මත්ද්රව්ය "Avastin": රෝගියා සහතික කිරීම, භාවිතා කිරීම සඳහා වූ උපදෙස්, අතුරු ආබාධ

මත්ද්රව්ය "Avastin" වෙත සඳහන් කරන ලද antitumor නියෝජිතයා, සැලකේ monoclonal ප්රතිදේහ. මත්ද්රව්ය ෙයදීමට, විවිධ වර්ගයේ ඖෂධීයමය කාන්තා පියයුරු, ආන්ත්රික, සහ අග්න්යාශය හා පුරස්ථි ග්රන්ථි සම්බන්ධ විශේෂයෙන් දී ඔබට නිරන්තරයෙන් රෝග හා microvascular පාරගම්යතාව ක අඩුවීමක් ප්රගමනයක් වේ.

මත්ද්රව්ය

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුමක් අවර්ණ හෝ මද දුඹුරු perceptible විය හැකිය සකස් කිරීමට බලාපොරොත්තු වූ සාන්ද්ර ස්වරූපයෙන් ගත මත්ද්රව්ය "Avastin".

මූලික ඖෂධ ද්රව්යයක් bevacizumab වේ. මෙම මෙවලම ක්රියාකාරී ද්රව්යයක 4 මිලි 400 mg / 16 මිලි සමග, 100 මිලි ග්රෑම් ඇසුරුම් ලබා ගත හැක.

Pharmacological බලපෑම්

පටක neoplasms ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා නව රුධිර නාල පිහිටුවීම යාකාරිත්වය හා එමගින් නිදන්ගත අදියර තුළ ආක්රමනශීලී පිළිකා මාරු ඉඩ ගෙඩියක් මත්ද්රව්ය එරෙහිව - "Avastin". "Avastin" (ප්රතිචාර රෝගීන් හා වෛද්යවරුන් - සාක්ෂි) විවිධ ඖෂධීයමය වන metastasis විශාල වසයෙන් ක්රියා කරයි.

වරක් 14-20 දින තුළ - මෙම මෙවලම ශරීරය තුළ ව්යාප්ත අවම මුදල් ලක්ෂණ වන්නේ, සඳහා, මීට අමතරව, එය උපදෙස් අනුව දැඩි එය එන්නත් කිරීම මගින් මත්ද්රව්ය ප්රධාන සංරචක අවශ්ය ප්රමාණය පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසා දෙයි ශරීරය, ඉවත් කර බොහෝ කල් ය. 20 - ව්යුත්පන්න ඖෂධීය නිෂ්පාදන මිනිසුන් සහ කාන්තාවන් සඳහා 18 දින අක්මාව හෝ වකුගඩු, සහ ශරීරයේ සියලු සෛල තුළ නැත.

නමුත් 'හොඳ' Avastin "යනු කුමක්ද? සහතික ඔබ පිළිකා විවිධ වර්ග රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර සමග එය ඒකාබද්ධ නම් මෙම, ඉතා ඵලදායී මත්ද්රව්ය බවයි. මෙම සැලකිය යුතු රෝග ක්රම ක්රමයෙන් සිදුවන සමග, සියලු කණ්ඩායම් තුළ රෝගීන් පැවැත්ම කාලය වැඩි වේ.

"Avastin": භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

මෙම මත්ද්රව්ය පුළුල් ලෙස පිළිකා ප්රතිකාර භාවිතා වේ. වෛද්යවරුන් එය නියම:

1. ඔබට නිරන්තරයෙන් දී මැනීම පිළිකා. මත්ද්රව්ය 'fluoropyrimidine' මත පදනම් වූ තත්වයට ප්රතිකාර සමග සහයෝගීව භාවිතය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
2. ඔබට නිරන්තරයෙන් පියයුරු පිළිකා. එය "මෙම රූපයෙන්" සමඟ එක්ව ප්රතිකාර පළමු මාර්ගය ලෙස භාවිතා කර ඇත.
3. රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර ප්ලැටිනම් පදනම් ෛවද නිෂ්පාදන සංයෝජනය පළමු මාර්ගය ප්රතිකාර ලෙස - metastases හෝ neplosko-,-කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා විශාල සංඛ්යාවක් සමග විට inoperable.
4. උසස් හෝ ඔබට නිරන්තරයෙන් පිළිකා, වකුගඩු සෛල බලපාන - සමග සහයෝගීව නියෝජිතයෙකු ප්රාථමික ප්රතිකාර සඳහා ලෙස "ඉන්ටර්ෆෙරෝන් Alpha-2 අ".
5. විට glioblastoma විකිරණ ප්රතිකාර සහ monotherapy හෝ පුනරාවර්තන glioblastoma හෝ පිළිකා ප්රගමනයක් සමග රෝගීන් "irinotecan" සමඟ එක්ව, අලුතින් හඳුනා රෝගීන්ට 'temozolomide' සමඟ එක්ව.
6. "කාන්තා ලිංගික විකෘති විනාශකාරී ගෙඩියක්" රෝග විනිශ්චය, හා ප්රාථමික peritoneal පිළිකා සිටින රෝගීන්. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය "carboplatin" සහ "මෙම රූපයෙන්" සමඟ එක්ව පළමු වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස මත්ද්රව්ය "Avastin" නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මීට අමතරව, "carboplatin" සහ උසස් රෝග හෝ මෙවලමක් හෝ VEGF ක inhibitor තවත් ආකාරයක ප්රතිකාර ගෙන නොමැති බව, ස්ත්රී ලිංගික අවයව පිළිකා හෝ peritoneum රෝගීන් සඳහා ප්ලැටිනම් මත පදනම් නියෝජිතයන් සංවේදී සඳහා ලබා "Gemcitabine" සමග පරිපාලනය මත්ද්රව්ය.

"Avastin" ඇතුලත් කිරීමට කෙසේද?

"Avastin" (රෝගීන් හා වෛද්යවරුන් ප්රතිචාර එය තහවුරු) - හොඳ මත්ද්රව්ය, නමුත් එය නිසි ලෙස පාලනය කළ යුතු අතර, සහ එකම වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ලෙස සෙමින් හැකි නම් පමණක් intravenously, සහ - එය දැඩි ලෙස ජෙට් ඇතුළුවීම තහනම් කර ඇත. ගණනය සති දෙක තුළ ශරීර බර 1 කාලය 1 කිලෝවකට 5 mg වේ.

වැඩි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය ප්රමාණය 100 මිලි 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් තනුක කර ඇත. පළමු මාත්රාව තත්වයට ප්රතිකාර පැය එකහමාරක් ඇතුලත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, "Avastin" තවදුරටත් එන්නත් ක්රියා පටිපාටිය පෙර හෝ පසු සිදු කරනු ලැබේ. මත්ද්රව්ය පළමු පරිපාලනය රෝගියා කිසිදු සංකූලතා සිදු වුණා නම්, වැඩි වැඩියෙන් ඒ සියල්ල පසුව එන්නත් පැය තුළ පරිපාලනය කළ හැක, සහ - පැය භාගයක්, නමුත් දෙවන හොඳින් ලෙඩ අසාත්මිකතාවන් හදුනා මාරු කර යවා ඇත නම් පමණි.

පවා මාත්රාව ප්රතිකාර අත්හිටුවීමට හෝ විසන්ධි අවශ්ය නම්, නුසුදුසු බලපෑම් ඉදිරියේ අඩු කිරීමට නිර්දේශ කර නැත.

රෝගියා ඔබට නිරන්තරයෙන් මැනීම පිළිකා, කිලෝ ග්රෑම් ශරීරයේ බර අනුව 5 mg නිර්දේශිත මූලික මාත්රාව වරක් 14 දින හෝ 7.5 mg / kg ෙගොදුරු වී ඇත, නමුත් සෑම 21 දින තුළ පසු. දෙවන පෙළ ප්රතිකාර නම්, මාත්රාව 2 ගුණයකින් වැඩි වී ඇත.

නම් පියයුරු පිළිකාවන් රෝග විනිශ්චය කාන්තාවක්, මේ අවස්ථාවේ දී, පළමු එන්නත් 10 mg / kg සකස් බව සහ සෑම සති දෙකක් එන්නත් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හෝ තුනක්, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී එය කිලෝ ග්රෑම් ශරීරයේ බර අනුව 15 මිලි ග්රෑම් ගැනීමට කටයුතු කරනු ලැබේ.

රෝගය ප්රගමනයක් ලක්ෂණ තිබේ නම්, ප්රතිකාර නතර කළ යුතුයි.

පැතිර inoperable සමග, ප්රතිකාර පුනරාවර්තන, හෝ ඔබට නිරන්තරයෙන් neplosko- හෝ-කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා PT (තවත් 6 ට වඩා චලන) රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර ඖෂධ සමඟ එක්ව සිදු කරනු ලබයි, හා පසු මත්ද්රව්ය monotherapy ලෙස භාවිතා.

ඔබ පිළිකා ප්රගමනයක් ලක්ෂණ දකින විට "Avastin" ඇතුලත් කිරීමට නතර කිරීමට අවශ්ය වේ. කිසිදු ප්රගමනයක් නම් භාවිතා රාජ්යයන් සඳහා උපදෙස්, ගණනය 7.5 mg / සෑම දින 14 කිග්රෑ ඇත හෝ මාත්රාව අඩකින් වැඩි වන අතර, "cisplatin" සහ "carboplatin" අමතරව සෑම සති තුනකට වරක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

වකුගඩු සෛල පිළිකා දී dose වරක් දින 15 ක් 10 mg / kg කට නොවැඩි විය යුතුය. රෝගය ප්රගමනයක් ලක්ෂණ තිබේ නම්, ප්රතිකාර නතර කළ යුතුයි.

පැරණි ජනතාව මාත්රාව වෙනස් කිරීම සඳහා අවශ්ය නොවේ.

"Avastin": පානය

සෑම දින 14 ක් රෝගියා ශරීරයේ බර අනුව 20 මිලි ග්රෑම් - මත්ද්රව්ය පානය, රෝගියෙක් ඉහළ මාත්රාවක් නම් කර ඇති බව මෙම අවස්ථාවට නිතර නිතර සිදුවේ.

මේ අවස්ථාවේ දී, තරමක් සංකීර්ණ ස්වරූපයෙන් ඉරුවාරදය ප්රහාර සිදු විය හැක, ඊට අමතරව, පහත සඳහන් අහිතකර බලපෑම් ඇති කර ඇති වැඩි. විශේෂ විෂ නාශකයක් නොපවතියි, පමණක් සංකේතවත් ප්රතිකාර භාවිතා කර ඇත.

"Avastin": අතුරු ආබාධ

"Avastin" - ඉතා හොඳ මත්ද්රව්ය, බොහෝ අවස්ථාවලදී බරපතළ අසනීපයක් ප්රගමනය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් බොහෝ විට රෝගීන් අනවශ්ය බලපෑම් නිරීක්ෂණය කර ඇත. දුර්ලභ අවස්ථාවල දී, ඔවුන් ඉතා බරපතල විය හැක:

1. ආමාශයේ සිදුරු සහ අන්ත්රය.
2. අභ්යන්තර ලේ වහනය.
3. ධමනි thromboembolism.
4. වැඩි රුධිර පීඩනය සහ proteinuria වර්ධනය වේ. බොහෝ දුරට ඉඩ, මෙම රෝගියා මාත්රාව ප්රතිචාර ප්රතිඵලයක් වේ.

මීට අමතරව, මත්ද්රව්ය "Avastin" පත් කර සිටි රෝගීන්, අතුරු ආබාධ සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පෙනී:

• ගැඹුරු උවමනා වූයේද ක්ෂ්යානියකින්, හෘදය, supraventricular tachycardia, ලේ ගැලීම සංකීර්ණ ආකෘතියේ
• leukopenia, neutropenia, අඩු හිමොග්ලොබින් thrombocytopenia;
• මෙම peritoneum, බඩ ආබාධ, එම දැරියට මළපහ සමග රුධිරය, මුඛය තුළ බෝවන දුර දිග නොබලා, විදුරුමස් ලේ ගැලීම, පිටකිරීමේ බාධාවක් දී අසහනය,
• නාසය, ඔක්සිජන් නොමැති වීම, පුඵ්ඵුසීය thromboembolism වහනය වන,
• වියළි සම, සමේ රෝග, සමේ;
• රස අහිමි වීම, වේගවත් සිරුරේ බර අඞු කිරීමට, syncope, ඉරුවාරදය, ආඝාතය, කරකැවිල්ල,
• නොපැහැදිළි දර්ශනය,
• මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාර පාලනය ස්ථානයේ වේදනාව
• ගර්භාෂය, මුත්රා ආසාදන, තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ හැඟීමක්, විජලනය වහනය වන.

Contraindications

අදාළ සියලු "Avastin" යන්න එතුමා ෙමම සභාවට දන්වන්ෙනහිද? සහතික මෙම විශිෂ්ට මත්ද්රව්ය බව කියන්න, නමුත් ඒ කෙසේ වුවත් එය ද භාවිතා කිරීමට contraindications ඇති අතර, ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා ඒ ගැන කියන්න ඕනෑ. මත්ද්රව්ය පහත සඳහන් අවස්ථාවල දී නියම නොකළ යුතුය:

• විශේෂ නොඉවසීම ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය පවතී නම්,
• ඇස සහ periocular ප්රදේශයේ බෝ වෙන රෝග ඇති බවත්;
• තරල දැවිල්ල ඇති විය;
• අවුරුදු 18 වයස;
• ගර්භනී හා කිරි මුරයේ.

මීට අමතරව, රෝගියාට ආඝාතය අවස්ථාවක් තියෙනවා නම්, එකම රෝගියා පසු ය "Avastin" අසාත්මිකතාවන් හදුනා ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා හා මත් ද්රව්ය ප්රතිලාභ බව නිගමනය කළ.

අවවාද

මත්ද්රව්ය අත්දැකීම් තරල එන්නත් සිදු ඇති එකම වෛද්යවරයා යුතු සලකන්න.

එය මෝටර් රථ රෝදය පිටුපස ලබා ගැනීමට හා නිසා අනිත්ය දෘශ්ය වියවුල් තත්වයන් වර්ධනය විය හැකිය දේ යාන්ත්රණ සහ සියලු සම්බන්ධ වැඩ කරන්න නිර්දේශ නොකරයි අතර මෙවලමක් පසු, හඳුන්වා දෙන ලදී.

ඕනෑම අවස්ථාවක දී එය ශීත කළ නොකළ යුතුය අතර "Avastin" (නිෂ්පාදකයාට උපදෙස් දක්වා තිබේ) පමණක්, ශීතකරණය තුළ ගබඩා කර ගත යුතු ය. එය බෙහෙත් වට්ටෝරුව පමණක් ඉක්මවයි.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ "Avastin" ක්රියා කරන ආකාරය?

මත්ද්රව්ය "Avastin" කපාටය විසඳුම්, නිසගයෙන්ම කේන්ද්රාභිසාරී ය. එසේම, එවැනි ක්රම සමග සහයෝගීව කටයුතු කරන විට මත්ද්රව්ය අහිතකර ප්රතික්රියා අවදානම වැඩි විය හැක:

• "Sunitinib malate" - microangiopathic කැටි සැදුනෙ නැත්නම් රක්තහීනතාවය සංවර්ධනය සිදු විය හැක;
• ප්ලැටිනම් හා taxanes - බෝ දුරටත් විමසිය හැකි සංකූලතා, දැඩි neutropenia, මරණය පිළිබඳ වැඩි අවදානමක්;
• "Panitumumab" සහ "Cetuximab" - ඖෂධ විෂ වැඩි සහ මරණය කිරීමට යොමු කරයි.

අක්ෂි දී "Avastin"

වඩාත් මෑතක දී, එම තොරතුරු මත්ද්රව්ය "Avastin" ඇසේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට, අක්ෂි විසින් භාවිතා කරන මාධ්ය පෙනී ඉතා හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. නමුත් එය ද? මේ නිෂ්පාදකයා ගැන කියන දේ? මෙම මෙවලම ඔබට ඖෂධීයමය ගුණ වර්ධනය නතර පමණක් නොව, දර්ශනය රෝග සුව කිරීමට ඉඩ ඇත?

ඔව්, ඇත්ත වශයෙන්ම සමහර රෝගීන් ඇසට මත්ද්රව්ය ප්රතිලාභ ගැන අසා ඇති තොරතුරු වන අතර, රසයේ දී වෙඩි "Avastin" කිරීමට තරම් එඩිතර, නමුත් ප්රතිඵල විනාශකාරී විය. ඔවුන් ඕනෑම සුව ගෙන ආවේ නැත මත්ද්රව්ය, ඒ වෙනුවට, මිනිස්සු අන්ධ බව හේතු විය. "රූස්" සමාගම නැවත නැවතත් "Avastin" අක්ෂි භාවිතා කල නොහැකි බව අවධාරණය කර ඇත, එහි අරමුණ වෙනස්.

මත්ද්රව්ය ගෙඩියක් සංවර්ධන තීව්රතාව අනුව අඩු පිළිකා පෝෂණය බව රුධිර වාහිනී, වර්ධනය තීව්රතාව අඩු කිරීමට අදහස් කර ගෙන ඇත. ඒ ඇයි ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර වන අතර, වෛද්යවරයෙකු ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වඩා හොඳ තහවුරු නොකල නිර්දේශ සවන් දෙන්න.

"Avastin": සගයන්

එහි සංයුතිය ඇති කරන, ආදේශකයක් තිබේද සඳහා එම මූලික ද්රව්යයක් වන්නේ එය ඔවුන් "Avastin" බවට පත් වන්නේ නැත. ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් ශ්රිතවලට සමාකාර වන අතර, ඔවුන් ද රුධිර නාල වර්ධනය සහ පිළිකා ආසාදන සංවර්ධනය වේගය අඩු කිරීමට හොඳ ප්රතිඵල දෙන්න. ඒවා අතරට ඇතුළත් වන්නේ:

• "Arzerru".
• "Campath".
• "Rituximab".
• "MabThera" et al.

නමුත් එය වෛද්යවරයා ඇනෙලොග් තෝරා ගැනීමට ඇති බව මතක තබා ගත යුතු ය.

"Avastin": රෝගීන් හා වෛද්යවරුන් ප්රතිචාර

"Avastin" (උපදෙස් අත්පොත තහවුරු) එය එමගින් රෝගය ප්රගමනයක් වේගය අඩු, ගැටිත්ත පෝෂණය රුධිර නාල වර්ධනය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ, එහි සංයුතිය bevacizumab දී අඩංගු එකම ඖෂධය වේ. මත්ද්රව්ය ගැනීමට හා බද්ධව රෝගියා බරපතල හානි සිදු කළ හැකි ඖෂධ සමග එය ඒකාබද්ධ නෑ අයිතිය - යම් රෝගියා රෝගය ගතිකත්වයන් නිරීක්ෂණය කරන වෛද්යවරුන් බොහෝ, ඔවුන් එන්නත් කිහිපයක් තුළ, ඔහේගේ ගෙඩියක් වර්ධනය, ප්රධාන දෙයක් මන්දගාමී බවයි.

පිළිකා ඖෂධීයමය ගුණ සමග රෝගීන් ජීවිතය දිග්ගස්සන්නට උපකාර කරන ලස්සන, - සාරාංශගත, අප එම "Avastin" වග බලා ගන්න (- එෆ් හොෆ්මාන්ගේ-ලා රූස් නිෂ්පාදක) සඳහා මට කියන්න පුළුවන්. එහෙත්, එසේ නොවුනහොත් ප්රතිවිපාක ආපසු හැරවිය නොහැකි විය යුතු අතර, ආණ්ඩුව අවඥාවට අවසන් විය හැකි, වෛද්යවරයෙකු දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ එය අයදුම් කිරීමට පමණක් අවශ්ය වේ.