අලුත උපන් දී esophageal atresia

Atresia සහජ කැළැල් ශරීරයේ ස්වභාවික නාලිකා සහ කුහර හමුවිය. මෙම ව්යාධිවේදය අත්පත් කර ගැනීමට හෝ සහජ නොමැති එකමුතුවක් විය හැක.

දරුවන් තුළ esophageal atresia ශරීරයේ වඩාත් පොදු සහජ malformations එකකි. සායනික පුහුණු විස්තර කර ඇති විවිධ අතර, වඩාත් නිතර නිතර විශේෂ සඳහා විකල්ප ඇත. අඩු tracheoesophageal සරාේගාබාධ පිහිටුවීමත් සමඟ වඩාත් පොදු esophageal atresia.

රාජ්ය උච්චාරණය සායනික චිත්රයක් සෑහේ. මේ වන විටත් අලුත උපන් නාසය සහ මුඛය සිට ජීවිතයේ මුල් පැය තෙත බරිත තරල යයි. තමන් වෙත ඇද ගැනීමේ හැකියාවක් පසු එය නැවත ගොඩනංවයි. කිරීමට පටන් ප්රගතිය රාජ්ය පසුබිම නියුමෝනියාව නොලැබෙයි. ළමා පෝෂණය රෝග නිර්ණයට වේගවත් පිරිහීමට ෙහේතුවන පෙර. එම අවස්ථාවේ දී එම අපේක්ෂාවෙන් නියුමෝනියාව ලක්ෂණ වැඩි, ශ්වසන අපහසුතා රෝග ලක්ෂණ සලකුනු කලේය.

පිරිහීම මතුවිය දරුවා පෝෂණය සමග සෘජු හා පැහැදිලි සම්බන්ධයක් ඇති - කිරි මුඛය සහ නාසය හරහා ගලා ආරම්භ කිරීමයි.

විශේෂයෙන් බරපතල තත්ත්වය හා ප්රගතිශීලී පිරිහීම esophageal atresia පුරා සරාේගාබාධ (පහළ tracheoesophageal) සමග අත්වැල් බැඳගනී. මේ අනුව, පුළුල් anastomosis නිසා ආහාර දිරවීමේ දී, නමුත් පෙණහලුවල ගුවන් විශාල පරිමාව බෙදාහැරීමේ සිදුවේ. මෙම පසුබිම යටතේ, පවතින බඩ පිපීම, ද tracheobronchial ගසක විශාල පරිමාවේ බඩ අන්තර්ගතයන් කාස්ට් ඔෆ් ද සමරනු කළ හැක.

අලුත උපන් දී Esophageal atresia සාමාන්යයෙන් හඳුනා ගැනීමට අමාරු නැත. තවද, රෝග නිර්ණය පෙර සිදු කළ හැක රෝග ලක්ෂණ. එය පළමු ආහාර පෙර ව්යාධිවේදය ඉදිරියේ ඇති හෝ නැති ස්ථාපිත කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. උපතින් පසුව esophageal intubation නිර්ණය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. Esophageal atresia මෙම 8-12 සෙ.මී. දී විදුරුමස් අද්දර සිට බාධාවක් මුහුණ, බඩ කිරීමට පරීක්ෂණයක් අසාර්ථක වන අවස්ථාවක දී හඳුනා ඇත.

රෝග විනිශ්චය සිදු කළ අතර අදහස් අලි සාම්පල ඇත. මේ අනුව gavage මෙම esophagus වායු මිලි ලීටර් දස පරිපාලනය. හඳුන්වා ගුවන් ඉදිරියේ නැවත මුඛය සහ නාසය හරහා ලක්ෂණයක් ශබ්ද (ධන නියැදිය) සමග ව්යාධිවේදය බේරී පලා යයි. කිසිදු අසාමාන්යතා ආමාශයේ නිහඬ ඡේදය නිරීක්ෂණය නම් ගුවන් (සාම්පලයක් සෘණ).

සංෙව්දන රැගෙන හා රෝග විනිශ්චය ව්යාධිවේදය සඳහා රෝහලට Elephanta සාම්පලයක් තරම් වේ.

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවක් යළි සකස් කිරීම සඳහා atresia esophageal intubation අවශ්යතාව ප්රථම ලක්ෂණ සොයා බැලීය විට. මෙම කටයුතු අපේක්ෂාව වන නියුමෝනියාව අවදානම අඩු කිරීමට උදව්. මෙම කටයුතු සිදු කිරීමෙන් පසුව රෝගියා ශල්ය රෝහල වෙත මාරු කර යවා ඇත.

(උපන් පසු පළමු හෝ දෙවන දවසේ දී) කාලීන හඳුනා කැළලක් අවශ්යතාව නැති parenteral පෝෂණය වූ prehospital කාලය තුළ.

තවත් වැටුප් විෂමතා ඉවත් ගුද මාර්ගයේ හා ගුදය ක atresia වේ. සාමාන්යයෙන් අලුත උපන් ආරම්භක විභාගයෙන්, කැළැල් ඇති බව පෙනේ. පිරිමි ළමුන් වඩාත් පොදු විෂමතා සහිත.

උපතින් පසුව යම් හේතුවක් නිසා මෙම නිරීක්ෂණ අලුත උපන් දරුවා පළමු වන දින අවසන් වන විට සිදු කර නොමැති නම්, පසු, බහුල regurgitation සඳහන් කළ ආමාශයික අන්තර්ගතයන් වමනය, කරදර කිරීම ආරම්භ - පසුව කෝපය පල කලේය, සහ - meconium සමග. ක්රමයෙන් වර්ධනය වන බඩ පිපීම ඇත. ගාසා සහ meconium පිටත් නැත.

රැඩිකල් සැත්කම් පෙන ක්රමය විසින් භාවිතා එක් පියවර ප්රතිකාර ලෙස. contraindications කිරීමට තිබේ නම් ශල්ය මැදිහත් හෝ නොහැකියාව එය ක්රියාත්මක කිරීම colostomy පනවයි පවසයි.

පාලනය නොකරන අලුත උපන් සිව්වන හයෙන් දවසේ මිය නම්.