාසල් වයස අවුරුදු ආකාර කිහිපයක් බෙදා ඇත:

• සැබෑ පිළිකා,
• දිගින් දිගටම progredient;
• මන්දගාමී.

මුල් සහ පෙර පාසල් වයසේ දී මාරක දැනට පවතින ආකාරයේ

වසර 1,5-2 එය දරුවා එවැනි භින්නෝන්මාදය ගියා. රෝග ලක්ෂණ, තමන් සතුව අධ්යාත්මික ක්රියාකාරකම් අභාවයට යමින්, තරග පිළිබඳ ඇති උනන්දුව අඩු, මානසික ඇමුණුමක් හා සන්නිවේදනය කිරීමට ආශාව අතුරුදහන් වේ. රෝගියා සෙල්ලම් බඩු සමග තමන් විනෝද සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වන බවයි. ඔහුගේ ක්රීඩාව සූදු නොවන භාණ්ඩ (යකඩ කෑලි, සැරයටි, කඹ) කිරි කැපිම, ඒකාකාරී පෙණින වේ.

වසරකට මාරක ගලා කොහේ හරි තවත් සාධක බවට පත් වෙයි. දරුවන් තවදුරටත් ප්රශ්න සඳහා පිළිතුරු ඇත, වෙන්වීමට ක්රියා කරන්න එපා. ඔවුන්ගේ ක්රීඩා වඩාත් හිඟ වෙමින් පවතී. සිඟිත්තන්, දෘශ්ය සංජානනය පලුදුවී බියක් තිබේ. වසර කිහිපයකට පසු අසනීප දරුවන් රාජ්ය තරමක් වැඩි දියුණු විය හැක. නින්ද වැඩි දියුණු වේ, නිරීක්ෂිත සැක රෝග ලක්ෂණ බරපතලකම උත්ෙපේරක සහ බිය අතුරුදහන් අඩු වේ. භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ උග්රවීම සාමාන්යයෙන් 7-8 වසර, දෙවන වයස අවුරුදු අර්බුදය තුළ හට ගනී.

මුල් භාගයේ හා පෙර පාසල් වයස දිගින් දිගටම ප්රගතිශීලී ආකෘති පත්රය

වසර 5-9 වන වියේ දී මෙම රෝගය රෝග ලක්ෂණ පෙනුම ලක්ෂණ භින්නෝන්මාදය මෙම ආකෘති පත්රය සඳහා. දරුවන් තුළ, සැකය හා අවිශ්වාසය නැත. ඔවුන් එය සියලු සෙල්ලම් බඩු රැගෙන බව තර්ක, වෙනත් දරුවන් සමග මිත්රත්වය දක්වා ලබා දිය හැක. සමහර අවස්ථාවල දී, දෙමාපියන් සම්බන්ධයෙන් පිස්සු මනෝභාවය නැත.

විට දිගින් දිගටම progredient දරුවන් ස්වයංසිද්ධව සිහින සාදා ගත හැක. රෝගය දෘශ්ය හා auditory දර්ශනද පෙනී විට. ඔවුන් නින්දේ දී සිදු කරන අත්දැකීම් විසින් එක් කර ඇත.

මුල් භින්නෝන්මාදය මන්දගාමී ස්වරූපයෙන් සහ පෙර පාසල් වයස අවුරුදු

, දරුවා භින්නෝන්මාදය හඳුනා ගැනීමට ආකාරය මෙම ආකෘති පත්රය ගලා? රෝගය අර්බුදය 3-4 වසර ආරම්භ වේ. එහි පෙනුම මෙවැනි මව සහ පියා වෙන්වීම, තත්වය වෙනස් ලෙස psychogenic සාධක මගින් අවුලුවන. රෝගී දරුවා සෙමින් වර්ධනය වේ. ක්රමයෙන් සමාජ කවයේ අඩු කර ඇත. දරුවා එකම පුද්ගලයා දරුවන් සමඟ සම්බන්ධ වී පවතී. එවැනි අඩු සන්නිවේදනය කිරීමට අවශ්ය විසින් විස්තර කර ඇත.

වැඩි මන්දගාමී භින්නෝන්මාදය සඳහා පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණ වන්නේ:

• ආහාර රුචිය නැතිවීම,
• කතාව උල්ලංඝනය අනුපාතය ෙකොපමණද;
• නින්ද ආබාධ;
• පසුව බොහෝ විට වන පීඩා අදහස් පෙනුම කුපිත සුරංගනා කතා හා සිහින, සමග සම්බන්ධ මුලු අහසම බිය.

දෙමාපියන් සමඟ ළමා පහසුවෙන් බිඳ දමයි. සමහර දරුවන් තම මවුවරුන්ට හා අම්මට තාත්තට ඉඩ දෙන්න එපා, නමුත් ඔවුන් පමණක් මුහුණ බිය නිසා නිරීක්ෂණය එවැනි හැසිරීමක්. සමහර අවස්ථාවල දී, දරුවන් වැනි රෝග ලක්ෂණ කෲරකම්, ද්වේෂ සහගතව, ආක්රමනික, sadism ලෙස පෙන්වන්න.

විශේෂයෙන් පාසල් යන වයසේ දරුවන් භින්නෝන්මාදය

පාසල් යන වයසේ දරුවන් භින්නෝන්මාදය පිළිබඳ මානසික පින්තූරයක් විශේෂාංග රෝගය මෘදු මොලොක් සහ මන්දගාමී සිදුවන ඇත. සමහර රෝගීන්, විවිධ බියක් තිබේ. දරුවන් තමන්ගේ ජීවිත සහ දෙමාපියන් සඳහා සෞඛ්ය ගැන කරදර වෙනවා. මුලින්ම, අත්දැකීම් සාධාරණීකරණය කර ගත හැකිය. එසේ නම් ඔවුන් ඔවුන්ගේ අර්ථය නැති ඕනෑම සිද්ධීන් සම්බන්ධ නැහැ. දරුවන් ඉගෙන, ක්රීඩා උනන්දුව නැති, ආශ්චර්යමත් හමුදා බලපෑම ගැන මායාමය සිතුවිලි පෙනී යයි.

අනෙක් දරුවන්, එම රෝගය වෙනස්. ඔවුන් එම දළ සටහන් නිරූපිත වන ඔවුන්ගේ ස්වප්න ලෝකයක් නිර්මාණය. රෝගීන් සැබෑ සිද්ධීන් මාරු කිරීමට අපහසු, සම්පූර්ණ ඔවුන්ගේ පරිකල්පනය තුළ ගිල්වා දෙයක් කනට කොඳුරන, grimace. මෙම දරුවන් පමණක් ඔවුන් යළි-යොමුවීම් කැඳවා ඇති බව අන් අය සිට ඉල්ලුම සෙල්ලම් කරන්න.

විශේෂයෙන් නව යොවුන් වියේ භින්නෝන්මාදය

සමහර අවස්ථාවල දී, මෙම රෝගය ඇතිවීමට යත් ඇත. ඔවුන් විකාර හැසිරීම, අනපේක්ෂිත සිදුවීමක් හැසිරීම, මානසික හෝ manic කථාංග නියෝජනය කරයි. ළදරුවන් ඒ සමාන තත්ත්වය දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් පවතිනවා.

නව යොවුන් වියේ දී භින්නෝන්මාදය ඇති පූර්ව ව හයන් සම වයසේ මිතුරන්, දෙමාපියන් සමග වංචා, ප්රචණ්ඩත්වය ගැනීමට උත්සාහ කිරීමත් සමග බරපතල ගැටුම් මගින් මුලපුරනු පසු. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් රෝග වෙනස්. සමහර ක්රියාකාරකම් අඩු කර තියෙනවා අවශ්යතා හා වර්ධනය වන මානසික සහ ද්රව්යය චේතනාත්මක ආබාධ අතුරුදහන්. අන් අය ග්රස්තික බිය, සිතුවිලි, ආවේගයන් පෙනී යයි.

මෙම ICD-10 නිර්ණායක මගින් රෝග හඳුනා

රෝගය "භින්නෝන්මාදය" රසායනාගාරයේ දී සිදු කළ හැකි බවත්, සංවර්ධනය කිරීමට මෙම රෝගය පිළිබඳ ඇති බව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා. රෝග විනිශ්චය ICD-10 (රෝග සංශෝධනය 10 ජාත්යන්තර වර්ගීකරණය) යන උපමානය සම්බන්ධයෙන් වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කෙරේ. ඔවුන්ට අනුව, එම රෝගය අවම වශයෙන් 2 රෝග ලක්ෂණ (පහත ලැයිස්තු ගත කර ඇති පසුගිය 5 වන ලකුණු) හෝ (පළමු ටැග් හතර) 1 පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ තිබිය යුතු:

• මගේ ඔළුව සිතුවිලි soundless නැවත නැවත;
• මායාමය විමසන ලදී;
• auditory දර්ශනද, සාකච්ඡා හෝ රෝගියාගේ හැසිරීම ගැන අදහස් ප්රකාශ බව මගේ හිස විදේශ හඬ පෙනුම;
• විහාරය රාවණාගේ උරුමය,
• පැහැදිලි මානසික අන්තර්ගතයට තොරව අස්ථාවර හෝ එය සම්පූර්ණයෙන් පිහිටුවා විහාරය රාවණාගේ උරුමය, හෝ දිගටම පවතින අධිප්රමාණය අදහස් සමග ඕනෑම ක්ෂේත්රයක් යහලුවෙකුගේ දර්ශනද;
• පොදු හැඟීමක් තොර බව ඉරා කතාව;
• එවැනි ඝන, උද්දාමය, ප්රශ්න වලට පිළිතුරු නොමැති, දෙනෙත් මෙන්, negativism ලෙස ආබාධ පැමිණ;
• හැසිරීම වෙනස්, ලෝකයේ පොලී පාඩුව සහ අනෙකුත් පුද්ගලයන්, හුදෙකලාව සමඟ සන්නිවේදනය,
• එවැනි උදාසීනකම, නුසුදුසු හෝ හැඟීම් දරිද්රතාව, සමාජ හමුදා ඉවත් කර ගැනීම හා සමාජ ඵලදායී නොවන ලෙස සෘණ රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ.

අවකල රෝග විනිශ්චය

නව යොවුන් වියේ සහ කුඩා ළමුන් සඳහා භින්නෝන්මාදය වෙනත් බොහෝ රෝග ආවේනික වන එවැනි සංඥා, පිළිබිඹු, ඒ නිසා අවශ්ය අවකල රෝග විනිශ්චය. විශේෂඥයින්ගේ කාර්ය දෙනෙකුට සමාජයීය, ස්නායු හා කාබනික මානසික ආබාධ ඉදිරියේ, ශරීරයේ ඇති විෂ ද්රව්ය බැහැර කිරීම වේ.

දරුවා දෙමාපියන් කරන භින්නෝන්මාදය ඇති නම්, ඒ මන්ද? ඔවුන් ඇතුළු සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂඥ දකින්න ඕනේ:

• පරීක්ෂා;
• පොදු සහ ජීව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ,
• urinalysis;
• ECG,
• (අවශ ෙව් නම්), මත්ද්රව්ය සහ අනෙකුත් අධ්යයන කටයුතු සඳහා ප්රදර්ශනය.

ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශ

"භින්නෝන්මාදය" රෝග විනිශ්චය ප්රතිකාර සම්භාව්ය යෝජනා ක්රමය සඳහා අවශ්ය වේ. ඒ සඳහා පහත සඳහන් පියවරයන් වේ:

• උග්ර ප්රතිකාර;
• ස්ථාවර (dolechivatsya) ප්රතිකාර;
• නඩත්තු ප්රතිකාර.

උග්ර ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණ - රෝග ලක්ෂණ තුරන් කර දැමීම (රාවණාගේ, ව්යාජ දර්ශන වලට, psychomotor ආබාධ). මානසික ඖෂධ - ප්රතිකාර antipsychotics භාවිතා කිරීම. විට ස්ථාවර ප්රතිකාර ප්රථම අදියර වලදී භාවිතා ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කර ඇති මත්ද්රව්ය අනුයුක්ත කර ඇත. රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට Neuroleptic අඩු මාත්රාවක් භාවිත කළා. සහයෝගය ප්රතිකාර රෝගය සංඥා ඉවත් කරන ලද එම ඖෂධ සමග සිදු කරයි, නමුත් ඊට වඩා ඉතා කුඩා ප්රමාණයක් භාවිතා දී යළිත් පසුබෑමකට ක නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට.

ප්රතිකාර හානිය හා මානසික ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාව

රෝග විනිශ්චයට "භින්නෝන්මාදය" - නිදන්ගත ෙරෝග ඇති. රෝගීන් බහුතරයක් සඳහා දිගු කාලීන අනාවැකි අශුභවාදී වෙති. කෙසේ වෙතත්, කිසි දිනෙක කළ ඖෂධ නිසා එය රෝගීන් වැඩිදියුණු කර ගැනීමට හැකි වේ. දී භින්නෝන්මාදය ප්රතිකාර දරුවන් antipsychotics පුළුල්ව භාවිතා කරනු ලබයි. දරුවාගේ සිරුර මත ඖෂධ බලපෑම තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම්ගෙන නැත. මත්ද්රව්ය භාවිතය බරපතල අතුරු ආබාධ සමහර විට ඇති විය හැක. මේ අනුව, ප්රතිකාර නොව - ආරක්ෂිත ක්රියාවලිය, නමුත් ඔහු අත්හැර දැමිය නොහැකි ය.

මානසික ඖෂධ වලින් හානි - යම් රෝගයක් සඳහා ප්රතිකාර එක් අංගයක්. දෙවන ලක්ෂණය මනෝ සමාජීය ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාවයක්. මෙම විශේෂ පාසල් තුළ රෝගීන් ඇතිකරන, සමාජ කුසලතා පුහුණුව, මැදිහත් සම්බන්ධ පවුලේ ඇතුළත් වේ.

අවසාන වශයෙන්, එය විවිධ වන, රෝග ලක්ෂණ, දරුවා බව භින්නෝන්මාදය සඳහන් කිරීම වටිනවා - එය සාමාන්යයෙන් රෝගයක් වේ. කෙසේ වෙතත්, උපතේදී monozygotic නිවුන් දරුවන් නම් සියලු නඩු ළමුන් භින්නෝන්මාදය සමඟ අසනීප වැටෙන අධ්යයන පෙන්වන්න. මෙය එහි සිදුවීමෙ සම්භාවිතාවය ජාන සාධක පමණක් නොව බලපෑම් කරයි බව තහවුරු කරයි. වූ විට භින්නෝන්මාදය රෝග ලක්ෂණ ඔබ වෛද්යවරයකු බලන්න ඕනේ. රෝගී රෝග විනිශ්චය (රෝගය "භින්නෝන්මාදය" සමඟ විශේෂ පරීක්ෂණ රසායනාගාරයේ දී සිදු නොවේ, සායනික චිත්රයක් සැලකිල්ලට ගන්නා, එම පැමිණිල්ල ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ, අමතර අධ්යයන පත් කරන්නේ ය) අවශ්ය වේ. රෝගය කාලීන හා දිගු කාලීන ප්රතිකාර හා ලබා ගත හැකි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමෙන් පසු ප්රති-මත්ද්රව්ය භාවිතය අවශ්ය වේ.