චීන අහම්බයක්. Clonorchiasis: රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර ලබා ඇත. මනුෂ්ය පරපෝෂිතයන්

Clonorchiasis - මිනිස් biliary පත්රිකාවක්, අග්න්යාශය හා අක්මාව parenchyma ප්රාථමික lesion සංලක්ෂිත කණ්ඩායමේ biogelmintoz trematodozov.

වසංගත රෝග විද්යා

ආසාදන ප්රධාන ප්රභවය - ආසාදනය klonorhami පුද්ගලයෙකු. මීට අමතරව, ජලය බල්ලන්, බළලුන් වලට හානි පමුණු. චීන අහම්බයක් ජපානය, වියට්නාමය, චීනය, උතුරු කොරියාව, Amur ද්රෝණියේ, Obi හා Primorye මුල් බැස ගෙන ඇත. ජලීය මාධ්යයක් ගිල clams cercariae (කීටයන්) හි මල සමග වෙන් හෙල්මින්ත බිත්තර ආසන්න වශයෙන් දින 14 වන ශරීරය තුළ පිහිටුවා ඇත. වලින් ආසාධනය මාළු සහ පොකිරිස්සා වන කීටයන් ශරීරය සමග ස්පර්ශ කිරීමෙන් පසු, ඔවුන් මාංශ පේශී සහ චර්මාභ්යන්තර පටක තුලට ගමන් කිරීමට පටන් ගෙන ඇත. මේ අනුව, metacercariae. අමු, ප්රමාණවත් නොවන තාපය ප්රතිකාර මාළු හෝ පොකිරිස්සන් කන ආසාදනය Clonorchiasis පුද්ගලයින්. හා clonorchiasis වර්ධනය වේ. මෙම රෝගීන් 'රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් කුඩා අන්ත්රය ඇතුල් ව්යාධි පසු පෙනී කිරීමට පටන් ගනියි.

පටිපණුවන්: ලක්ෂණයක්

Trematodes (පටිපණුවන්) - පණුවන්, සම්බන්ධ flatworm වර්ගය. රීතියක් ලෙස, කොළ-හැඩයේ ඇත. ඔවුන්ගේ ප්රමාණය මිලිමීටර් 0.1 සිට දිග සෙ.මී. 15 පුළුල් පරාසයක වැඩි වශයෙන් වෙනස් වේ. චීන අහම්බයක් සතුන් හා මිනිසුන් ජීවියා තුළ parasitize හැක. පටිපණුවන් සියලුම වර්ගයේ පරපෝෂිත ජීවන රටාව වේ.

trematodes ක රූපාකාරය සහ ජීව විද්යාව

ශරීරය trematode dorsoventral දිශාවට හැකිද. එකට මාංශ පේශි ස්ථරය සමග Cuticle අභ්යන්තර අවයව පිහිටා ඇති චර්ම-මාංශ පේශි මලුවේ සාදයි. මොරෙයියන් - පටිපණුවන් විශේෂ මාංශ පේශි සිරුරු මාර්ගයෙන් ස්ථාවර කර ඇත. වාචික සහ උදර - දෙකක් ද ඇති විය හැක. එල්බී කටු අවයව ද cuticle හා ග්රන්ථි ආශ්රිත වලවල් විග්රහ කළ හැකිය.

ආහාර මාර්ගයේ පද්ධතිය

ශරීරය ඉදිරිපිට පහළ කට විවෘත පිහිටා, මුඛ සකර් දේශීයකරණය කර ඇත. කටින් කට අසිමිත (අසිමිත) සහ දිගටි esophagus කළ යුතුය. අන්ත්ර නල - දෙකක් slepozakanchivayuschihsya කඳ. පණුවන් පැතලි දී ගුදය අවට සාමාන්යයෙන් නොවේ. මෙම මුඛයෙන් එළියට තල්ලූ unhydrolyzed ආහාර පවතී. කොටසක් පැතලි පණුවන් බලය ඇති tegument හරහා සිදු කළ හැක.

ස්නායු හා excretory පද්ධතිය

ස්නායු පද්ධතිය සමන්විත ස්නායු ganglia, අසිමිත යටතේ පිහිටා, සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා වෙරළට තුණ්ඩ. Excretory පද්ධතිය දෙකක් excretory ඩක් පිහිටුවීමට වන tubules සංකීර්ණ පද්ධතිය මගින් නිරූපණය වේ.

ප්රජනන පද්ධතිය

trematodes වන ප්රජනන පද්ධතිය ඉතා හොඳින් සංවර්ධනය කර ඇත. පටිපණුවන් (නියෝජිත Schistosomatata ආකාරයේ හැර) - hermaphroditic (ද්වි ලිංගිකය සත්වයෙක්).

පුරුෂ ප්රජනක පද්ධතිය, රීතියක් ලෙස, testes දෙකකින් සමන්විත වේ. ඔවුන්ගෙන් පිටත් පොදු අපාහී සම්බන්ධ වන efferens, වාස්. එය සාමාන්යයෙන් ාප්ත මලුවේ (විශේෂ මාංශ පේශි මලුවේ) බහා ඇත. මෙම අපාහී අවසන් කොටස - ාප්ත (copulatory ඉන්ද්රිය).

කාන්තාවගේ ලිංගික යාන්ත්රනයේ ව්යුහය ලිංගික විවෘත අවසන් වේ ඩිම්බකෝෂය, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy නාලිකාව Mehlis 'ග්රන්ථිය හා ගර්භාෂ, ඇතුළත් වේ.

හේතු විද්යාව

චීන අහම්බයක් - රෝගකාරක නියෝජිතයා clonorchiasis අහම්බයක් වේ. Clonorchis sinensis - මෙම Opisthorchidae පණුවන් පවුලේ සඳහන් කරයි. පළමු රොබෝ 1874 දී මිනිස් සිරුරේ චීන අහම්බයක් වසර 40 ක් දක්වා parasitize හැකි මැක්කොනෙල් විස්තර කර ඇත. ශරීරය හෙල්මින්ත, පැතලි, lanceolate 10-20 mm සහ 2-4 මි.මී. පළල. trematode බිත්තර පියන පොලු එක් මත, ආලෝක රන් පැහැති වේ පැහැදිලිව දැකගත හැකි වේ. වැඩිහිටි අවධියේ දී Clonorchis sinensis මිනිසාට සහ මාංශ භක්ෂක ක්ෂීරපායී දෙකම parasitize හැක. අග නියත සත්කාරක වේ. මිරිදිය පොකිරිස්සන් සහ කාප් මසුන් - අතුරු පනත මිරිදිය clams, අමතර වශයෙන්.

ජීව චක්රය trematodes

trematodes ජීවන චක්රය කාල හතරකින් සමන්විත:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - ගැබ් සිට trematode miracidia පිටවීමේ කිරීමට බිත්තරය විෂබීජ සෛල කළල වර්ධනයවේ. මාසයක් පමණ මෙම අදියර කාල සීමාව. Partenogoniya - අතරමැදි සත්කාරක ශරීරය තුළ ඇති larval අදියර සංවර්ධනය posleembrionalny කාලය. ඉදිරිපත් අදියර පරිසරය බවට cercaria පෙර sporocysts ගොඩනැගීමට සිට ආරම්භ වේ. මෙම කාලය කාල සීමාව සති දෙකක් දක්වා මාස පහ කිරීමට වෙනස් විය හැක.

Tsistogoniya - cercaria adolescaria දී පරිවර්තනය ක්රියාවලිය (පරිසරය තුළ) හෝ metacercariae (ශරීරය පරිපූරක සත්කාරක). Tsistogonii කාලසීමාව - පැය කිහිපයක් සිට මාස දෙකක්.

Maritogoniya - පරිසරයට බිත්තර අවධාරණය කළ ලිංගික පරිණත නියත සත්කාරක ජීවියෙකුගේ පටිපණුවන් සංවර්ධනය කාලය (imago),. මෙම අවධියේ සිටින කාලය - සතියක් සිට මාස දෙකක්.

රෝග කාරකය

ලංකාවට ආවේණික ප්රදේශවල ජීවත් වන රෝගීන් transplacental විසින් මව දරුවාට සම්මත කරන ප්රතිශක්තිය වර්ධනය. ඒ නිසා, ඒ වගේ අයට මෙම රෝගය වුවත්, රෝග විනිශ්චය, නමුත්, එය මෘදු පාඨමාලාව ඇත. ව්යාධිවේදය සංවර්ධනය යටින් trematode යාන්ත්රික බලපෑම්, සම්බන්ධයක් ද්විතීයික microflora, neurotrophic ආබාධ, වන විෂ සහිත සහ අසාත්මිකතා. මීට අමතරව, අක්මාව තුල cirrhotic වෙනස්කම් ඇති klonorhi.

රෝග ලක්ෂණ

නිශ්චය clonorchiasis කර තිබේ නම්, එම රෝග opisthorchiasis සමාන වේ. මෙම ආසාදනය උග්ර අදියර සලකුනු තෘෂ්ණාව, අහිමි වන රෝගී භාවයයි, දුර්වල, අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්. රෝගය ප්රගමනයක් සමග අක්මාව, අග්න්යාශය, සහ biliary පත්රිකාවක් characterizing ලක්ෂණ විද්යමාන වේ. රෝගීන් උණ සහ දකුණු hypochondrium දී දේශීයකරණය දැඩි වේදනාව චෝදනා කරති.

මෙම රෝගය ඇති විය හැකි සංකූලතා

මෙය කළ හැකි:

• නිදන්ගත cholecystitis;
• සිරෝසිස්,
• නිදන්ගත gastroduodenitis;
• අග්න්යාශයේ පිළිකා සහ බඩ;
• නිදන්ගත හෙපටයිටිස්.

ව්යාධිවේදය රෝග නිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සායනික දත්ත සහ epizootic හා gelmintokoprologicheskih අධ්යයන මත පදනම් වේ. රෝග විනිශ්චයට පැහැදිලි කිරීමට ලේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය (මුළු ප්රෝටීන්, නිෂ්පාදනය රුධිර සීනි, bilirubin, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරකම් ක්ෂාරීය ෙෆේට්, aminotransferases, ඇමයිලේස්, trypsin, සහ lipase), උපාංග, (cholecystography එම gallbladder ක අල්ට්රා සවුන්ඞ් විභාගය, අක්මාව, අග්න්යාශය, fibrogastroduodenoscopy) සහ මස්තු (ඉවත් නියම කරයි , RIHA, PCR) ක්රම.

ප්රතිකාර

රෝගියා clonorchiasis වැළඳී තිබේ නම්, ප්රතිකාර සංකීර්ණ විය යුතුය:

• dietetics;
• anthelmintic ඖෂධ ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamines ( "කැල්සියම් gluconate", "loratidine," "Suprastin");
• nonsteroidal විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• එන්සයිම ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataxia", "Polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "නෝ-ස්පා", "Mebeverin");
• macrolides ( "oleandomycin", "Spiramycin", "සහාේසඩාක්සිසිලින", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue ඖෂධ ( "Xylitol" "Sorbitol", බඩ ඉරිඟු, සිල්ක්, immortelle, කපුරු රස කොළ ඉණ වර්ධනය වී);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").